Кисты яичников: можно ли забеременеть?

Автор статьи — Вороной Святослав Владимирович Врач-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, заместитель начальника хирургии Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Пациентов, планирующих зачать ребенка, беспокоит вопрос: «Можно ли забеременеть кистой яичника?». Чтобы получить ответ, вам следует пройти полную диагностику у гинеколога.

Врачи репродуктивного центра SM-Clinic используют передовые методики обследования, с помощью которых можно определить наиболее вероятный тип кисты яичника, ее размер, степень васкуляризации и характер (доброкачественная, пограничная или злокачественная). Эти данные помогают оценить влияние рака на фертильность и выбрать оптимальную тактику лечения с учетом репродуктивных планов.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в структуре одного или обоих придатков. Морфологически киста похожа на пузырек, заполненный жидкостью. Диаметр образования варьируется от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Причинами образования кисты признаются:

• гормональные нарушения;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• эндокринные заболевания;
• подверженность стрессу;
• плохие привычки;
• операции на органах малого таза;
• аборт;
• другие неблагоприятные факторы (прием лекарств, нерациональный образ жизни, радиационное облучение и т д.)

В зависимости от механизма возникновения кисты бывают функциональными и органическими. Первые возникают на фоне кратковременных эндокринных нарушений в работе яичников. Органические кисты образуются в результате патологических изменений железистой ткани яичника.

Кисты склонны к длительному и бессимптомному развитию. Клинические проявления довольно разнообразны и начинают проявляться, как правило, только при увеличении образования в размерах. Возможность беременности при кисте яичника зависит от типа и гормональной активности новообразования. Кисты, вырабатывающие гормоны, могут вызывать серьезные нарушения до зачатия и во время беременности. Осложнениями заболевания могут быть бесплодие, перитонит, гнойный, некротический и спаечный характер.

Из-за существующего риска злокачественного новообразования органическая киста яичника иногда может быть предраковым состоянием. Заболевание требует своевременного наблюдения и лечения. Функциональные кисты (фолликулярные или лютеиновые) обычно разрешаются без какого-либо лечения в течение 3-6 месяцев, максимум 1 года.

Виды кист яичников и риски для беременности

Кисты классифицируются в зависимости от характеристик их наличия и характера содержимого. Может ли киста яичника предотвратить беременность, будет зависеть от природы новообразования.

Функциональные кисты

Нарушения в работе яичников приводят к образованию функциональных (фолликулярных или лютеиновых) кист. Необремененный фолликул продолжает расти, становится фолликулярной кистой, может достигать 5-6 см в диаметре. Это образование синтезирует эстрадиол, который блокирует выработку гормона, необходимого для созревания нового фолликула. Как правило, такие кисты рассасываются самостоятельно за 1-3 менструальных цикла, не оказывая негативного влияния на репродуктивную функцию.

Если женщину интересует возможность забеременеть с фолликулярной кистой яичника, ответ положительный. Это возможно, когда два фолликула созревают одновременно в одном или нескольких циклах. Один из них может успешно овулировать, а другой превращается в кисту. Даже если у вас есть кисты в обоих яичниках, вы можете забеременеть.

Киста желтого тела (лютеиновая) образуется во второй фазе цикла из нерегрессированного желтого тела и может достигать 8 см в диаметре. При таком состоянии также возможна беременность.

Эндометриоидная киста

Новообразования этого типа образованы клетками, похожими на клетки эндометрия, они содержат жидкость коричневого цвета, поэтому их еще называют «шоколадными кистами». Эндометриоидные кисты негативно влияют на репродуктивную функцию, потому что:

• вызвать выпадение фолликулов и уменьшить резерв яичников;
• запустить процесс образования спаек в трубах и полости малого таза;
• усугубляют гормональные нарушения на уровне комплекса гипоталамус-гипофиз-яичник, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки;
• они вызывают иммунные нарушения, которые изменяют восприятие отцовского генетического материала и вызывают возможное отторжение.

Эндометриоидные кисты значительно снижают шансы на беременность. Довольно часто эти злокачественные новообразования диагностируются во время теста на бесплодие. Однако бывают исключения, когда у женщины с такой кистой наступает беременность.

