Четверть всех случаев женского бесплодия связаны с трубным фактором. Бесплодие трубочно-перитонеального генеза — это состояние организма, при котором невозможность забеременеть вызвана спаечным процессом в органах малого таза.
Содержание
Спайки – причина бесплодия
Если маточные трубы функционируют нормально, расположенные в них ворсинки подталкивают зрелую яйцеклетку к матке. Если он встречает препятствие на пути яйцеклетки, например спайк, он не может двигаться дальше, а это означает, что овуляция не происходит и сперматозоиды просто не достигают своей цели. Следовательно, причиной бесплодия в данном случае являются дефекты маточных труб.
Бесплодие трубного генеза: диагностика
Для диагностики бесплодия по трубному фактору используются следующие методы:
- гистеросальпингография — рентгенологическое исследование матки и маточных труб с использованием контрастного вещества,
- гидросальпингоскопия — ультразвуковое исследование придатков матки путем наполнения трубок водой,
- лапароскопия — инвазивное исследование, предполагающее введение оптического устройства в придатки через разрез в брюшной полости,
- кимографическая пертубация — исследование двигательной функции придатков путем введения в трубки углекислого газа или воздуха.
Методы лечения:
Консервативное лечение. Консервативное лечение актуально при воспалительных заболеваниях и инфекциях. В этом случае эффективна терапия противовоспалительными, антибактериальными препаратами, физиотерапевтами и препаратами, повышающими иммунитет. При эндометриозе эффективны гормоны.
Хирургическое лечение. Чаще всего вторичное бесплодие трубного генеза можно устранить только хирургическим путем. В этом случае лечение направлено на устранение нарушений проходимости хирургическим путем. Обычно для этого используется малоинвазивная лапароскопия. Через небольшой разрез в брюшной полости трубки исследуются с помощью оптического прибора, и при обнаружении спаек или очагов эндометрия, выросших в неположенном месте, они немедленно иссекаются, прижигаются и удаляются.
Врачи клиники
Услуги клиники
Популярные вопросы
Для начала нужно понять, что такое бесплодие и когда паре ставится этот диагноз. Партнеры репродуктивного возраста считаются бесплодными, если они ведут регулярную половую жизнь без использования противозачаточных средств. Если пара не может забеременеть в течение года, у них есть веская причина обратиться к специалисту.
Диагноз бесплодия подтверждается такими обследованиями, как спермограмма, УЗИ, уровень гормонов, мазки, гистологические и эндоскопические исследования.
Ответ на вопрос, как определить бесплодие у девушки или женщины, очень прост — посетите консультацию акушера-гинеколога. Врач возьмет историю болезни, проведет гинекологический осмотр и сделает необходимые анализы. Этого уже может быть достаточно для диагностики бесплодия. В противном случае специалист назначит другие виды исследований, предназначенные для выявления той или иной формы бесплодия.
При определении типа бесплодия его также называют первичным и вторичным бесплодием. В случае первичного бесплодия сначала фиксируется нарушение репродуктивной функции у женщины, а у мужчины не было и не было возможности оплодотворять. Вторичное бесплодие диагностируется, если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от партнера и исхода этой беременности. Если мы говорим о мужском бесплодии, то предыдущая беременность была зафиксирована этим мужчиной, но теперь его репродуктивная функция по тем или иным причинам утрачена.
При квалифицированном лечении многие пары даже при тяжелых формах бесплодия у мужчин могут зачать ребенка. Поэтому диагноз мужского бесплодия не следует воспринимать как конец всех надежд на желанную беременность. В настоящее время более 40% бесплодных пар, которые следовали рекомендациям своего врача и получали лечение, смогли забеременеть. Тем, для кого естественное зачатие невозможно, всегда можно предложить альтернативный метод оплодотворения. При мужском факторе бесплодия достаточно эффективны экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация.
Женщины склонны эмоционально реагировать на диагноз бесплодия. Их можно понять, но бесплодие — это не осуждение и не полное отрицание возможности иметь детей. Это особое состояние, которое может быть даже у здоровых женщин. Важно осознавать, что женское бесплодие в огромном количестве случаев можно вылечить — для этого разработано множество методов диагностики и лечения — как консервативных, так и хирургических.
Трубный фактор и трубно-перитонеальное бесплодие
Обычно в яичнике женщины созревает одна яйцеклетка каждый месяц. Выйдя из фолликула, через маточную трубу попадает в матку. Если по пути он встретит сперму, может произойти оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка продолжит свой путь к матке, где она перейдет на 5-6 день. Здесь зародышу придется закрепиться (имплантация). Если имплант будет успешным, наступит беременность.
