От чего бывает бесплодие у мужчин

Бесплодие у представителей сильной половины человечества сегодня является актуальной проблемой. Такой диагноз может поставить врач, если мужчина не смог оплодотворить партнершу в течение 12 месяцев без применения средств предохранения. Также требуется тщательная диагностика. Необходимо выяснить, от чего бывает бесплодие у мужчины. Только узнав причину, можно начинать борьбу с патологией.

Причины возникновения мужского бесплодия

Мужское бесплодие проявляется практически у каждого 7-го пациента. Чтобы поставить точный диагноз, потребуется инструментальная диагностика, а также лабораторные исследования. Выделяются такие причины возникновения патологического состояния:

• проблемы с функциональностью центральной нервной системы;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционное заражение организма;
• интоксикация;
• употребление некоторых лекарственных средств, пищевых добавок;
• нарушение рациона питания, при котором в организм не поступает достаточное количество полезных веществ;
• облучение ионизирующими лучами;
• нарушение функциональности эндокринной системы;
• перегрев яичек или переохлаждение организма;
• проблемы с кровообращением;
• травма половых органов;
• аутоиммунная реакция организма.

Все эти причины вызывают проблемы с репродуктивной функцией мужчин. Для получения здорового сперматозоида нужно избегать перечисленных негативных факторов или вовремя бороться с ними.

Варикоцеле

Бездетность у мужчин часто вызывается расширением вен в области семенного канатика. Оно приводит к сдавливанию протока и невозможности сперматозоидов выйти наружу. Вследствие варикоцеле  в яичках постоянно сохраняется повышенная температура, что тоже негативно влияет на качество биологического материала. Важно своевременно выявить и устранить заболевание. Сделать это может только врач, поэтому следует вовремя обратиться к нему.

Перекручивание яичек

При наличии такой проблемы нарушается нормальная локализация яичка в мошонке в отношении семенного канатика и внешнего пахового отверстия. Оно может перемещаться в любой плоскости. Причем такое патологическое состояние зависит от строения и особенностей семенного канатика. Вызвать такую проблему может:

• слишком большая мышца, удерживающая и поднимающая яичко;
• небольшая длина семенного канатика.

Развивается патология в детском или подростковом возрасте, когда происходит активный рост организма. Повышенный риск возникновения перекрута у мужчин, которые болели водянкой яичка, вели слишком активную физическую жизнь на фоне предрасполагающих факторов.

Обтурационная форма мужского бесплодия

Мужское бесплодие в этом случае возникает из-за закупорки семявыносящих каналов. Так, сперматозоиды просто не могут  продвинуться к «выходу». Такая патология развивается вследствие длительного воспалительного процесса в половых органах, из-за чего стенки каналов склеиваются друг с другом, или их просвет закупоривается.

Представленное нарушение мужской репродуктивной функции, выражающееся в отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости, провоцируется следующими причинами:

• травмами яичек, которые не лечились длительное время;
• кистой, которая сдавливает семявыводящие протоки;
• некачественно проведенным оперативным вмешательством;
• воспалением яичек;
• туберкулезом;
• сифилисом.

Последние две причины встречаются крайне редко. Кроме того, у мужчины может обнаруживаться врожденная патология репродуктивной системы: отсутствие каналов или придатка яичка. Для того чтобы исправить ситуацию, необходимо определить, где именно находится закупорка, и насколько она большая. Это участок удаляется. Также возможно формирования других путей движения сперматозоидов, которое предусматривает использование анастомоза.

Секреторная форма мужского бесплодия

Такое мужское бесплодие возникает в результате того, что количество подвижных сперматозоидов слишком мало, чтобы оплодотворение было возможным. Существуют такие причины развития данной формы патологии:

• варикозное расширение вен в области яичек;
• эпидемический паротит;
• водянка яичек;
• поражение сперматогенного эпителия;
• слишком частое подвержение яичек перегреву;
• радиационное облучение;
• венерические патологии, брюшной тиф;
• туберкулез.

Такая же форма бесплодия диагностируется не только при снижении активности сперматозоидов, но и при дефектах в их строении. Для определения причины заболевания необходимо провести спермограмму. Также цитологическому анализу подвергается ткань яичек, чтобы определить степень их поражения.

Секреторную и обтурационную разновидность бесплодия можно вылечить. Сначала пациент должен избавиться от основного заболевания. В дальнейшем производится улучшение сперматогенеза.

Генетическое бесплодие у мужчин

Генетические причины бесплодия у мужчины проявляются в 4-5% всех случаев патологии. Проблемы с зачатием возникают при недостаточном развитии уретры или других частей половой системы. Причем именно нарушение генетики чаще встречается у мужчин.

Например, при зачатии случился сбой, и у эмбриона появилась дополнительная Х-хромосома. В этом случае у мальчиков может вообще отсутствовать сперма или вырабатываться в недостаточном количестве. Врожденное недоразвитие семенного протока тоже негативно влияет на фертильность мужчины. Такой фактор в большинстве случаев является наследственным.