Эндометриоидные кисты могут стать злокачественными. Поэтому они требуют особого надзора и управления.

Параовариальная киста яичника

Это образование формируется над яичниковым придатком яичка и не влияет на железистую ткань и, следовательно, не влияет на фертильность. Однако параовариальные кисты подвержены прогрессирующему росту и способны достигать гигантских размеров, оказывая давление на окружающие структуры, что нежелательно как при планировании беременности, так и в процессе ее развития.

Дермоидная киста

Это опухолевое образование, которое образуется в матке и увеличивается в размерах за счет размножения клеток из 3-х зародышевых листков. Эти кисты могут содержать масло, волосы, ногти, зубы, кости и другие ткани. В процессе роста дермоидная киста вытесняет функциональную железистую ткань и снижает репродуктивную функцию. Риск злокачественного новообразования составляет 2%, но при беременности он увеличивается. При наличии дермоидной кисты яичника зачатие возможно, но лучше всего диагностировать и лечить на этапе планирования беременности.

Симптомы кисты яичников

Маленькие кисты развиваются без клинических проявлений. Чаще их обнаруживают случайно при профилактических осмотрах. Симптомы появляются по мере увеличения новообразования и включают:

• ноющие боли внизу живота (в надлобковой или подвздошной области, без четкой локализации);
• неприятные ощущения при физических нагрузках и половом акте;
• увеличение окружности живота;
• асимметрия надлобковой области;
• дизурические расстройства (частые позывы, затруднения, прерывистое мочеиспускание);
• запор (при надавливании на кишечник).

Гормонально активные кисты провоцируют нарушения менструального цикла, увеличение объема менструальных выделений и продолжительности менструации, ациклические кровотечения. Некоторые виды рака выделяют мужские половые гормоны, что проявляется в увеличении голоса, перераспределении жира в соответствии с мужским типом, увеличении клитора и активном росте волос на лице и теле.

Осложнения кисты яичника (перекрут ножки, разрыв) приводят к синдрому «острого живота» и проявляются острой болью, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, кровянистыми выделениями из половых путей.

Лечение при подготовке к программе ВРТ

Наличие кисты яичника, как правило, является противопоказанием к использованию вспомогательных репродуктивных технологий. Рекомендуется запускать программу по окончании лечения.

Фолликулярные и лютеиновые кисты подлежат наблюдению или консервативному лечению. Тактика определяется с учетом анамнеза, размеров новообразования и наличия симптомов. Консервативная терапия предполагает использование гормональных средств. Если эффекта нет, удаляют большие функциональные кисты.

Органические виды кист подлежат хирургическому лечению. При подготовке к ВРТ операции выполняются в плановом порядке с использованием малотравматичных лапароскопических техник. Программа начинается по окончании реабилитационного периода.

Опасна ли киста яичника во время беременности?

Функциональные кисты обычно не представляют риска для беременности, и их следует контролировать. Чаще всего новообразования разрешаются до начала второго триместра.

При наличии органических кист увеличивается риск злокачественного образования, ускоренного роста и развития осложнений. Гормональный дисбаланс может стать причиной выкидыша, преждевременного прерывания беременности. Явления сжатия на поздних сроках могут стать причиной нарушения родов, а также развития осложнений во время родов.

Лечение кисты во время беременности

При обнаружении кисты у беременной показано динамическое наблюдение. При небольшом размере и медленном росте образования проводится консервативное лечение для сохранения беременности. Если новообразование имеет большие размеры, давит на окружающие структуры и приводит к появлению патологических симптомов, показано хирургическое лечение. Операция проводится в плановом порядке во втором квартале.

Беременность после удаления кисты яичника

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть после кисты яичника. При своевременном и правильном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз для фертильности.

Еще один частый вопрос: «Можно ли забеременеть, если недавно удалили кисту яичника?» Самопроизвольное зачатие может произойти, однако необходимо подготовиться к любой беременности (требуется предварительное зачатие). Для нормального протекания гестационного процесса важно, чтобы женский организм полностью восстановился после операции.

