Анализы на проверку бесплодия: список для мужчин и для женщин

Автор: | 15.10.2021

Бесплодие как диагноз можно рассматривать, если пара, не пользующаяся противозачаточными средствами во время регулярной половой жизни, не имеет естественной беременности в течение года. Причиной может быть женский, мужской или комбинированный фактор. Врач назначает обследование обоим партнерам. В клинике доктора АкНера работают опытные специалисты, есть все необходимое оборудование для исследований. Центр урологии, гинекологии и репродукции предлагает эффективные методы борьбы с мужским и женским бесплодием, подготовку к беременности и ее ведение.

Мужской фактор

Пациенты часто задают вопрос, как контролировать бесплодие у мужчин. Заболевание может быть связано с неспособностью спермы оплодотворить яйцеклетку, гормональным дисбалансом или азооспермией. Осмотр и исследование у врача помогут уточнить несколько важных факторов.

Достаточно ли спермы в эякуляте? Различают олигоспермию (уменьшение количества клеток) и аспермию (полное отсутствие гамет).

Подвижны ли мужские репродуктивные клетки? Астеноспермия: снижение активности или полное отсутствие подвижных сперматозоидов.

Есть изменения в морфологии половых клеток.

Тестирование на мужское бесплодие включает неинвазивный и высокоэффективный анализ или анализ спермы. Для исследования у пациента берется эякулят и исследуется под микроскопом. Мужчинам следует помнить, что качество потенции никак не влияет на фертильность. Даже если с эректильной функцией все в порядке, нарушенный состав эякулята может стать причиной бесплодия.

Гормональный дисбаланс — еще один фактор мужского бесплодия. Это может быть вызвано высоким содержанием пролактина, недостаточным количеством гонадотропных и фолликулостимулирующих гормонов, а также низким уровнем тестостерона. Для выявления патологии врач отправит анализ крови.

Причиной расстройства может быть дисфункция репродуктивной системы. В этом случае УЗИ помогает визуально исследовать органы и ткани.

Тест MAR включен в тесты на фертильность для мужчин. Исследование показывает количественную взаимосвязь между нормальными половыми клетками и сперматозоидами с высоким уровнем антиспермальных антител. Если параметр увеличен, это указывает на аутоиммунный характер проблемы и требует медикаментозного лечения. Для анализа берут эякулят, перед сдачей спермы мужчина должен воздержаться от половых контактов, алкоголя, никотина и наркотиков в течение 3 дней.

Женский фактор

У женщин обследование на бесплодие сложнее. Репродуктивные расстройства могут быть вызваны:

патология женских половых органов (миомы, кисты);

хроническое воспаление, приводящее к образованию спаек и непроходимости маточных труб;

нарушение овуляторного цикла;

прием фармакологических препаратов.

Для установления причины врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациентки в гинекологическом кресле. Дополнительная информация получается с помощью интравагинального УЗИ.

Многих пациентов беспокоит вопрос, как провести тест на бесплодие у женщин. Для уточнения диагноза назначается ряд анализов:

тесты на инфекции, передающиеся половым путем;

анализ половых гормонов;

общий анализ мочи.

Посткоитальное обследование помогает установить причину патологии. Для этого берется цервикальная слизь из шейки матки, определяется количество мужских клеток и их активность после полового акта.

Поскольку женский организм участвует не только в зачатии новой жизни, но и в вынашивании ребенка, некоторые исследования направлены на управление органами малого таза. Ультразвук позволяет:

узнать состояние шейки матки и самой матки;

определить функциональность эндометрия и консистенцию маточных труб;

диагностировать гидросальпинкс (наличие в трубках патологической жидкости, препятствующей зачатию);

выявить кисты, полипы и другие образования.

Дополнительные методы исследования — гистеросальпингография, соногистерография, лапароскопия, гистероскопия с биопсией эндометрия.

В каждом случае врач индивидуально определяет, какие анализы необходимо сдать для проверки на бесплодие. В «Практике доктора АкНер» вы можете получить комплексную диагностику и квалифицированную лечебную помощь. Наши специалисты заботятся о здоровье женщин и мужчин, восстанавливают репродуктивную функцию, ведут беременность и при необходимости подбирают противозачаточные средства. С нами вы можете быть уверены в комплексном подходе и положительном результате.

Источник

Какие анализы нужно сдать женщине при бесплодии?

