Совместимость с мужем

Совместимость пары по зачатию играет важную роль в развитии беременности и рождении малыша. Признаками несовместимости специалисты выделяют следующие факторы:

• Отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни супругов;
• Самопроизвольный аборт, самопроизвольный аборт;
• Замерзание плода в матке;
• Мертворожденный.

Классификация супружеской несовместимости

Между партнерами существует несколько видов несовместимости. Основные из них — генетическая несовместимость и иммунологическая несовместимость.

Генетическая несовместимость связана с возникновением резус-конфликта. Резус-фактор — это система белков на эритроцитах человека, которые появляются на 7 неделе эмбрионального развития и передаются по наследству от родителей. При этом для 15% населения характерно отсутствие резус-фактора.

На пути к зачатию ребенка могут возникнуть трудности, если у женщины отрицательный резус-фактор, а кровь мужа резус-положительная. Резус-конфликт возникает, если ребенок наследует кровь отца. В этом случае в ответ на прием резус-фактора в организме матери синтезируются резус-антитела, которые, взаимодействуя с детским организмом, способствуют развитию гемолитической болезни плода, приводящей в тяжелых случаях к летальному исходу. Самая благоприятная в этом случае — первая беременность. При последующих беременностях количество резус-антител увеличивается, что ухудшает прогноз.

Иммунологическая несовместимость связана с тем, что иммунная система организма женщины воспринимает мужские половые клетки как чужеродные агенты, вырабатывая антитела против них и препятствуя их проникновению в матку. Клинически патология проявляется самопроизвольными абортами, невозможностью зачать ребенка. Повышенное количество антител также может проявляться тяжелым токсикозом. Причинами такого состояния считают воспалительные процессы половых органов, нарушение гормонального фона, разнообразие половых партнеров у женщины.

Анализы для определения совместимости

Анализы на совместимость супругов проводятся после комплексного обследования мужчины и женщины и исключения аномалий развития и воспалительных процессов в половых органах, негативно влияющих на зачатие. Одним из обязательных исследований, рекомендуемых при подозрении на иммунологическую несовместимость, является посткоитальный тест, который покажет, как организм женщины реагирует на мужскую сперму.

Во время диагностики исследуются активность и жизнеспособность сперматозоидов, физические свойства и кислотность цервикальной жидкости. В то же время слабые положительные и отрицательные результаты указывают на существующую проблему, которая может быть связана как с иммунитетом секреции, так и с низким качеством мужских половых клеток.

Повторный отрицательный тест является поводом для дальнейшего тестирования на выявление иммунных нарушений. В этом случае определяется количество антиспермальных антител в организме супругов (АСК). Обследование необходимо проводить у обоих партнеров, так как у мужчины тоже есть антитела, но в небольшом количестве. Отрицательный результат и отсутствие АСК в крови является поводом для исследования уровня антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме.

Определение ВСА рекомендовано ВОЗ как обязательное обследование мужчин при наличии бесплодия. Большая диагностическая ценность этого метода связана с тем, что образование антиспермальных антител негативно влияет на различные участки сперматозоидов. Это проявляется снижением их способности проникать в цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. Следовательно, даже наличие активных и морфологически неизмененных сперматозоидов не может привести к развитию желаемого результата.

В связи с тем, что антиспермальные антитела также присутствуют в крови мужчин с установленной фертильностью, большое значение имеет тест MAR, который характеризует процент сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, по сравнению с общим количеством половых клеток. Полученный положительный результат можно считать возможной причиной иммунологического бесплодия.

Услуги для «несовместимых» пар

Клиника К + 31 предоставляет широкий спектр диагностических и терапевтических услуг, направленных на борьбу с различными видами мужского и женского бесплодия. Оснащение себя современным оборудованием способствует надежной диагностике сложных патологий, проведению точных исследований. Высококвалифицированные специалисты имеют большой опыт применения консервативных методов лечения бесплодия и применения экстракорпорального оплодотворения.

Источник

Генетическая несовместимость супругов: что делать?

Если супружеская пара длительное время не может самостоятельно зачать ребенка в течение 1 года, необходима консультация специалиста. А кроме посещения репродуктолога и уролога-андролога рекомендуется записаться на прием к генетику. Поскольку возможной причиной ненаступления беременности может быть генетическая несовместимость партнеров.

Это сходство с точки зрения биологии и родов — негативный фактор.

В случае генетической несовместимости даже при успешном оплодотворении можно прервать беременность или родить ребенка с тяжелой патологией.

