Полип эндометрия и ЭКО

Автор: | 15.10.2021

Патологии матки часто становятся причиной бесплодия. Полип эндометрия может привести к снижению фертильности. При обнаружении этого образования противопоказаны как экстракорпоральное оплодотворение, так и другие вспомогательные репродуктивные технологии.

необходимо пройти курс лечения и только потом забеременеть.

Полип эндометрия и бесплодие

Если полипы появляются на слизистой оболочке матки, это часто приводит к бесплодию или привычному выкидышу.

В развитии бесплодия важную роль играют два фактора:

  1. Гормон. В матке есть несколько видов полипов. У женщин репродуктивного возраста это чаще всего железистый полип. Развивается на фоне гиперплазии эндометрия. Его появление обычно связано с дисгормональными процессами в организме, которые приводят к нарушению процесса созревания яйца.
  2. Маточный. Даже если яйцеклетка созревает и оплодотворяется, ее необходимо имплантировать в стенку матки. Но структура и функция его слизистой нарушены. В результате матка не готова к приему эмбриона. Он не интегрируется в эндометрий, поэтому беременность часто не наступает даже при сохраненной овуляции.

Полип в матке и ЭКО

Если в матке появляются полипы, эффективность ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий невысока. Поэтому в VitroKlinik мы проводим ЭКО после удаления полипа.

С помощью экстракорпорального оплодотворения можно преодолеть различные формы бесплодия. Мы можем практически полностью контролировать многие процессы. Это созревание яйцеклеток, их оплодотворение сперматозоидами или отдельными сперматозоидами (ИКСИ). Мы выращиваем эмбрионы в искусственной среде и доставляем их прямо в полость матки, минуя цервикальный канал.

Но мы не можем контролировать процесс имплантации самого эмбриона в эндометрий. Но именно здесь чаще всего скрывается причина бесплодия. Оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка, попадая в полость матки, не встраивается в ее стенку. Поэтому шансы на беременность невелики.

Даже если беременность все-таки наступит, риск выкидыша значительно возрастает. Слизистая оболочка матки, пораженная патологическим процессом, часто отторгает плод на ранних стадиях его развития.

Наконец, ЭКО без удаления полипа для женщины просто опасно. Некоторые типы полипов могут перерасти в рак. Другие усиливаются на фоне гормональной стимуляции суперовуляции.

Удаление полипа

Полип необходимо удалить перед ЭКО. Это значительно увеличит шансы на беременность и успешные роды.

Удаление полипа проводится хирургическим путем. Для этого обычно применяют гистерорезектоскопию. Эта манипуляция проводится внутриматочно, под внутривенным наркозом.

После оперативного лечения проводится гистологическое исследование полипа. По его результатам будет определена дальнейшая терапевтическая тактика. Возможно, потребуется назначение гормональных препаратов курсом 2-3 месяца.

По данным биопсии (по гистологическому строению) полип бывает четырех типов:

  • железистый;
  • фиброзный;
  • смешанный (фиброзно-железистый);
  • аденоматозный.

У молодых женщин чаще встречаются железистые полипы. Имеет благоприятный прогноз и не переходит в рак. Но при этом заболевание может сопровождаться выраженными гормональными изменениями с добавлением эндокринного фактора бесплодия.

ЭКО после удаления полипа

Обычно через 1-3 месяца после удаления полипа можно вступить в протокол ЭКО. Перед этим проводится ультразвуковое исследование или гистероскопия, чтобы выяснить, подходит ли слизистая оболочка матки для приема эмбриона.

После качественного лечения прогноз наступления и вынашивания беременности благоприятный, если отсутствуют дополнительные факторы бесплодия, вызванные другими заболеваниями.

Полип эндометрия после ЭКО обычно не рецидивирует. Повторное развитие болезни наблюдается только в том случае, если образование не было удалено полностью. Если полип возвращается после ЭКО, его необходимо удалить снова.

Источник

Полип эндометрия и ЭКО

Патологии матки часто становятся причиной бесплодия. Полип эндометрия может привести к снижению фертильности. При обнаружении этого образования противопоказаны как экстракорпоральное оплодотворение, так и другие вспомогательные репродуктивные технологии.

