Полип шейки матки

Лечение полипа шейки матки или полипэктомия — это местное удаление железистого новообразования из цервикального канала матки. Такое новообразование, как полип шейки матки всегда образуется незаметно и проявляется неоднозначно. Под действием определенных факторов они могут расти и вызывать проблемы в сексуальной жизни, зачатии ребенка, а также воспаление и анемию.

Разновидности полипов

Полипы — это экзофитное новообразование, состоящее из железистой ткани эндоцервикса матки. В зависимости от особенностей строения и патогенности клеток полипы бывают разных типов:

1. Фиброзный полип шейки матки, образованный соединительной тканью. Плотная по своей структуре, образуется на цервикальном канале матки с небольшим сосудистым стеблем у основания. Он характерен для пациентов старше 40 лет и часто переходит в раковую опухоль.
2. Железистый полип шейки матки имеет мягкую структуру из столбчатого эпителия, часто небольшого размера и встречается у женщин детородного возраста.
3. Железисто-фиброзные — смешанного типа на широкой основе. При таких образованиях чаще всего наблюдаются высыпания, кровотечения, что провоцирует предрасположенность к онкологии.
4. Аденоматозный с атипичным строением клеток — означает развитие онкологических патологий.
5. Листопадный характерен для шейного отдела матки беременной женщины, но не представляет опасности для транспортировки плода.
6. Грануляция образуется из-за травмы цервикального канала матки.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующий отделением, высококвалифицированный врач акушер-гинеколог, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Высококвалифицированный врач-гинеколог

Удаление полипа показано при любом типе полипа. Для определения патогенности ее характера гинеколог назначает подробную диагностику шейки матки и сбор лабораторных анализов.

Полипы шейки матки могут достигать в диаметре 4 см, иметь разную форму и размер основания. Помимо отдельных образований, среди клинических случаев встречается еще больше новообразований, называемых полипозами .

Факторы возникновения полипа

Полипы шейки матки не редкость. Многие факторы их развития приводят к риску роста даже у внешне здоровой женщины. Хирургия, воспаление, гормональный дисбаланс и даже роды могут способствовать патологиям цервикального канала. Гинекологи выделяют три основных фактора, оказывающих наибольшее влияние: гормональные нарушения, хронические заболевания половых органов и травматические повреждения шейки матки.

Хронические заболевания

Длительное течение воспалительных процессов в матке и других половых органах — весомая причина появления полипов. В сочетании с хроническими заболеваниями проникающие инфекции, в частности вирус папилломы человека, вызывают изменения слизистой оболочки матки. Одно из этих хронических предрасполагающих заболеваний — кольпит и аннексит.

Гормональные нарушения

Во время возрастной перестройки организма в основном изменяется гормональный фон. Дисфункция яичников, чрезмерный рост эстрогенов в крови стимулируют процессы деления в клетках половых органов, которые вызывают нарушения в структуре тканей.

Травматическое повреждение шейки матки

К травмам шейки матки относятся не только хирургические операции, но и естественные роды, аборт и раннее начало полового акта. Ткани цервикального канала очень чувствительны. Вместе с воспалительными реакциями и проникновением инфекции они часто становятся местом локализации полипов.

Симптомы образования полипа и методы диагностики

Как и многие гинекологические заболевания, полипы матки не обнаруживаются самостоятельно. Симптомы в большей степени проявляются только после физического повреждения, когда женщина чувствует боль и наблюдает небольшое кровотечение. Воспалительный процесс выражается в специфических признаках недомогания, при которых желательно сразу записаться на прием к гинекологу:

• неменструальные выделения, кровь, гнойное или серозно-гнойное содержимое
• нарушение (увеличение) менструального цикла в сочетании с кровянистыми выделениями до и после менструации
• боль во время секса и последующие кровянистые выделения

При полипе шейки матки наблюдаются выделения из влагалища с примесью крови и даже гноя. Это указывает на повреждение полипа, некротический или воспалительный процесс, а также на возможное развитие анемии в результате регулярного кровотечения.