Однако возможности современной медицины позволяют найти альтернативные пути решения этой проблемы.

Что такое генетическая несовместимость и какую опасность она несет?

Диагноз генетической несовместимости не означает, что пара не может зачать ребенка. Обычно происходит и оплодотворение, и имплантация, как при любой естественной беременности. Заболевания обычно появляются с момента развития эмбриона, а затем заканчиваются на ранних сроках беременности, обычно в первые 10 недель. Если ситуация повторяется несколько раз, можно поставить диагноз «повторный аборт» и направить супругов к генетику.

Почему это происходит?
— Если гены отца и матери разные, беременность сохраняется. Организм понимает, что половина генов ребенка идет от матери, половина — от отца. Есть иммунологическая реакция на сохранение беременности.

— Если гены будущих родителей похожи, организм активирует защитный механизм в ответ на имплантацию эмбриона.

Консультация генетика и генетический анализ

Генетик должен провести тщательное обследование пары, чтобы получить информацию об образе жизни, хронических и прошлых заболеваниях, состоянии здоровья родственников и т.д., а также составить генеалогическое древо. После этого врач сможет сделать прогноз развития ребенка, риск возникновения у него серьезных заболеваний, назначить необходимые обследования и дать рекомендации по подготовке к зачатию.

Консультация генетика при планировании беременности обязательно включает расшифровку результатов генетических тестов. Только врач может поставить точный диагноз.

Генетические тесты при планировании беременности обычно проводятся на анализ крови обоих родителей и длятся до 3 недель.

Как лечится генетическая несовместимость?

При постановке диагноза генетик вместе с репродуктологом или акушером-гинекологом выбирает подходящую тактику лечения и преодолевает трудности зачатия.
Самый надежный метод достижения успешной беременности и безопасного вынашивания ребенка — экстракорпоральное оплодотворение или ИКСИ с проведением дополнительного генетического тестирования эмбриона (PGT-A). В этом случае у нас есть возможность выбрать полностью здоровый и жизнеспособный эмбрион. Некоторым парам с высоким риском наследования генетической аномалии (хромосомной или моногенной) может быть рекомендовано ЭКО с донорским материалом. Но поскольку каждый случай индивидуален, и решение подбирается индивидуально.

В нашем медицинском центре, расположенном в городе Краснодаре, гинеколог, генетик и другие врачи проконсультируют будущих родителей по всем интересующим их вопросам. Также здесь можно пройти все необходимые тесты.

Источник

Несовместимость как причина бесплодия

Пн — пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье свободный день (только по предварительной записи)

Что означает понятие «несовместимость супругов по зачатию» и может ли оно быть как-то правильным?

Пары все чаще сталкиваются с бесплодием, невозможностью обзавестись потомством. В последние годы только в России количество бесплодных пар резко возросло до 15%, и эта цифра растет.

По какой причине одним удается зачать здорового ребенка с первых попыток, а другим не удается добиться желаемой беременности даже через год после ее планирования при условии, что оба партнера объективно здоровы и не имеют отклонений в работе системы репродуктивной системы. ? Этот вопрос очень тонкий и многогранный: в клинической практике нет теста или анализа, с помощью которого специалист мог бы сделать однозначный вывод о вашей совместимости или несовместимости с вашим супругом.

Как узнать совместимость супругов для зачатия

Грамотные специалисты Центра репродукции «Новая Жизнь» гарантированно помогут определить первопричину проблемы бесплодия неизвестного происхождения. В нашей клинике есть не только собственная лаборатория и исследовательская база, но и опытные генетики, успешно работающие даже с самыми сложными случаями.

Условная классификация супружеской несовместимости

Проблема бесплодия возникает в том случае, если пара не использует противозачаточные средства, ведет регулярную половую жизнь и при этом не может забеременеть у женщины в течение года. Обычно в таких ситуациях назначают серию диагностических тестов и манипуляций, позволяющих понять, кто из супругов болен. В их список входят анализы крови на гормональную панель, УЗИ таза у женщин, спермограмму у мужчин и несколько других анализов. Но бывает и так, что состояние здоровья (особенно репродуктивного) у партнеров считается хорошим или удовлетворительным, но оплодотворение не происходит или беременность заканчивается выкидышем.

Эксперты условно относят репродуктивную несовместимость партнеров к иммунологической и генетической.

Иммунологическая несовместимость супругов, вопреки распространенным заблуждениям, не является несовместимостью по группе крови или резус-фактору. И хотя при отрицательном резус-факторе у женщины и положительном резус-факторе у мужчины возможен резус-конфликт во время беременности, это никак не может повлиять на способность зачать ребенка и вынашивать ребенка. Аналогичная ситуация и с группами крови — этот параметр никак не влияет на оплодотворение и течение беременности.