Если за год регулярной интимной жизни без противозачаточных средств беременность не наступит, врачи говорят о бесплодии. Есть разные причины женского бесплодия. Чтобы их выявить, необходимо сдать анализы.

Какие анализы назначают врачи для определения бесплодия у женщин?

Анализы на гормоны

Концентрация гормонов в крови и их соотношение расскажут о состоянии и функционировании репродуктивной системы. Гормональный дисбаланс — основная причина отсутствия овуляции, нерегулярных менструаций и других проблем, препятствующих беременности.

Половые гормоны

В список анализов на бесплодие у женщины входят следующие половые гормоны:

  • ФСГ. Низкий уровень ФСГ вызывает ошибки цикла.
  • LH. Высокая концентрация ЛГ часто указывает на эндометриоз или синдром поликистозных яичников.
  • Пролактин. Высокий уровень предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
  • Тестостерон. Более высокая концентрация тестостерона предотвращает овуляцию, а в случае наступления беременности увеличивается вероятность выкидыша.
  • Прогестерон. При избытке прогестерона овуляция не происходит.
  • AMG. Низкая концентрация АМГ указывает на истощение яичников. Истощение яичников также называют преждевременной менопаузой, состоянием, при котором репродуктивная система нарушена.
  • Эстрадиол. Повышенная выработка эстрадиола может указывать на опухоли яичников, кисты или эндометриоз.

Обратите внимание, что анализы на разные гормоны проводятся в разные дни цикла. Например, забор крови на определение уровня пролактина, ЛГ или АМГ проводится на 2-3 день цикла, тестостерона — на 8-10 день, эстрадиола — на 19-21 день.

Гормоны щитовидной железы

Нарушение баланса гормонов щитовидной железы отрицательно сказывается на овуляции и созревании фолликулов. Например, гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы) — одна из наиболее частых причин бесплодия. Кроме того, недостаток этих гормонов является одной из причин снижения либидо у женщины.

Гормоны коры надпочечников

Кора надпочечников вырабатывает не только половые гормоны, но и глюкокортикоиды (самый известный из них — кортизол или гормон стресса). Повышенный уровень гормонов коры надпочечников отрицательно влияет на овуляцию, созревание фолликулов и выработку цервикальной слизи. Чем выше уровень кортизола в организме, тем ниже концентрация прогестерона, гормона, ответственного за развитие эмбриона. Если зачатие происходит на фоне высокой концентрации кортизола, плод не будет развиваться.

Анализы на инфекции

Еще одна частая причина бесплодия — инфекции. Иногда воспалительные процессы протекают бессимптомно, женщина может не подозревать о своем заболевании. Поэтому так важна диагностика — мазок на инфекции половых органов и анализ крови.

Анализ кариотипа

Анализ кариотипа (набора хромосом) позволяет изучить хромосомы (их количество, структуру). Этот анализ желательно сдать и мужчине, так как несовпадение хромосом партнеров тоже может быть причиной бесплодия.

Кроме того, этот анализ позволяет выявить высокую вероятность врожденных аномалий у плода, вероятность невынашивания беременности или абортов (если из-за генетических факторов) и предрасположенность будущего ребенка к определенным генетическим заболеваниям.

Венозная кровь используется для кариотипа.

Гистология эндометрия

Гистология — это исследование тканей эндометрия, внутренней слизистой оболочки матки. Гистология выявляет воспаление слизистой оболочки, аномальную клеточную структуру и наличие новообразований. Все эти нарушения могут быть причиной женского бесплодия.

Другие исследования

Причина бесплодия не всегда — гормональный дисбаланс или сбой в работе репродуктивной системы. Иногда к невозможности зачать и вынашивать ребенка приводят другие заболевания. Поэтому женщине также рекомендуется сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Самый главный показатель — уровень гемоглобина. При анемии (низкий гемоглобин) беременность не наступит.
  • Химия крови. Определяет уровень общего белка, глюкозы, альбумина, холестерина, креатинина, АЛТ, мочевины, АСТ, общего билирубина, калия и натрия. Эти показатели позволяют оценить работу всех основных систем организма.
  • Коагулограмма. Это необходимо для правильного приема гормонов, если они будут использоваться для лечения бесплодия.

Результаты анализов позволят специалисту выявить причину замершей беременности и назначить лечение, которое даст паре шанс стать родителями.

Вопреки распространенным опасениям, лечение бесплодия не всегда связано с хирургическим вмешательством или гормонами.