В нашей клинике мы проводим диагностику шейки матки с помощью инструментальных и лабораторных исследований на современном высокоточном оборудовании. После первичного осмотра в кресле с зеркалами или бимануального метода пациента направляют на УЗИ. Поставить точный диагноз и исключить другие патологии — основная задача гинеколога. Для выяснения характера полипа и наличия инфекций половых органов назначают гистероскопию шейки матки, колоноскопию, анализ ПЦР и бактериологический посев.

• 3143 пациентам были выполнены операции по удалению полипов шейки матки в нашей клинике. 234 из них поступили из других клиник, потому что там им не смогли помочь. Мы выполняем эту операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
• Эту операцию проводят не только врачи «ABC Clinic», но и единственная в России клиника с собственной программой.

Эффективные методы лечения

добиться желаемого результата при лечении полипа цервикального канала без хирургического вмешательства невозможно. Только при полиээктомии полностью удаляется само образование и его основание. При полипах матки мы используем методы гистероскопии, диатермокоагуляции, криодеструкции, удаления радио или лазерным ножом. Выбор того или иного метода основан на нескольких факторах:

• возраст пациента
• размер и характер образования
• результаты обследования эндометрия
• возможные эндокринные заболевания

Гистероскопия

Классическая полипэктомия выполняется с помощью гистероскопии, рассекая полип вместе с основанием хирургическими щипцами или кюреткой. Инструмент вводится в цервикальный канал матки через гистероскоп со встроенной камерой, что позволяет захватить даже глубокий полип и полностью контролировать процесс. После операции хирург выполняет контрольную манипуляцию, чтобы полностью удалить аномальные клетки. Нарезанный биологический материал подлежит гистологическому исследованию.

Противопоказания к гистероскопии включают беременность, стеноз шейки матки, рак, воспаление или инфекционные заболевания. Оптимальным сроком для операции считается первая неделя после окончания менструации.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция — один из недорогих методов в гинекологии, основанный на действии электрического ножа при высокой частоте тока. После обработки полипа остается заживающая корка, которую необходимо беречь от повреждений, чтобы предотвратить кровотечение и инфицирование раны. Удаление с помощью этого устройства не выполняется нерожавшим женщинам, беременным женщинам или женщинам с плохой свертываемостью крови.

• Удаление полипов шейки матки проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
• Выполняем удаление путем хирургического иссечения, криодеструкции, лазерной коагуляции, радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»).

• Удаление полипов шейки матки проводится только под наркозом — анестезиологи используют современные, надежные и безопасные препараты.
• Малоинвазивные методы.

Криодеструкция

Криодеструкция заключается в воздействии на полип низкой температуры, которая замораживает патогенную область. После того, как область отморожения отпала, клетки восстанавливаются, образуя здоровую оболочку. Следует учитывать, что в некоторых случаях требуется повторное прижигание для устранения остатков патологических клеток. Противопоказаниями к криодеструкции являются рубцы и деформации матки, эндометриоз, воспалительные и инфекционные процессы.

Радиоволновое воздействие

Радиоволновое удаление относится к разряду самых эффективных и безопасных процедур. Он показан женщинам с полипами в видимой гинекологу области матки, что позволяет захватить полип вместе с ножкой. Манипуляция радионожом не требует госпитализации, проходит под местной анестезией. Кроме того, мгновенная герметизация кровеносных сосудов сводит к нулю риск кровотечения и воспаления.

Современные подходы в лечении полипов позволяют женщине полностью восстановиться к будущей беременности. Такие методы, как радиоволны, лазерное воздействие, мини-гистероскопия, не оставляют рубцов на матке, а также сокращают период реабилитации.

Полиэктомия лазером

Лазерная техника — это испарение под воздействием безопасного лазерного оборудования. Точно настроенный луч проникает глубоко в клетки и разрушает их, не затрагивая здоровую зону. Процедура подходит для доброкачественных образований, не требующих гистологии.

К сожалению, при онкологическом поражении тканей цервикального канала пациентку направляют на операцию по удалению шейки матки и последующее лечение рака. В качестве оперативного метода используется лапароскопический доступ.