Диагноз «иммунологическое бесплодие» верен, если организм женщины выделяет специфические антитела, разрушающие здоровую сперму ее мужа. На обиходе это явление часто называют «аллергией на сперму». Активная выработка антиспермальных антител в крови женщины не позволяет мужской половой гамете выполнять свою прямую функцию. Примечателен тот факт, что иммунологическая совместимость пагубно сказывается не только на зачатии, но и на сроке вынашивания. Наличие специфических антител может привести к острому токсикозу, задержке роста и развития плода и выкидышу.

Генетическая несовместимость супружеской пары еще более сложна. Оплодотворение им может происходить довольно быстро, однако у ребенка могут развиться геномные патологии и хромосомные аномалии, например, синдром Дауна. Иногда эти отклонения от нормы приводят не только к инвалидности ребенка, но и к заболеваниям, несовместимым с жизнью. Гены подавляющего большинства наследственных патологий рецессивные, а это значит, что оба родителя, передавшие ребенку тот или иной недуг, абсолютно здоровы.

Вероятность наследования генетических заболеваний в цифрах:

• Если оба родителя несут рецессивные гены — 25% рождений (1/4 всех случаев);
• Если один из родителей является носителем рецессивного гена — 50% рождений (1/2 всех случаев), но здесь выявляется только носитель, т.е ребенок не получит болезнь при жизни, но сможет заболеть передать это своему потомству.

В остальных случаях малыши рождаются абсолютно здоровыми и даже не становятся носителями «поврежденных» генов. Интересно, что при последующих беременностях риск зачатия и рождения больного ребенка также снижается при двустороннем переносе рецессивных генов.

Генетическая несовместимость также должна включать выкидыш на фоне определенных биохимических процессов, связанных с наследственной информацией. У каждого человека на поверхности клеток есть особый белок, называемый HLA (лейкоцитарный антиген). Он предназначен для уничтожения или дезактивации инородных тел в организме. В случае особой опасности белок посылает сигнал иммунологической системе на синтез антител против различных патогенных инвазий (IgG, IgM, IgA). Если HLA мужчины и женщины почти идентичны, беременность протекает нормально. Если они имеют существенные различия и плод наследует HLA от отца, клетки матери начинают ошибочно бороться с несуществующим заболеванием, отторгая эмбрион.

Анализы для определения совместимости

Следует подчеркнуть, что не существует теста для подтверждения или опровержения совместимости. Сначала специалисты выясняют все возможные причины бесплодия в данном союзе, и только после этого назначают соответствующие углубленные исследования.

При подозрении на иммунологическую несовместимость в первую очередь следует обследовать человека.

В перечень первичных анализов входят:

1. Спермограмма (в частности, с расширенной морфологией);
2. Посткоитальная проба (проба Шуварского);
3. Лабораторный анализ и инструментальные исследования органов мочеполовой системы.
4. Иммунологические тесты на антитела (антипатернальные, антиспермальные, MAP-тест, анти-ХГЧ)

Женщина, в свою очередь, должна пройти полную оценку иммунного статуса и пройти тестирование на антиспермальные антитела.

В случае генетической несовместимости назначается больший перечень диагностических исследований.

Включает такую ​​аналитику, как:

1. Кариотипирование супругов;
2. Исследования хромосомных аберраций и генетических мутаций;
3. Полиморфизмы генов;
4. Типирование гена HLA;
5. Углубленное исследование чистой ДНК супругов.

Каждому партнеру также будет назначена консультация строго профильных специалистов: гинеколога-эндокринолога, андролога, генетика.

Чем мы можем вам помочь?

Несмотря на то, что полная иммунологическая или генетическая несовместимость встречается крайне редко и скорее является исключением из правил, в некоторых случаях компетентные специалисты все же приходят к неутешительным выводам. Если после прохождения обследования и лечения вам все же не удалось естественным путем зачать ребенка, не отчаивайтесь. Современные репродуктивные технологии подарят вам счастье материнства и отцовства .

Клиника «Vita Nuova» предлагает «несовместимым» супругам следующие услуги ВРТ:

Сегодня, когда медицина знала глобальный прогресс, отчаянных ситуаций становится все меньше и меньше. Мы предлагаем вам комплекс диагностических и терапевтических услуг, которые позволят вам убедиться в этом на себе.

Источник