Положительный тест на беременность при кисте яичника

При наличии заболевания яичников тест на беременность может показать ложноположительный результат, особенно если речь идет о гранулезно-клеточных опухолях. В такой ситуации следует обратиться к гинекологу. С высокой точностью диагностировать беременность на ранних сроках можно с помощью двойного анализа на β-ХГЧ с интервалом 3-4 дня, а также с помощью УЗИ.

Полезная информация по коррекции и восстановлению репродуктивного здоровья мужчин и женщин

снизить риск рождения детей с хромосомными аномалиями

эффективность экстракорпорального оплодотворения в нашей клинике

пациенты приходят к нам по совету друзей

москва, переулок Расковой, 14/22 (м. Динамо, м. Белорусская)

Материалы, размещенные на этой странице, носят ознакомительный и образовательный характер. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор метода лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиник» не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, опубликованной на сайте sm-eko.ru

ООО «ДЕТЗДРАВ» Номер лицензии. LO-77-01-018539 от 07 августа 2019 г

© 2021 «СМ-Клиник» — репродуктивный центр

Есть противопоказания. Обязательно проконсультироваться у специалиста.

Источник

Кисты яичника и бесплодие

Киста яичника — это полая масса, заполненная жидкостью.

Заболевание «киста яичника» чаще всего проявляется круглым выступом на поверхности самого яичника. Его размеры могут быть самыми разными: от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. В организме могут развиваться функциональные и патологические кисты (в виде опухолей).

Этиология заболевания

История болезни кисты яичника может быть самой разной. Обычно причин появления этого заболевания может быть несколько. В некоторых случаях объяснения болезни может не быть. Специалисты связывают этот недуг с гормональными нарушениями, в результате чего фолликул начинает наполняться жидкостью и заметно увеличиваться в размерах.

После разрыва фолликула образуется так называемое желтое тело — участок ткани яичника, который активно вырабатывает прогестерон. Жидкость также может накапливаться в желтом теле. В этом случае говорят о таком образовании, как киста желтого тела яичника. Обычно они могут исчезнуть сами по себе и не требуют вмешательства. Но при этом за его изменениями нужно следить. Это требует регулярного посещения гинеколога, который может определить, прошла ли «желтая» киста яичника после нескольких менструальных циклов или нет.

Такие образования, как кисты яичников, могут стать серьезным препятствием на пути к желанной беременности. Врач может назначить лекарства или терапию для подавления развития кисты. Но это поможет только в случае функциональных кист. Если наблюдаются патологические образования, которые не исчезают после двух менструальных циклов, требуется операция и курс общеукрепляющей терапии.

Киста яичника и бесплодие

Функциональные кисты никак не могут повлиять на фертильность женщины. Во время беременности они, как правило, проходят самостоятельно и могут не развиться в дальнейшем. Но киста яичника требует лечения, если она начинает гноиться или перекручивается. Киста яичника вызывает бесплодие при серьезных нарушениях функции яичников. Это происходит при отсутствии своевременного лечения или развитии сопутствующих инфекционных заболеваний. Они могут вызвать непроходимость маточных труб или другие осложнения, препятствующие самопроизвольному зачатию.

Причины развития и профилактика заболевания

Такие недуги возникают по разным причинам. Так, киста левого яичника или правого яичника может появиться из-за генетической предрасположенности, наличия стойкого воспаления органов в области малого таза, нарушения менструального цикла, недостаточного или избыточного веса, нарушений в работе эндокринной и гормональной систем, механический аборт или развитие половой инфекции.

На некоторые причины женщина повлиять не может, но каждый вполне способен регулировать свой вес, избегать случайных связей и защищаться от половых инфекций. Такие простые меры профилактики и постоянное посещение гинеколога помогут избежать осложнений.

Симптомы заболевания

Чаще всего заболевание кисты яичника протекает полностью бессимптомно, но в некоторых случаях нарушения менструального цикла, боли разной интенсивности внизу живота и поясницы, длительное отсутствие зачатия (бесплодие), болезненные ощущения при половом акте, усиление роста лица и оволосение на теле и проявление различных гормональных нарушений.

Диагностика заболевания в большинстве случаев происходит при осмотре гинеколога или во время УЗИ органов малого таза. Регулярный визит к специалисту поможет диагностировать нарушения на ранней стадии и избежать возможных осложнений в работе репродуктивных органов.