Инновационные методы

В настоящее время особое место в лечении полипа шейки матки отводится мини-гистероскопии — послойному удалению с помощью лазерного излучения. Этот инновационный метод применяется и в гинекологии для устранения миомы, внутриматочных синехий, гиперплазии эндометрия.

Возможно ли медикаментозное лечение

Этот вопрос задают все женщины с диагнозом полип шейки матки. Хирургия всегда вызывает тревогу, и пациент ищет способы ее избежать. Важно понимать, что без удаления полипа невозможно гарантировать восстановление и восстановление полового члена.

Безоперационная терапия необходима для укрепления организма, профилактики рака и устранения сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве дополнительных мер назначают:

1. Антибиотики — поводом для назначения является хронический инфекционно-воспалительный процесс, без которого пациенту не разрешат операцию или произойдет рецидив. К высокоэффективным препаратам относятся эритромицин, цефтриаксон, тетрациклин, офлоксацин, метронидазол.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги для снятия боли и воспаления при цервиците, кольпите, аднексите.
3. Витамины и минералы: помогают организму справиться со стрессом от стресса, вирусной активности, активизируют обменные и регенеративные функции. Витамины группы B необходимы в течение любого периода лечения, железо восполняет кровопотерю, а магний и цинк способствуют синтезу белка и регенерации клеток.
4. Оральные контрацептивы — Ярина, Жанин, Регулон, Джесс и их аналоги.
5. Гестагены — лекарственные аналоги гормона прогестерона: Норколут, Утрожестан.

При приеме гормональных препаратов женщина не только получает противозачаточный эффект. При лечении полипов гормоны способны регулировать баланс эстрогена и прогестерона, останавливать кровотечение и нормализовать работу щитовидной железы.

Полный план лечения зависит от истории болезни пациента, данных обследования и результатов гистологического анализа разрезанных клеток.

Записаться на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив онлайн-форму

Администратор свяжется с вами для подтверждения ввода.
Конфиденциальность вашего запроса гарантируется.

Реабилитация пациента и ограничения

Период выздоровления индивидуален для каждого пациента. Во многом период восстановления определяет способ удаления и состояние матки. Использование инновационных и малотравматичных технологий сокращает продолжительность реабилитации до 6-8 недель.

После удаления рекомендуется воздержаться от половых контактов до 1 месяца. Обязательно соблюдать строгую гигиену интимных органов, но не принимать душ. Запрещено посещение бассейна, бани или сауны, разрешен горячий душ. И помните, что даже если вы чувствуете себя хорошо, важно обезопасить себя от переутомления. Для контроля результатов лечения полипа пациентку необходимо не реже одного раза в год обследовать у гинеколога с УЗИ органов малого таза.

Более подробно с лечением полипа матки вы можете ознакомиться на этой странице.

Вот сравнительная таблица цен на эту процедуру в клиниках Москвы*.

Источник

Полипы матки

Полипы матки образуются из-за патологического разрастания слизистой оболочки матки. Их может быть любое количество: от одного до множества, на стебле или на широком основании. Клиническая картина зависит от степени поражения, длительности течения заболевания и количества полипов.

Для постановки диагноза необходимо гинекологическое обследование с серией инструментальных и лабораторных исследований.

• Стоимость первичной консультации — 3000
• Стоимость консультации с УЗИ — 4200

Записаться на прием

Что это такое?

Полипы образуются в эндометрии (это слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность матки). Это эндометрий, который изменяется в ходе менструального цикла и отвечает за прикрепление оплодотворенной яйцеклетки на ранних сроках беременности. Получающиеся полипы выглядят отдельными холмиками. Они выделяются на фоне слизистой оболочки и имеют вид бугорков. Их размер может варьироваться от очень маленьких до нескольких сантиметров. Они всегда связаны со стенкой матки ножкой или основанием. Если обнаруживается много новообразований, заболевание называется полипозом.

В большинстве случаев полипы эндометрия не выходят за пределы матки. В некоторых случаях они обнаруживаются в цервикальном канале и влагалище, распространяясь через шейку матки.

