Бесплодие у женщин — его виды и лечение

В современном мире супружеские пары часто сталкиваются с проблемой бесплодия. Это патологическое состояние, при котором беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни при отсутствии противозачаточных средств.

Причиной бесплодия может стать нарушение репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин. Также диагностируются случаи смешанного бесплодия.

Следует отметить, что в некоторых случаях женское бесплодие вызвано неправильным питанием, длительными стрессами и физическим истощением организма.

Клиника Центра ЭКО во Владимире оказывает помощь в лечении всех видов бесплодия у женщин. Регулярные осмотры и своевременная диагностика помогут решить проблему бесплодия в кратчайшие сроки.

Причины и виды женского бесплодия

Заболевания репродуктивной системы различаются в зависимости от системы организма или органа. Поэтому есть, например:

• эндокринное бесплодие, при котором невозможно зачатие из-за нарушений гормонального баланса организма;
• трубно-перитонеальное и маточное бесплодие, при котором нарушается нормальное функционирование матки и маточных труб;
• иммунологическое бесплодие, вызванное дисфункцией иммунной системы или несовместимостью партнеров;

Каждый из этих типов бесплодия можно обнаружить по своим характеристикам. Также бывает, что одновременно возникают несколько видов бесплодия. В результате подбираются особые схемы и методы лечения.

Лечение гормонального (эндокринного) бесплодия происходит с применением гормональных препаратов, которые подбираются индивидуально для каждой девушки (женщины); курс часто бывает очень долгим. Лечение трубно-перитонеального бесплодия обычно требует хирургического вмешательства.

Но бывают случаи, когда и женщина, и мужчина здоровы, а беременности нет. Затем говорят о бесплодии неустановленной этиологии.

Также врачи выделяют психологическое бесплодие. Иногда, даже когда к женщине лечат, на подсознательном уровне она сама не хочет ребенка.

Существует термин «стрессовое бесплодие», когда женщина действительно хочет ребенка, но из-за своего страха не забеременеть она постоянно нервничает, поэтому не может. Но очень часто, как только она перестает нервничать и волноваться, все становится на свои места, и через девять месяцев она становится счастливой мамой.

Бесплодие у девочки можно обнаружить в раннем возрасте. Определить его помогут несколько признаков: нестабильный цикл, особенно если он длится от 45 до 50 дней, длительные менструации, позднее начало первой менструации (после 16 лет). Худые девушки плохо переносят беременность, особенно если они поддерживали фигуру с помощью неправильного питания, строгих диет или таблеток.

Основная причина как трубного, так и маточного бесплодия — инфекция половых путей. Часто врачи не придают значения таким инфекциям и просто не обращают на них внимания. В это время даже малейшая инфекция может привести к бесплодию.

Еще одна важная причина бесплодия — аборт, который относится к вторичному бесплодию, когда первая беременность прошла успешно, но женщина не хотела рожать. И когда придет время или желание ребенка, она уже не сможет забеременеть.

Клиника Центра ЭКО во Владимире оказывает помощь в лечении бесплодия у женщин и мужчин.

Записаться на прием в поликлинику можно по телефону + 7 (4922) 47-92-15 ,

или используя регистрационную форму на сайте.

Источник

Лечение бесплодия у женщин

Бесплодие — самая острая проблема сегодня, и лучшие умы медицины и, в частности, гинекологии работают над ее решением. Развитие современного общества приводит к тому, что для многих женщин в первую очередь стоит карьера и достижение достойного уровня жизни для себя и своего будущего ребенка. Это обстоятельство во многом объясняет тенденцию к увеличению возраста женщины, беременной первым ребенком. По статистике, успешность зачатия снижается после 35 лет. При этом здесь равный вклад мужского и женского факторов. Все эти причины приводят к тому, что с каждым годом все больше семейных пар сталкиваются с проблемами с зачатием.

Гинекологический диагноз бесплодия ставится при отсутствии беременности в течение 1 года. При этом пара постоянно ведет половую жизнь и не использует противозачаточные средства. Когда женщине в паре больше 35 лет, диагноз ставят раньше — через 6 месяцев. Критерии сокращены для более раннего начала обследования и лечения.