Если маточная труба непроходима, половые клетки не сойдутся, зачатие не произойдет, значит, беременность не наступит. В этом случае возникает трубное бесплодие (трубный фактор).
Если маточные трубы заблокированы, увеличивается риск внематочной беременности. Это происходит, когда половые клетки встречаются, но оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, а «застревает» в маточной трубе. Закрепившись в ней, эмбрион продолжает расти и развиваться. Это может привести к серьезным последствиям, включая удаление маточной трубы.
Причины непроходимости маточных труб:
Причиной полной непроходимости маточной трубы обычно является гидросальпинкс.
Название «гидросальпинкс» говорит само за себя: «сальпинкс» — это трубка, а «гидро» — жидкость. Следовательно, заболевание — скопление жидкости в просвете маточной трубы.
Причиной возникновения гидросальпинкса чаще всего являются воспалительные процессы. Также он может появиться на фоне эндометриоза, после перенесенных ранее выкидышей или выкидышей, из-за неудачных операций или из-за инфекционных заболеваний.
Гидросальпинкс обычно приводит к бесплодию, но зачатие может наступить на определенных стадиях заболевания. В этом случае высока вероятность возникновения различных осложнений, вплоть до самостоятельного прерывания беременности. Поэтому проблему гидросальпинкса нужно решать до наступления беременности.
Причины трубно-промежностного бесплодия кроются в образовании спаек в брюшной полости. Эта патология приводит к хирургическим вмешательствам на половых органах и органах брюшной полости, хроническому воспалению репродуктивной системы женщины. Спайки могут повлиять на смещение органов в тазу. Яичники, матка, маточные трубы меняют свое положение, при этом их функции нарушаются. Даже небольшие спайки могут прервать контакт между яичником и маточной трубой, так что это становится непрактичным.
Трубный фактор бесплодия опасен тем, что обычно протекает бессимптомно. Некоторое время женщина может испытывать боли внизу живота, но этот эффект кратковременный и быстро проходит.
Методы диагностики трубного бесплодия:
— Лапароскопия (малоинвазивная хирургия).
— Гистеросальпингография
Трубный фактор и трубно-перитонеальное бесплодие
Различные заболевания маточных труб — основная причина бесплодия.
Обычно в яичнике женщины созревает одна яйцеклетка каждый месяц. Выйдя из фолликула, через маточную трубу попадает в матку. Если по пути он встретит сперму, может произойти оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка продолжит свой путь к матке, где она перейдет на 5-6 день. Здесь зародышу придется закрепиться (имплантация). Если имплант будет успешным, наступит беременность.
Если маточная труба непроходима, половые клетки не сойдутся, зачатие не произойдет, значит, беременность не наступит. В этом случае возникает трубное бесплодие (трубный фактор).
Непроходимость маточных труб может быть врожденной, когда девочка уже родилась с аномалиями строения матки и маточных труб.
Причиной полной непроходимости маточной трубы обычно является гидросальпинкс.
Название «гидросальпинкс» говорит само за себя: «сальпинкс» — это трубка, а «гидро» — жидкость. Следовательно, заболевание — скопление жидкости в просвете маточной трубы.
Причиной возникновения гидросальпинкса чаще всего являются воспалительные процессы. Также он может появиться на фоне эндометриоза, после перенесенных ранее выкидышей или выкидышей, из-за неудачных операций или из-за инфекционных заболеваний.
Гидросальпинкс обычно приводит к бесплодию, но зачатие может наступить на определенных стадиях заболевания. В этом случае высока вероятность возникновения различных осложнений, вплоть до самостоятельного прерывания беременности. Поэтому проблему гидросальпинкса нужно решать до наступления беременности.
Причины трубно-промежностного бесплодия кроются в образовании спаек в брюшной полости. Эта патология приводит к хирургическим вмешательствам на половых органах и органах брюшной полости, хроническому воспалению репродуктивной системы женщины. Спайки могут повлиять на смещение органов в тазу. Яичники, матка, маточные трубы меняют свое положение, при этом их функции нарушаются. Даже небольшие спайки могут прервать контакт между яичником и маточной трубой, так что это становится непрактичным.
Трубный фактор бесплодия опасен тем, что обычно протекает бессимптомно. Некоторое время женщина может испытывать боли внизу живота, но этот эффект кратковременный и быстро проходит.