Полипы могут развиваться у девочек и женщин любого возраста. Основная опасность заболевания в том, что полипы могут быть предраковыми новообразованиями. Поэтому при отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству показано удаление полипов.

Классификация

Поскольку полип является производным эндометрия, то с новообразованием может случиться то же самое, что иногда случается с другими тканями: инфекция, некротизация, изъязвление. Структурно новообразование состоит из следующих компонентов: эпителия (покровной ткани), стромы и сосудов.

В зависимости от того, какая ткань преобладает в структуре, различают следующие виды полипов:

• железистый;
• фиброзный;
• аденоматозный;
• смешанный железисто-фиброзный.

Железистый тип полипов чаще встречается у молодых девушек. Смешанные полипы, помимо железистой ткани, содержат еще и соединительную ткань. Они чаще встречаются в зрелом возрасте. Фиброзные новообразования состоят в основном из соединительной ткани. Аденоматозные новообразования наиболее опасны с точки зрения перерождения в рак. Поэтому их стараются удалить сразу после обнаружения.

Помимо перечисленных видов выделяют плацентарную форму, в этом случае полип образуется после родов либо искусственного или самопроизвольного аборта. Как следует из названия, полип происходит из плаценты, часть которой по какой-то причине не удалена из организма. Эта форма заболевания имеет более выраженные симптомы: появляется длительное кровотечение, часто присоединяется инфекция.

Причины

В механизме развития болезни основную роль играет влияние гормонов и воспалительных заболеваний, которые приводят к изменениям в клетках эндометрия.

Существует ряд заболеваний, на фоне которых чаще всего развивается полипоз:

• заболевание яичников;
• нарушение выработки эстрогенов.

На фоне этих заболеваний сначала развивается гиперплазия эндометрия, то есть патологическое разрастание слизистой, затем образуются полипы. Полипоз часто связан с другими заболеваниями, вызванными дисбалансом гормонов в организме: миома, миома матки, мастопатия, кисты яичников.

Воспаление или инфекция также могут спровоцировать развитие патологических изменений эндометрия, а также любые травмы тканей матки (возникают в результате операций, после абортов методом выскабливания, а также в результате длительного применения устройство внутриматочное).

Помимо причин также выделяют факторы риска — это состояния, которые не могут напрямую спровоцировать развитие заболевания, но увеличивают вероятность его возникновения в будущем.

Факторы риска включают:

• гипертония
• диабет
• лишний вес
• заболевание щитовидной железы
• аутоиммунные заболевания

Из-за ряда факторов риска существуют и правила профилактики. Одно из таких правил — своевременное лечение хронических больных.

Симптомы

Независимо от размера и формы полипы вызывают похожие симптомы. Первая стадия развития болезни протекает бессимптомно. Вторая стадия — кровотечение. Иногда они могут быть связаны с менструальным циклом, иногда случаются бессистемно. Меняется характер менструаций — они становятся обильными, а вне месячных появляются кровянистые выделения. Основная опасность таких симптомов в том, что кровопотеря может привести к развитию анемии. Его признаки: слабость, головокружение, бледность, патологическая утомляемость, упадок сил.

Если полипы большие, то к списку стандартных симптомов добавляются выделения слизистой лейкореи, а также боли и дискомфорт внизу живота. Дискомфорт может проявляться в зависимости от фазы цикла. Также возникают неприятные ощущения во время полового акта.

женщинам репродуктивного возраста важно знать, что полипы матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам, а при полном игнорировании лечения они могут даже привести к бесплодию. Помимо лечения нужна еще и профилактика, заключающаяся в своевременных осмотрах у гинеколога, а также в коррекции хронических заболеваний.

Симптомы этого заболевания могут быть похожи на симптомы других заболеваний репродуктивной системы, поэтому для постановки диагноза требуется комплексное обследование.

Диагностика и обследование

В первую очередь врач приступает к сдаче анамнеза, выясняя характер и продолжительность проявления симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Также имеет значение так называемая репродуктивная история. Так что гинекологический нужен. Для подтверждения диагноза используется УЗИ или гистероскопия. Чтобы выяснить природу новообразования, используется гистологическое исследование: образец получают путем соскоба.

Источник