Возможные причины бесплодия

Состояние репродуктивного здоровья мужчин и женщин в равной степени влияет на структуру причин бесплодия. Поэтому важно обследовать не только партнера-женщину, но и партнера-мужчину. Также существует комбинированный фактор бесплодия, когда оба супруга имеют проблемы с репродуктивным здоровьем. На зачатие и наступление беременности влияют не только внутренние факторы, но и внешние факторы, такие как день цикла, использование лубрикантов и другие. Однако бесплодие — серьезная медицинская проблема, всегда имеющая биологическую основу.

Различают первичное бесплодие, если женщина никогда не была беременной, и вторичное бесплодие, если беременность наступила хотя бы один раз.

Классификация

Бесплодие развивается по многим причинам, одни из которых достаточно изучены и успешно лечатся, а другие нет. Существует большое количество разнообразных патологических процессов, которые приводят к невозможности забеременеть. Бесплодие у женщин делится на факторы, являющиеся направлениями, по которым стоит искать желаемую причину. Для решения проблем репродуктивного характера существует шесть основных направлений диагностических исследований, которые охватывают подавляющее большинство репродуктивных проблем у женщин.

• эндокринный
• труба
• матка
• шейный
• относится к мужчинам
• смешанный
• психогенный

Эндокринное бесплодие вызвано неадекватной работой гормонального фона. Одна из функций гормонов репродуктивной системы, эстрогена и андрестендиона, в частности, в подготовке матки к беременности. Наиболее частое проявление — нарушение овуляторного цикла — ановуляция (при ее отсутствии) или редкая овуляция.

Центральным механизмом регулирования гормонального фона женщины является система гипоталамус-гипофиз-яичники. Его поражение в любом из звеньев провоцирует нарушение выработки и работы гормонов. Гипоталамус — главная железа в организме человека. Почти все эндокринные железы человека, и яичники не исключение, контролируются этой крошечной структурой мозга. Здоровое тело работает так: гипоталамус посылает стимулирующий сигнал гипофизу. Он, в свою очередь, реагирует на них, производя гонадотропные гормоны — фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ). Чтобы начать производство половых гормонов, яичники подвергаются действию гонадотропных гормонов. Ось гипоталамус — гипофиз — яичники имеет тонкую настройку, которая часто нарушается в современном ритме жизни. Сбой в одном из звеньев этой сложной цепи может привести к неспособности выполнять репродуктивную функцию.

Трубный фактор бесплодия возникает из-за наличия физического препятствия на пути половых клеток друг к другу. Чаще всего это вызвано наличием спаечного процесса, основной причиной которого могут быть венерические заболевания, хирургический анамнез, гинекологическая патология (например, эндометриоз) или самый редкий фактор бесплодия — врожденные аномалии половых органов органы.

Фактор маточного бесплодия является причиной неспособности зиготы (эмбрионального организма) прикрепляться к эндометрию матки. Этот процесс называется имплантацией. На ранних стадиях созревания эмбриона этот этап является одним из самых важных. Процесс имплантации заканчивается ростом яйца в стенке матки. Это позволяет эмбриону получать кислород и вещества, необходимые для роста и развития.

Примерно в половине случаев бесплодия у женщин так или иначе проявляется маточный фактор. У одних женщин это связано с врожденными особенностями, у других — с приобретенными заболеваниями — полипозом, миоматозом, аденомиозом, воспалительными и рубцовыми изменениями эндометрия.

Шейное происхождение бесплодия происходит из-за нарушения движения сперматозоидов. Причинами этого могут быть недостаточный pH среды, состав цервикальной слизи, физические препятствия в результате травмы или хирургического вмешательства.

Психогенные факторы играют важную роль в структуре репродуктивных проблем. Конфликты в семье, на работе, высокие физические и эмоциональные нагрузки и другие ситуации, которые приводят к тяжелым и длительным стрессам, могут вызвать эндокринологические нарушения, например, функциональную гипоталамо-гипофизарную аменорею. К счастью, психогенный или психологический фактор бесплодия лучше всего поддается лечению. Больного отправляют на консультацию к психиатру. В терапии используются как лекарственные препараты (антидепрессанты), так и немедикаментозные (психотерапия). Чаще всего устранение стрессора приводит к восстановлению овуляторного цикла и наступлению желанной беременности.

Диагностика

В основе диагностики бесплодия лежит поэтапный алгоритм. На первом этапе исключаются наиболее частые причины бесплодия. Всемирная организация здравоохранения рекомендует специальную схему обследования для женщин с репродуктивными нарушениями.