Гипогонадизм

Такое нарушение фертильной способности у мужчины чаще является генетическим, хотя бывают и приобретенные формы патологии. Триггером недоразвития репродуктивных органов является недостаточная выработка половых гормонов андрогенов. Эта причина в 40-60% случаев приводит к бесплодию, если вовремя не заняться ее устранением и настройкой нормального гормонального фона.

Крипторхизм

Такая причина бесплодия развивается вследствие неопущения яичек в мошонку. Это врожденная аномалия. Даже если яички правильно сформированы, они могут не опуститься в мошонку. Она становится асимметричной, в паху или животе появляется боль. Чтобы избавиться от такой проблемы, требуется хирургическое вмешательство.

Нервно-психические факторы

Среди причин мужского бесплодия присутствуют нарушения функциональности нервной системы. Регулировка сперматогенеза – сложный функциональный процесс. В нем принимает участие кора головного мозга, мужские половые железы, гипоталамус и гипофиз. Малейшее нарушение деятельности одной из этих структур может спровоцировать бесплодие. Фактором риска становится:

• тяжелая психическая травма;
• постоянное переживание стрессовых ситуаций;
• повреждение подвздошно-пахового нерва во время хирургического вмешательства.

Вследствие таких причин может возникнуть атрофия  или дегенерация яичек, основным симптомом которой считается бесплодие и нарушение половой функции.

Иммунные причины

Неправильное функционирование защитных сил способствует выработке особых веществ, которые будут повреждать сперматозоиды. То есть для оплодотворения они станут непригодными. Чтобы определить качество эякулята, спермограмма проводится обязательно. Также мужчина сдает иммунологический анализ. Полностью устранить аутоиммунные заболевания не получится, но их можно держать под контролем.

Лучевая терапия и химиотерапия

Мужское бесплодие часто возникает вследствие воздействия на организм ионизирующих лучей. Причем его влияние может непосредственно убивать клетки зародышевого эпителия или вызывать аномалии сперматогенеза. Сам процесс продукции биологического материала нарушается, а также существенно снижается его качество.

Токсические причины

Ухудшение экологической обстановки, постоянный контакт с химикатами или другими вредными веществами на производстве негативным образом влияет на организме человека. Увеличивается число эндокринных патологий, сперма мужчины становится некачественной, нарушается сам процесс ее образования.

Очень опасны для мужчины такие вещества:

• свинец;
• фосфор;
• ртуть;
• марганец;
• аммиак.

Злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами, алкоголем тоже приводит к патологиям репродуктивной системы, вследствие которых развивается бесплодие. Сперматозоиды становятся менее подвижными, увеличивается количество поврежденных единиц, их патологических форм.

Причины со стороны придатка яичка и семявыносящего протока

Частая причина нарушения репродуктивной функции – киста придатка яичка. Она представляет собой полостное образование, покрытое фиброзной оболочкой. Внутри него присутствует эякулят и сперматозоиды. Если размер кисты не превышает 2 см, она не представляет собой никакой опасности. В некоторых случаях она способствует развитию бесплодия.

Спровоцировать патологию семявыносящего протока могут врожденные заболевания, воспалительные или инфекционные процессы, эпидидимит, сифилис. Сперма при этом становится полностью стерильной.

Причины со стороны предстательной железы и семенных пузырьков

Хронический простатит нередко становится причиной бесплодия у мужчин. При этом происходит уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости, а также их замедление. Чем дольше мужчина не обращает внимания на патологию, тем выше появление морфологических дефектов. Вследствие интоксикации изменяется биологическая активность эякулята. А еще длительный воспалительный процесс способствует появлению рубцов внутри семявыносящего канала.

Еще одним провоцирующим бесплодие фактором является везикулит – воспаление семенных пузырьков, возникающее вследствие их инфекционного поражения. Эти органы служат для продукции семенной жидкости, которая обеспечивает жизнедеятельность сперматозоидов. Воспалительный процесс нарушает эту функцию, поэтому биологический материал быстро гибнет. Чтобы определить представленное заболевание у мужчины берется анализ эякулята.

Физическая травма

Бесплодие у мужчин может возникать и вследствие механической травмы половых органов. В зависимости от того, насколько сложной является травма, у пострадавшего может развиваться воспалительный процесс, отмирание тканей, гематома или кровотечение, закупорка просвета семявыводящих каналов.

Вследствие повреждения органов нарушается нормальное кровообращение и питание клеток. Бесплодие в этом случае может быть обратимым или необратимым. При серьезных травмах уже идет речь о сохранении самого органа.

Идиопатические причины

Идиопатическими называются те причины, которые установить не удалось. В этом случае не получается выяснить, почему снижается качество эякулята. Такая форма бесплодия присутствует у каждого 4-го пациента.

Провоцирующими факторами можно считать неправильное питание, нездоровый образ жизни, экологическая обстановка в месте проживания человека. Какая бы причина не вызвала представленное патологическое состояние, с ним нежно бороться, пока изменения еще можно обратить.