Например, при повышении уровня пролактина назначают экстракт витекса, а при проблемах с эндометрием — препараты с аргинином. Таким образом, комплекс Pregnoton доказал свою эффективность в решении обеих проблем (подробнее о продукте вы можете узнать здесь). Его прием снижает уровень пролактина при функциональной гиперпролактинемии, нормализует толщину эндометрия, а также нормализует цикл.

Поэтому не стоит бояться идти к врачу, если беременность не наступила. Сегодня медицина может как найти причины женского бесплодия, так и справиться с большинством из них.

ЭТО НЕ РЕКЛАМА. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН С УЧАСТИЕМ СПЕЦИАЛИСТОВ.

Источник

Обследование при бесплодии у женщин

Анализы и сертификаты по ковиду

Акция в филиале клиники

Процедурный кабинет

Поиск по сайту

У женского бесплодия много причин, поэтому, если беременность не наступила, если вы хотите иметь детей, требуется тщательное обследование.

Обследование до бесплодия

«data-image-caption =» «data-medium-file =» https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/obsledovanie-pered-besplodiem-300×200.jpg «data-large-file = «https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/obsledovanie-pered-besplodiem.jpg» loading = «lazy» src = «https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019 /03/obsledovanie-pered-besplodiem.jpg «alt =» Обследование до бесплодия «width =» 900 «height =» 600 «srcset =» https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03 / obsledovanie -перед-besplodiem.jpg 900 Вт, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/obsledovanie-pered-besplodiem-300×200.jpg 300 Вт, https://unclinic.ru/wp-content / uploads /2019/03/obsledovanie-pered-besplodiem-768×512.jpg 768w «sizes =» (max-width: 900px) 100vw, 900px «title =» Исследование бесплодия у женщин»>

Важные факты о женском бесплодии

  • Женское бесплодие определяется как отсутствие беременности в течение 12 месяцев без контрацепции при наличии регулярной половой жизни. Это состояние может быть первичным, если пациентка никогда не была беременна, или вторичным, если беременность наступила. Женское бесплодие наблюдается более чем в половине случаев бездетности в супружеских парах.
  • Для наступления беременности необходимо, чтобы овуляция происходила в середине менструального цикла, яйцеклетка (ооцит) выходит из яичника, попадает в маточную трубу и оплодотворяется там спермой.
  • Если в организме не осталось половых клеток или не произошла овуляция, женщина не забеременеет. Также невозможно зачатие при воспалительных процессах и других патологиях, препятствующих проникновению сперматозоидов в яйцевод и оплодотворению репродуктивной клетки.
  • После зачатия яйцо опускается в матку. На этом этапе внутренний слой матки (эндометрий) должен быть не менее 10-13 мм толщиной, иначе эмбрион отторгается. Развитие эндометрия происходит под влиянием гормона прогестерона, вырабатываемого желтым телом, оставшегося от фолликула, разорвавшегося во время овуляции.
  • Имплантированный эмбрион должен прижиться и выжить. Для этого в организме выделяется гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ), продлевающий жизнь желтого тела, поддерживающего достаточный уровень прогестерона.

На наступление беременности влияют гормоны и состояние внутреннего слоя матки. Любой сбой в этой схеме приводит к невозможности забеременеть. Чтобы выявить причины отсутствия потомства, необходимо проанализировать весь физиологический алгоритм, который должен привести к зачатию и имплантации эмбриона.

Основные причины женского бесплодия

  • Истощение яичникового резерва. В отличие от мужчин, которые постоянно производят большое количество сперматозоидов, количество ооцитов ограничено. Яйца, отложенные при внутриутробном развитии девочки, расходуются только при ее жизни, потому что в какой-то момент может оказаться, что яйценоскость иссякла.
  • Отсутствие овуляции. При данной патологии яйцеклетка внутри фолликула не созревает или, вызрев, не попадает в яйцевод. Причины этого явления — гормональный дисбаланс, воспалительные процессы и поликистоз, при котором половые клетки остаются внутри ткани яичника, превращаясь в кисты.
  • Непроходимость маточных труб. В этом случае яйцеклетка не может опуститься в матку. Причина этого явления — воспалительные процессы и спайки. Проходимость маточных труб также нарушается при туберкулезе половых органов.
  • Заболевания эндометрия — внутреннего слоя матки. Самыми известными из этих воспалений являются эндометрит и эндометриоз (аденомиоз), при которых внутри органа образуются многочисленные заполненные кровью кисты. Другая причина — последствия абортов, проведенных в более позднее время методом выскабливания и травмирования матки. Опухоли (миома, миома) и полипоз, при котором эндометрий покрыт полипами, также мешают имплантации.
  • Матка должна быть нормально развита. Различные аномалии (двурогие, однорогие, седловидные, детские) также мешают беременности.