На первом приеме врач собирает анамнез:

• количество беременностей и родов (это число может не совпадать, так как не все беременности заканчиваются родами)
• женщина сделала аборт
• были гинекологические операции
• наличие хронических заболеваний, не связанных с гинекологией (особенно эндокринологических заболеваний, которые могут повлиять на гормональный фон женщины)
• перенесенная травма тазовой области
• метод контрацепции, который использует женщина
• какие лекарства они сейчас принимают

Врачи выявляют факторы, которые могут негативно повлиять на репродуктивную функцию женщины. К таким факторам относятся заболевания, передающиеся половым путем, хронические соматические заболевания, употребление наркотиков или психоактивных веществ, вредные условия труда, нездоровые привычки и пищевые привычки. В процессе сбора анамнеза большое внимание уделяется характеру и продолжительности менструации, наличию кровянистых выделений в период между менструациями, так называемых межменструальных кровотечениях. Также важно выяснить, испытывает ли женщина боль во время менструации.

Затем женщину должен осмотреть акушер-гинеколог. Этот этап консультации называется медицинским осмотром. На основании полученных данных врач рассчитывает индекс массы тела, определяет тип тела и оценивает распределение подкожно-жировых отложений.

Осмотр на гинекологическом кресле позволяет оценить цвет, наличие эрозии, образования стенок влагалища и шейки матки, характер выделений, выявить болезненность при пальпации придатков матки. На основании собранного анамнеза и осмотра женщины врач назначает необходимые дополнительные исследования, такие как кольпоскопия, гистероскопия, лабораторные анализы крови на венерические заболевания, кровь на гормоны. Базовый гормональный скрининг включает тесты на эстроген, тестостерон, тироксин и тиреотропный гормон. В редких случаях также назначают пролактин. Кровь обычно сдают дважды: в начале и в середине цикла.

Исследование, без которого невозможно произвести ни один гинекологический прием — УЗИ органов малого таза. По решению врача могут быть выполнены гистероскопия, соногистеросальпингоскопия и, в более редких случаях, магнитно-резонансная томография.

Второй этап обследования женщины с бесплодием направлен на уточнение уже выявленного фактора бесплодия. Для установления причин эндокринного бесплодия исследуется гормональный фон женщины: тиреотропные гормоны, пролактин (его макро- и микрофракции). При подозрении на опухоль гипофиза делают рентген черепа. На рентгенограмме в центре внимания находится область турецкого седла, которая меняется в зависимости от патологии. Если врач предполагает, что причина бесплодия трубного или маточного происхождения, назначается гистеросальпингография (ГСГ). Исследование позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб. Бесспорно важным этапом обследования является измерение показателей овуляции: уровня антимюллерова гормона (АМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Также оценивается яичниковый резерв (количество потенциальных яйцеклеток в яичнике женщины). Для его измерения проводится фолликулометрия — трансвагинальное ультразвуковое исследование. Результаты обследования повлияют на выбор терапии и шансы на успешное зачатие в будущем.

Методы лечения

На сегодняшний день главным достижением медицины в области репродукции являются вспомогательные репродуктивные технологии. ART — это название, сочетающее в себе новейшие биомедицинские технологии, целью которых является преодоление проблемы бесплодия и беременности.

Вот лишь некоторые из видов АРТ:

• экстракорпоральное оплодотворение,
• метод ИКСИ (введение мужской гаметы в цитоплазму женщины),
• вылупление (таяние части эмбриональной мембраны для увеличения успеха имплантации),
• донорство половых клеток, как мужских, так и женских,
• суррогатное материнство
• криоконсервация половых клеток и ткани яичников,
• искусственное оплодотворение.

Первый этап — стимуляция яичников — это стимуляция развития фолликулов с помощью гормональных препаратов. Через 3-5 дней в яичниках уже присутствует несколько зрелых яиц. Врач с помощью специального инструмента берет ооциты (половые клетки). Второй этап — прямое применение одной из технологий ART.

Конечно, бесплодие — это как раз та проблема, которая требует индивидуального подхода не только в диагностике, но и в выборе терапии. Пара вместе с врачом составляет план введения пациента. Лечебная тактика строится с учетом факторов бесплодия, гинекологического анамнеза и сопутствующих заболеваний женщины. Причины бесплодия, которые приводят к редким овуляциям (олигоовуляции), устраняются фармакотерапией, направленной на нормализацию циклов.

Хирургические методы лечения бесплодия используются для решения проблем, связанных с трубными, маточными и шейными факторами. В таких случаях основным методом хирургического лечения является гистероскопия. Также возможно использование лапароскопического доступа. Этот процесс называется индукцией овуляции.

большой процент заболеваний, ведущих к бесплодию, можно предотвратить, что может значительно снизить риски, связанные с репродуктивным здоровьем. Профилактика гинекологических заболеваний строится на самых простых принципах. Во-первых, каждой женщине, начиная с периода полового созревания, рекомендуется один раз в год посещать акушера-гинеколога. Это важно сделать даже при отсутствии жалоб. Многие процессы протекают бессимптомно. Любые жалобы, которые следует адресовать специалисту и не откладывать поездку на неопределенный срок. Своевременно начатое лечение — залог успешного выздоровления. Особенно если речь идет о воспалительных заболеваниях органов малого таза. Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем, может снизить риски негативных последствий для репродуктивного здоровья женщины. Еще один постулат репродуктивного здоровья — использование противозачаточных средств. Аборта лучше избежать, чем лечить. Вопрос о контрацепции следует обсудить с гинекологом. Врач и пациент вместе подбирают именно тот метод, который больше всего подходит конкретной женщине. Контрацепция выбирается в зависимости от возраста, репродуктивного плана и общего состояния здоровья.

Источник

Бесплодие у женщин

Содержание:

Бесплодие у женщин – тяжелый диагноз

Полноценная семья — это та, в которой есть дети. Поэтому практически все женщины хотят родить ребенка, а мужчина хочет иметь наследника или помощника. Однако зачатие не всегда бывает быстрым и легким.

Статистика показывает, что в 2010 году в России процент супружеских пар, не имеющих детей, составлял 11, а уже в 2017 году — 17 процентов. Благодаря научным достижениям в лечении бесплодия у женщин 9% семей «выздоравливают», родив одного или нескольких детей.

Московская клиника мужского и женского здоровья обеспечивает эффективное лечение и восстановление репродуктивной системы супружеских пар современными методами.

Признаки и причины бесплодия у женщин

Бесплодие у женщин — это невозможность зачать ребенка в течение одного года беременности при регулярной регулярной половой жизни. Конечно, отсутствие беременности — не главный симптом болезни. Неправильное функционирование организма, инфекции, наследственные факторы тоже играют немаловажную роль.

• первичный, когда женщина не может забеременеть при регулярном половом акте более года;
• абсолютный, когда беременность полностью исключена по объективным причинам: отсутствие матки, яичников, аномалии развития репродуктивных органов и т д.;
• вторичная, невозможность зачать ребенка во второй раз, независимо от того, прекратились ли схватки (выкидыш).

Основные причины, приводящие к бесплодию:

• воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе хронические, инфекции (скрытые и явные);
• патология и деформация матки;
• множественные выкидыши;
• внутриматочные перегородки, спайки, узлы, кисты;
• нарушение хромосомного состава;
• психические расстройства;
• гормональные проблемы, в том числе аменорея.

Заподозрить сбой в организме, который может привести к невозможности забеременеть, можно заподозрить, если соблюдать график менструального цикла. Регулярные перерывы, болезненные ощущения, нестабильные выделения говорят о необходимости обследования. Как пройти верификацию? Для диагностики и определения причины бесплодия необходимо записаться на прием к гинекологу, который проведет тщательное обследование состояния организма и готовности репродуктивных органов.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные процессы в половых органах приводят к поражению влагалища, шейки матки, придатков, яичников и т.д. При прогрессировании заболевания поражаются соседние органы, что приводит к серьезным сбоям в работе организма в целом. Основным возбудителем воспаления являются инфекции, вирусы, которые могут передаваться половым путем, при оперативном вмешательстве (прерывании беременности), снижении иммунитета, гормональном дисбалансе, проблемах с желудочно-кишечным трактом.

• необычные выделения и неприятный запах;
• неприятные ощущения, зуд во влагалище;
• боль при мочеиспускании;
• тяжесть внизу живота во время менструации и задержки.

Несвоевременное обращение к гинекологу может привести к образованию хронической формы, которая впоследствии препятствует наступлению беременности. Запущенное воспаление приводит к хирургическому вмешательству, что негативно сказывается на зачатии.

В клинике женского бесплодия практически во всех случаях, когда у пациентки возникают проблемы с зачатием из-за запущенного заболевания органов малого таза, лечение эффективно, женщины рожают здоровых и долгожданных детей.