необходимо пройти курс лечения и только потом забеременеть.

Полип эндометрия и бесплодие

Если полипы появляются на слизистой оболочке матки, это часто приводит к бесплодию или привычному выкидышу.

В развитии бесплодия важную роль играют два фактора:

  1. Гормон. В матке есть несколько видов полипов. У женщин репродуктивного возраста это чаще всего железистый полип. Развивается на фоне гиперплазии эндометрия. Его появление обычно связано с дисгормональными процессами в организме, которые приводят к нарушению процесса созревания яйца.
  2. Маточный. Даже если яйцеклетка созревает и оплодотворяется, ее необходимо имплантировать в стенку матки. Но структура и функция его слизистой нарушены. В результате матка не готова к приему эмбриона. Он не интегрируется в эндометрий, поэтому беременность часто не наступает даже при сохраненной овуляции.

Полип в матке и ЭКО

Если в матке появляются полипы, эффективность ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий невысока. Поэтому в VitroKlinik мы проводим ЭКО после удаления полипа.

С помощью экстракорпорального оплодотворения можно преодолеть различные формы бесплодия. Мы можем практически полностью контролировать многие процессы. Это созревание яйцеклеток, их оплодотворение сперматозоидами или отдельными сперматозоидами (ИКСИ). Мы выращиваем эмбрионы в искусственной среде и доставляем их прямо в полость матки, минуя цервикальный канал.

Но мы не можем контролировать процесс имплантации самого эмбриона в эндометрий. Но именно здесь чаще всего скрывается причина бесплодия. Оплодотворенная в лабораторных условиях яйцеклетка, попадая в полость матки, не встраивается в ее стенку. Поэтому шансы на беременность невелики.

Даже если беременность все-таки наступит, риск выкидыша значительно возрастает. Слизистая оболочка матки, пораженная патологическим процессом, часто отторгает плод на ранних стадиях его развития.

Наконец, ЭКО без удаления полипа для женщины просто опасно. Некоторые типы полипов могут перерасти в рак. Другие усиливаются на фоне гормональной стимуляции суперовуляции.

Удаление полипа

Полип необходимо удалить перед ЭКО. Это значительно увеличит шансы на беременность и успешные роды.

Удаление полипа проводится хирургическим путем. Для этого обычно применяют гистерорезектоскопию. Эта манипуляция проводится внутриматочно, под внутривенным наркозом.

После оперативного лечения проводится гистологическое исследование полипа. По его результатам будет определена дальнейшая терапевтическая тактика. Возможно, потребуется назначение гормональных препаратов курсом 2-3 месяца.

По данным биопсии (по гистологическому строению) полип бывает четырех типов:

  • железистый;
  • фиброзный;
  • смешанный (фиброзно-железистый);
  • аденоматозный.

У молодых женщин чаще встречаются железистые полипы. Имеет благоприятный прогноз и не переходит в рак. Но при этом заболевание может сопровождаться выраженными гормональными изменениями с добавлением эндокринного фактора бесплодия.

ЭКО после удаления полипа

Обычно через 1-3 месяца после удаления полипа можно вступить в протокол ЭКО. Перед этим проводится ультразвуковое исследование или гистероскопия, чтобы выяснить, подходит ли слизистая оболочка матки для приема эмбриона.

После качественного лечения прогноз наступления и вынашивания беременности благоприятный, если отсутствуют дополнительные факторы бесплодия, вызванные другими заболеваниями.

Полип эндометрия после ЭКО обычно не рецидивирует. Повторное развитие болезни наблюдается только в том случае, если образование не было удалено полностью. Если полип возвращается после ЭКО, его необходимо удалить снова.

Источник

Можно ли забеременеть с полипом в матке?

Задумавшись о рождении ребенка, каждая женщина ожидает наступления беременности сразу же после начала планирования

Если этого не происходит в течение длительного времени, многие пациенты впадают в отчаяние и депрессию, особенно после того, как им поставили диагноз бесплодие. Действительно, иногда причины снижения женской фертильности не так страшны и полностью решаются методами современной медицины.

Одна из наиболее частых причин женского бесплодия — наличие полипа в матке или цервикальном канале. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть полипом в матке и есть ли риск при вынашивании долгожданного малыша.

Суть проблемы

Чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо понимать, что такое полип в матке. Полип — это доброкачественное новообразование в полости матки, которое чаще всего является результатом патологического разрастания слизистой оболочки матки — эндометрия. Эти структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда полип матки выглядит как грибок, что объясняется наличием ножки или основания. Размер полипозных образований может варьироваться от нескольких миллиметров до 3 см, что и будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.

Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, может значительно меняться во время менструального цикла, реагируя на изменения концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, эта структура готовится к внесению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически предотвратить проникновение оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если зигота все же попала в матку, разрастание, которое называется полипом, может помешать ее внедрению в эндометрий. В результате наблюдается образ бесплодия пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.

Сложность этого состояния определяется в основном количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказывать значительного влияния на фертильность пациента. Наличие нескольких довольно крупных полипов наоборот считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.

Кроме того, бесплодие, связанное с полипами, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Итак, основными причинами развития гиперплазии эндометрия и появления полипов в матке врачи считают следующие состояния:

Гормональные нарушения. Было показано, что образование полипов связано с чрезмерной выработкой эстрогена и недостатком пролактина. Эти же гормональные дисбалансы могут снизить фертильность женщины;

Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания, как эндометрит и инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.), Могут привести к образованию полипов и предотвратить беременность.

Механическое повреждение эндометрия. Неудачные или множественные выкидыши, а также выскабливание матки могут сопровождаться травмами слизистых оболочек матки и шейки матки. Поэтому наряду с образованием полипозных структур происходит значительное снижение вероятности естественного зачатия.

Некоторые врачи считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессоров. Трудно утверждать, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют ранней беременности.

Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?

Решение о необходимости удаления
полип матки или цервикального канала должен принимать специалист исходя из размеров и характера новообразования, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые женщины, имеющие полипозную структуру незначительных размеров, могут иметь детей и не испытывать дискомфорта из-за наличия такой патологии. Чаще всего эти счастливчики даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до УЗИ, что связано с совершенно другими причинами.

Другие женщины, наряду с бесплодием, также могут столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:

  • Боль внизу живота
  • Кровянистые или кровянистые выделения;
  • Серозные или серозно-гнойные лейкореи;
  • Маточное кровотечение;
  • Нарушения регулярности менструального цикла;
  • Обильные менструации;
  • Дискомфорт во время секса.

Крупные полипы могут перекручиваться и отламываться, представляя серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, полипы аденомотической природы, характеризующиеся разрастанием железистых клеток, могут превратиться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.

Удаление полипа в полости матки сегодня не требует внутриполостной операции, как многие думают.

Современная эндоскопическая методика, называемая гистероскопией, позволяет устранить новообразование путем введения эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов в полость матки через влагалище и цервикальный канал.

У специалиста есть возможность визуально оценить состояние эндометрия, а также удалить полип и диагностическое выскабливание, наблюдая за ходом операции. Эта методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травм стенок органа. Процедура удаления полипа при гистероскопии называется полипэктомией.

Популярность этой технологии объясняется не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Во время операции женщина не чувствует боли и дискомфорта, что достигается за счет применения анестезии. В этом случае уже через несколько часов после манипуляции пациент может покинуть клинику.

Сильно удаленная структура полипоза и ткань эндометрия, полученная в процессе кюретажа, отправляются на гистологический анализ для определения типа новообразования.

Беременность после удаления полипа в матке

Если причиной бесплодия является наличие полипа в полости матки, после полипэктомии беременность обычно наступает довольно быстро. При этом по результатам гистологии специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступить к планированию беременности.

В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при достаточно большом полипе эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку такие новообразования в некоторых случаях могут стать причиной самопроизвольных выкидышей. В связи с этим лучше пройти тщательное обследование еще на этапе проектирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни малыша и будущей мамы.

В противном случае беременность после удаления полипа в матке вопреки многим слухам не только возможна, но и более вероятна.

Приём в клинике НЕОМЕД проводят опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей отделения гинекологии, качество и эффективность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.