На зачатие также влияет состояние организма матери, поэтому тяжелые эндокринные патологии и заболевания внутренних органов могут привести к отсутствию потомства. Однако такие женщины при правильной подготовке к беременности и грамотном сопровождении вполне могут родить здоровых малышей.

Лабораторные исследования, выявляющие причины женского бесплодия

  • Гормональные пробы. Женщину проверяют на фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), ингибин В, прогестерон. Анализируется гормональный статус щитовидной железы, поскольку ее функции также влияют на оплодотворение и поддержание беременности. При необходимости врач может назначить другие анализы на гормоны.
  • Определение овариального резерва. Пациента проверяют на наличие антимюллерова гормона (АМГ), концентрация которого указывает на количество ооцитов, оставшихся в организме. Кроме того, созревающие половые клетки подсчитывают с помощью ультразвука.
  • Кломифеновый тест. Проводится оценка резерва фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Сначала на третий день цикла исследуется уровень ФСГ, затем женщина принимает 100 г кломифена в течение 5-9 дней в течение 5 дней. Параллельно исследуется кровь на ФСГ. Превышение уровня ФСГ в два и более раз по сравнению с анализом, проведенным на третий день цикла, указывает на низкую вероятность естественной беременности.
  • Проведите тест на наличие инфекций, вызывающих воспаление половых органов и мешающих наступлению зачатия. Мазки исследуются из влагалища, из уретры цервикального канала, проходящего внутрь шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопия взятого материала и посев его на питательные среды. Также используется ПЦР-диагностика, выявляющая практически все возбудители болезней.

Отличным методом диагностики инфекций половых путей является современное лабораторное исследование Фемофлор. В ходе анализа выявляются патогены и возбудители ЗППП. Подсчитано содержание условно-патогенной флоры, которая постоянно живет в организме, но быстро растет при дисбактериозе (дисбактериозе) влагалища и снижении иммунитета.

УЗИ и гистероскопия при бесплодии

  1. УЗИ органов малого таза. Позволяет определить состояние органов половой сферы. Во время процедуры измеряется толщина эндометрия, которая должна быть достаточной для приема оплодотворенной яйцеклетки, и определяется запас яйцеклетки.
  2. Проверка проходимости трубок — гистеросальпингоскопия. В университетской клинике это проводится ультразвуковым методом — УЗГСС, который не требует воздействия рентгеновских лучей. Во время обследования яйцеводы женщины заполняются 0,9% -ным раствором соли, затем наблюдают на аппарате УЗИ, когда жидкость распространяется через маточные трубы. Врач видит на мониторе существующие препятствия. Процедура действует как исцеление. Промывание яйцеводов водой часто восстанавливает их проходимость, и пациентка забеременеет без дальнейшего лечения.
  3. Гистероскопия — исследование внутренней полости матки и ее шейки. Диагностика позволяет исследовать эндометрий и выявить патологии, мешающие вынашиванию беременности. При необходимости процедура совмещается с кюретажем, во время которого врач удаляет пораженный верхний слой эндометрия.

Во время диагностики гинеколог удаляет полипы и берет материал на биопсию — клеточные исследования.

Лечение женского бесплодия

По результатам обследований проводится лечение следующих патологий:

  • Гормональная терапия используется при бесплодии, вызванном недостаточной выработкой гормонов.
  • Лечение сопутствующих заболеваний — воспалений, инфекций, опухолевых процессов проводится с использованием современных методов восстановления фертильности.
  • При низком овариальном резерве и ановуляторном цикле рекомендуется прием препаратов, стимулирующих выход яйцеклетки из яичника.
  • Полипы и другие образования удаляют лазерным или радионожом. Эти процедуры не оставляют серьезных шрамов и практически не влияют на фертильность.
  • Для устранения спаек и восстановления проходимости маточных труб назначают рассасывающие и противовоспалительные препараты. Если лечение неэффективно, проводится эндоскопическая операция, не оставляющая швов.

В университетской клинике женщины, страдающие бесплодием, могут пройти различные лечебно-диагностические процедуры для выявления причины отсутствия потомства. Здесь также можно вылечиться от выявленных заболеваний.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *