Невозможность зачать ребенка на сегодняшний день стало глобальной проблемой. Многие молодые пары не могут создать ребёнка естественным путём. В зависимости от факторов выделяют несколько видов бесплодия. Согласно статистическим данным 22% пар не могут иметь ребенка именно из-за отклонений с иммунной системой. Об одном из них пойдёт речь далее. Иммунологическое бесплодие встречается достаточно редко, развитию его способствует присутствие антиспермальных антител (АСАТ). Они могут стать причиной бездетности присутствуя либо в организме у женщины, либо у мужчины.
Содержание
Что такое иммунологическое бесплодие
На сегодняшний день этот вид изучен менее, нежели иные. Клетки АСАТ, которые присутствуют в организме, могут стать причиной нарушения оплодотворения, а также возникновения отклонений развития плода на ранней стадии. Очень часто именно у женщин обнаруживают специфические антитела.
Присутствие неблагоприятных факторов приводит к следующим нарушениям:
- сбой, при котором сперма имеет низкую концентрацию сперматозоидов или они вовсе отсутствуют;
- проблема при прикреплении эмбриона к матке;
- подавление процесса взаимосвязи сперматозоида и яйцеклетки.
Низкий иммунитет — позволяет беспрепятственно проникать половой инфекции внутрь организма, что часто провоцирует аутоиммунное бесплодие. Перед оплодотворением происходит целый ряд процессов. Важно состояние слизи шейки матки, а также скорость сперматозоидов, отсутствие различных нарушений в организме.
Врачи утверждают, если пара на протяжении двух лет имеет нормальную половую жизнь без применения контрацептивов, при этом беременность не наступает, то это бесплодие.
Причины
Воздействие неблагоприятных факторов нарушает защитные свойства организма, провоцируя контакт специальных антител, что вызывает аутоиммунное бесплодие.
Причиной выработки антиспермальных антител может стать развитие инфекционного процесса и воспаления, что приводит к появлению иммунологического бесплодия у женщин.
Роль иммунной системы
С медицинской точки зрения, она осуществляет контроль за любым процессом, который происходит в организме. Сбой её работы приводит к рецидиву хронических заболеваний, нарушению процесса зачатия, токсикозу, аутоиммунным проблемам.
Половые клетки имеют хорошую защиту, при этом в отдельных ситуациях, они подвергаются атаке. Возникает иммунологическое бесплодие у женщин. У представителей мужского пола причина — травматизм яичек иногда с разрывом семенных протоков и капилляров. При сильном ударе возникает орхит. Этот процесс охватывает весь орган. Ткань, отвечающая за выработку сперматозоидов, заменяется соединительной.
Когда травма не вызвала сильных болезненных ощущений, срабатывает собственная восстановительная система, сперма продолжает вырабатываться, но при этом появляются антитела, нарушающие процесс. При этом иммунная система атакует все выделяющиеся сперматозоиды, принимает их за чужеродные объекты и пытается нейтрализовать их, вырабатывая специальные антитела.
Антиспермальный эффект может развиваться по причине проникновения инфекции в организм. Патогенная флора крепится к мембране сперматозоидов. Возбудители, которые провоцируют выработку антител, возникают при следующих заболеваниях:
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- поражение герпесом;
- образование папиллом.
При этом антитела вырабатываются не только к возбудителям, но и к самим сперматозоидам. Иногда АСАТ выделяются как ответ на попадание спермы во влагалище, где уже присутствуют антитела. Их выделяют более 40 видов и только несколько приводят к проблемам с оплодотворением.
У женщин АСАТ встречаются в слизи шейки матки, цервикальной и влагалищной секреции. Определенное количество антител находится в организме у женщины постоянно, они направлены на устранение неполноценных сперматозоидов. Если количество превышает допустимые нормы, нарушается процесс зарождения новой жизни.
Влияние антиспермальных антител
Иммунологическое бесплодие у мужчин проявляется при уменьшении двигательной активности мужской половой гаметы, что возникает при воздействии АСАТ. Антитела способны крепиться к мужским половым клеткам в разных местах:
- G-антитела прикрепляются к любому участку.
- А-антитела и М чаще всего присутствуют на хвосте.
Если антитела находятся в нижней части, то они оказывают прямое влияние на подвижность сперматозоидов. Те, что крепятся к головке, препятствуют нормальному процессу оплодотворения. У женщин выявляются все классы антител. У мужчин только G и А.
Основные причины бесплодия:
- снижение или полное обездвиживание сперматозоидов;
- слабое или отсутствие проходимости маточных труб у женщин;
- сбой эмбриональной имплантации.
Причины иммунологии у мужчин:
- различные половые инфекции;
- травматизм мошонки и перекрут яичка;
- варикоз;
- хирургические вмешательства;
- паховая грыжа.
Причины выработки АСАТ у женщин:
- генитальные инфекции;
- эндометриоз;
- воспалительные процессы репродуктивных органов.
При наличии большого количества антител у женщины они сводят к невозможности зачатия искусственным путем. Негативное влияние наблюдается и во время вынашивания ребенка, что приводит к прерыванию беременности.
Симптомы
Процесс проходит абсолютно без всяческих проявлений. Отличительных симптомов иммунологического бесплодия нет. Их невозможно выявить с помощью визуального осмотра. Отсутствует ухудшение самочувствия. При иммунологическом бесплодии у женщин не видно проблем, которые могут препятствовать зачатию. Овуляция проходит вовремя при регулярном менструальном цикле.
Семейная пара совершенно здорова, но беременность не наступает. Наличие антител приводит к невозможности осуществления процесса имплантации, а если она прошла, то возникает отторжение и прерывание беременности. При этом женщина ничего даже не подозревает.
Иммунологическое бесплодие у мужчин не вызывает проблем с половой жизнью: сперматогенез активен, половой акт полноценный, эрекция не нарушена.
Диагностика
Выявить иммунологический фактор бесплодия можно в процессе проведения посткоитального теста. Предварительно рекомендуется пройти полное обследование. В качестве биологического материала берется цервикальная слизь. Сбор биологического материала осуществляется при наступлении овуляции. Рекомендуется воздержаться от полового акта на протяжении трех суток до первого сбора материала. Второй раз требуется слизь, которая образуется через 1 день после полового акта. Цель исследования — определить количество сперматозоидов, а также их подвижность.
Положительным результатом считается тот, при котором в слизи выявляется от пяти до десяти подвижных сперматозоидов. Полное их отсутствие — означает отрицательный вывод. Иногда применяют следующие методики.
- Смешанный антиглобулиновый тест, цель которого определить количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными, мешающих оплодотворению, антителами.
- Латексная агглютинация выявляет их в плазме крови, семенной жидкости, влагалищной слизи.
- Иммуноферментный анализ позволяет определить концентрацию АСАТ и других иммуноглобулинов, степень влияния антител на зачатие.
В качестве дополнительных обследований проводят анализ крови и спектрограмму.
Лечение иммунологического бесплодия
Положительного результата можно достигнуть, применяя медикаментозную терапию, которая позволяет осуществить корректировку иммунного статуса. Показан прием кортикостероидов, антигистаминных и антибактериальных препаратов.
Иммунное бесплодие подразумевает лечение и мужчины и женщины.
Барьерная терапия, которая заключается в применении защищенного полового акта на протяжении шести месяцев. Уменьшить сенсибилизацию женского организма можно путем снижения контакта сперматозоидов и половых клеток.
В основе терапии мужского бесплодия лежит лечение патологии, которая провоцирует в организме образование АСАТ. Иногда для избавления от проблемы требуется хирургическое вмешательство. Основа лечения — применение вспомогательных репродуктивных технологий. Они проводятся только после диагностики и подготовки партнеров.
Для достижения поставленных целей используют разные способы зачатия. Искусственное оплодотворение проводят, если сперматозоиды «здоровы», но по неким причинам они не могут достигнуть яйцеклетки. Семенную жидкость вводят непосредственно в матку во время наступления овуляции.
Метод икси заключается во внедрении одного сперматозоида в цитоплазму и последующей пересадки его в матку. Иногда для получения подходящей яйцеклетки прибегают к гормональной стимуляции овуляции. В крайнем случае используется сперма донора.
Если в организме женщины преобладает большое количество антиспермальных антител, то искусственное оплодотворение проводить нельзя. Необходимо предварительно пройти лечение для нормализации их количества.
Иногда в женском организме АСАТ вырабатываются при половой жизни с определенным мужчиной. Зачатие происходит при смене партнера. При правильном и своевременной терапии можно полностью излечиться от проблемы.
Лечение в Москве
Большинство медицинских центров, которые проводят терапию иммунологического бесплодия, сосредоточены в столице России.
Одной из популярных является «Клиника ЭКО», специалисты которой помогают бороться с патологиями репродуктивной системы мужчин и женщин. Широко применяются методики ИКСИ и ЭКО.
Центр имеет обширный донорский банк генетического материала, за качество которого учреждение несет ответственность. Высокая квалификация врачей позволяет справиться даже, имея минимальные шансы на зачатие.
Лечение подобной проблемы проводится в центре «Витроклиник». Процесс сложный, и он должен проходить в определенной последовательности.
Первый этап лечения аутоиммунного бесплодия у мужчин заключается в устранение причин, а именно:
- избавление от инфекций половых органов;
- терапия варикозного расширения вен;
- возобновление проходимости протока.
На втором этапе необходимо выполнить комплекс дополнительных лечебных мероприятий:
- проведение гормональной терапии;
- стимуляция процесса образования сперматозоидов;
- искусственное оплодотворение.
Клиники используют новейшее оборудование и современные методики проведения. Качественный материал, высокая квалификация врачей и младшего медицинского персонала позволяет добиться хороших результатов. Лучшие Российские клиники стоят на одном уровне с европейскими учреждениями.
Многих волнует вопрос о стоимости и доступности лечения. На него нельзя дать однозначного ответа. Все зависит от причины и характера патологии, которая привела к бесплодию. Для лечения могут применяться различные методики: от консервативной терапии до оперативного вмешательства.
Перед проведением лечения необходимо провести анализ и сравнение цен на услуги в разных клиниках. А также ознакомиться с отзывами настоящих клиентов. Каков результат они получили? Какие впечатления от клиники в целом? Если все удовлетворяет, записаться на прием к специалисту и проконсультироваться. После этого будет предложено прохождение диагностических мер, которые позволят установить точную причину бесплодия.
Обязательное условие — обследование обоих партнеров, это позволит получить полную картину возникшей проблемы. Примерные цены на проведение услуг, следующие:
- диагностика на выявление антиспермальных антител — 1 тыс. руб.;
- применение ЭКО — 120 тыс. руб.;
- инсеминация искусственным путем — 30 000 руб.;
- стимуляция сперматогенеза — 20 000 руб.
Стоимость вышеперечисленных методов без учета медикаментов, которые потребуются для лечения. Врачи самостоятельно подбирают необходимые препараты. Пациенту предоставляется чек после предоставления услуг.
Специальные методы искусственного оплодотворения позволяют большинству пар родить долгожданного ребенка.