Код	Имя	Цена
03,66	Первый прием к андрологу	2000 руб
03,67	Повторный прием к андрологу	1000 руб
03,68	Первичный прием к врачу-андрологу (к.м.н.)	2500 руб
03,69	Повторный прием к врачу-андрологу (к.м.н.)	1500 руб
03,70	Первый прием к врачу-андрологу (д.м.н.)	3000 руб
03.71	Повторный прием к врачу-андрологу (д.м.н.)	1500 руб
Все цены от отделения андрологии

Проблемы с эндокринной железой

Гормональные нарушения обнаруживаются у 30% женщин, планирующих беременность. Второе название болезни — «эндокринное бесплодие». Причины болезни:

• патология и поражение головного мозга;
• функциональные нарушения надпочечников;
• сбои в работе центральной нервной системы;
• проблемы с щитовидной железой.

Врач-бесплодие при диагностике заболеваний желез внутренней секреции у женщин назначает необходимый лечебный комплекс. Лечение проходит в три этапа:

• нормализация работы эндокринной системы;
• устранение нарушений;
• овуляция.

В 100% случаев специализированные клиники помогают женщинам с таким диагнозом забеременеть и родить здорового ребенка.

Дисплазия шейки матки и эрозии

самостоятельно выявить дисплазию или эрозию шейки матки сложно, так как заболевание может протекать без ощущений несколько лет. Симптом проявляется только с началом воспалительного процесса. Причины болезни:

• постоянное употребление противозачаточных препаратов;
• наследственные онкологические заболевания;
• частые выкидыши, смена партнера и ранняя половая жизнь;
• травма;
• несоблюдение гигиены половых органов.

Начальная стадия эрозии шейки матки может привести к дисплазии, что существенно влияет на зачатие. Контроль бесплодия у женщин из-за патологических изменений проводит гинеколог, который выдает направление на обследование. Лечение длительное, требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача. При запущенной стадии заболевания проводится операция, после выздоровления можно планировать беременность.

Стрессовые состояния и тяжелые психологические нагрузки

Многие женщины в разном возрасте склонны к стрессовым ситуациям, которые перерастают в фобии и мешают нормальному оплодотворению и вынашиванию ребенка. В одиночку справиться с этой проблемой сложно, так как пациенту не всегда удается определить причину и вид недуга. Поэтому девушкам, которые планируют забеременеть, рекомендуется пройти предварительные анализы у психолога, обследование в поликлинике у разных специалистов и анализы.

В медицинских центрах, специализирующихся на диагностике бесплодия, есть готовая программа обследования. Не волнуйтесь и не бойтесь, у врачей крупных медицинских центров есть опыт, знания и навыки для решения проблемы зачатия. Где женщине пройти обследование на бесплодие? В Клинике мужского и женского здоровья в Москве.

Обследование: диагностика и анализы

Первым шагом к эффективному лечению женского бесплодия является четкое определение причины. С чего начать опрос? С посещением гинеколога, который проведет первое обследование или анамнез. Дополнительно врач проведет визуальный осмотр и выдаст направление на обязательные анализы для определения точной причины бесплодия у женщины.

В период обследования необходимо предоставить информацию:

• режим сна и отдыха;
• физическая активность, в том числе спорт;
• график менструального цикла;
• указать на наличие вредных привычек;
• хронические, приобретенные и наследственные заболевания;
• количество выкидышей, выкидышей и т д;
• травмы, операции.

Какие анализы сдают женщины на бесплодие? Список подбирается врачом на основании информации, полученной при осмотре и анамнезе. Основная информация содержится в анализе крови и мочи на уровень гормонов.

Кроме того, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, особенно маточных труб, на предмет проходимости. Кольпоскопия, при которой врач исследует внутреннее состояние шейки матки. Также используются хирургические методы обследования, лапароскопия и гистероскопия.

Профилактика бесплодия

Любую болезнь легче и дешевле предотвратить, чем лечить. Профилактика бесплодия у женщин — это профилактика заболеваний половых органов и соблюдение здорового образа жизни.

Обязательные меры профилактики:

• гигиена половых органов;
• исключение абортов и хаотичных отношений;
• соблюдение графика менструального цикла;
• выбирайте одежду по сезону, чтобы не переохлаждать органы, вызывая воспаления.

Своевременные осмотры гинеколога необходимы в любое время жизни, чтобы исключить хронические заболевания, которые могут привести к бесплодию.

Рождение ребенка — подвиг преднамеренных супружеских пар!

Источник