Источник

Киста яичника

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, возникающее на месте созревающего фолликула. Это похоже на полость, заполненную жидкостью. Как правило, киста яичника обнаруживается на плановом УЗИ органов малого таза. Услышав такой диагноз от врача, у многих женщин детородного возраста возникает закономерный вопрос: «Может ли это заболевание привести к бесплодию?». Однозначно ответить сложно, потому что все зависит от типа кисты, ее размера, наличия осложнений (разрыв новообразования, перекрут голени, сдавление соседних органов, появление спаечного процесса в малом тазу.) и частота рецидивов. При своевременном лечении заболевания большинству женщин удается избежать появления такого серьезного осложнения, как бесплодие.

Лечение бесплодия при кисте яичника

Киста яичника может нанести вред репродуктивной функции женщины. Опытный специалист должен с помощью грамотной диагностики оценить состояние здоровья пациента и назначить эффективное лечение. Это может быть медикаментозная терапия (в основном гормональная) или операция по удалению новообразования. В медицинском центре «Клиника практической медицины» работают опытные специалисты, которые придерживаются индивидуального подхода к пациентам и ответственно подходят к решению проблемы бесплодия при таком заболевании, как киста яичника.

Киста яичника без операции

Сегодня многие женщины беспричинно опасаются операции и пытаются найти способы вылечить кисту яичника без операции. Сразу предупредим, что использование народных методов в лучшем случае не навредит, а в худшем может привести к осложнениям. Ведь при отсутствии адекватной терапии новообразование может увеличиваться в размерах и угрожать здоровью женщины. На сегодняшний день полностью вылечить кисту яичника без операции невозможно. Но постоянное наблюдение врача и грамотная схема медикаментозной терапии позволяют значительно замедлить ее рост и снизить риски для здоровья женщины.

Медицинский центр «Клиника практической медицины» приглашает вас пройти профилактическое обследование на кисты яичников. Вы также можете обратиться за лечением к нашему гинекологу

Как лечить кисту яичника без операции?

В первую очередь оговоримся, что некоторые виды новообразований (например, функциональные) не требуют лечения — через некоторое время после появления кисты на яичнике происходит ее рассасывание.

Если после обследования выяснилось, что требуется терапия, врач может назначить прием различных лекарственных средств. В частности, комбинированные пероральные контрацептивы: помогают нормализовать уровень гормонов и естественным образом замедляют рост кисты яичника. Мультивитаминные комплексы обладают тонизирующим действием на женский организм. Противовоспалительные препараты могут быть назначены для лечения текущего заболевания или в качестве превентивной меры.

Если женщина имеет лишний вес, ей показана специальная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, которая заменяет в ее рационе острую, жирную, соленую и сладкую пищу. Также врачи рекомендуют различные физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру.

Чтобы ответить на этот вопрос, подумайте, что это за кисты яичников.

Функциональный. Это наиболее распространенный вид кисты, который чаще всего возникает из-за гормональных нарушений в организме женщины. Каждый месяц в начале цикла на яичнике образуется фолликул, в котором созревает яйцеклетка, которая выделяется во время овуляции. Впоследствии фолликул рассасывается. Однако при нарушении гормонального фона овуляция может отсутствовать, и фолликул начинает расти и наполняться жидкостью, образуя кисту.

Киста желтого тела. В этом случае яйцеклетка еще покидает фолликул во время овуляции, но место ее проживания начинает заполняться клетками, образующими желтое тело, вырабатываемое прогестероном. Со временем этот нарост растворяется. Но если этого не произойдет, образуется киста.

Эндометриоид. Такая киста может быть осложнением эндометриоза яичников. Новообразование наполняется кровью и увеличивается в размерах, нарушая работу близлежащих органов или приводя к развитию спаек, мешающих зачатию.

Примерно 7 из 10 кист являются функциональными и исчезают самостоятельно до следующего менструального цикла. Но бывают случаи, когда новообразование может начать расти, сдавливать и нарушать работу близлежащих органов и в конечном итоге разрушаться, что приводит к серьезным осложнениям. Наличие таких кист, особенно если они рецидивирующего характера, ставит под угрозу наступление беременности и требует серьезных терапевтических мероприятий.

Источник