Причины бесплодия

Среди причин бесплодия можно выделить целый ряд патологий, которые могут возникнуть у мужчин и женщин. Бесплодием могут быть даже те люди, которые не страдали какими-либо недугами и вели активную половую жизнь. Именно поэтому врачи часто сталкиваются с трудностями при диагностике бесплодия, ведь причины этого состояния неочевидны.

Оба партнера проходят тестирование на бесплодие, поскольку источник проблемы с равной вероятностью может быть найден у одного и другого супруга, а иногда и у обоих одновременно. При подозрении на бесплодие следует посетить врача, он расскажет, почему появляется бесплодие, и назначит некоторые диагностические процедуры.

Основные причины бесплодия

Многих шокирует новость об их неспособности зачать ребенка. Бесплодие: почему это заболевание встречается у здоровых пар, многие из которых уже имеют детей?

В некоторых случаях потребуется совместное лечение партнеров, когда диагностировано комбинированное бесплодие и у обоих супругов есть проблемы со здоровьем. Может оказаться, что причины бесплодия обнаружить не удалось, поэтому врачи говорят о бесплодии неизвестного происхождения. Современная диагностическая лаборатория медицинских центров клиники профессора В.М. Здановского позволяет точно выявить причину бесплодия, если ее можно диагностировать. Это помогает составить эффективный план лечения для пары и успешно провести процедуры искусственного зачатия.

Список основных причин возникновения бесплодия:

• Расстройства эндокринной системы. Гормональные причины бесплодия могут возникать у обоих партнеров. У женщин они возникают из-за нарушения работы яичников, щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников, гипофиза и других органов, а также нарушения обмена веществ. Результатом такого нарушения становятся проблемы с наступлением овуляции. Нарушения эндокринной системы у мужчин, например, гипо- и гипергонадотропный гипогонадизм и другие патологии, нарушают сперматогенез.
• Непроходимость и спайки. Спайки — частая причина бесплодия. При патологических процессах в маточных трубах, препятствующих продвижению зрелой яйцеклетки и сперматозоидов, зачатие не происходит. Часто это результат внематочной беременности, хирургического вмешательства, эндометриоза и воспаления. У мужчин это может проявляться в виде непроходимости семявыносящего протока.
• Хроническое воспаление. Хронические воспалительные процессы в малом тазу, вызванные различными инфекциями, могут привести к образованию спаек в малом тазу и, как следствие, к бесплодию у женщин. Кроме того, инфекционные процессы, переданные от мужчины, являются причиной мужского бесплодия
• Анатомическая патология. При врожденных или приобретенных анатомических патологиях репродуктивная функция может быть нарушена. Это касается внутриматочных перегородок, удвоения матки, удаления матки, послеоперационных рубцов, гипоспадии у мужчин, когда уретра идет не к головке полового члена, а к корню мошонки, поэтому сперматозоиды не могут добраться до места назначения.
• Генетические причины бесплодия. Хромосомные аномалии могут привести к бесплодию у женщин и мужчин.
• Эндометриоз Эндометриоз — болезнь 21 века, от которой сейчас страдает почти треть молодых женщин, страдающих бесплодием. Если вы подозреваете эндометриоз, вам следует обратиться к врачу.
• Поликистоз. Многих интересует, как поликистоз яичников формирует бесплодие. При поликистозе яичников нарушается процесс созревания яйцеклетки и овуляция, что в свою очередь приводит к бесплодию, которое классифицируется как эндокринное.
• Психологические причины бесплодия. Стресс, навязчивые страхи, расстройства поведения могут стать настоящим препятствием на пути к желанной беременности. Духовные причины бесплодия, включая отрицательные эмоции, снижают качество спермы и приводят к гормональному дисбалансу в организме.

Врачи клиники

Услуги клиники

Популярные вопросы

Для начала нужно понять, что такое бесплодие и когда паре ставится этот диагноз. Партнеры репродуктивного возраста считаются бесплодными, если они ведут регулярную половую жизнь без использования противозачаточных средств. Если пара не может забеременеть в течение года, у них есть веская причина обратиться к специалисту.

Диагноз бесплодия подтверждается такими обследованиями, как спермограмма, УЗИ, уровень гормонов, мазки, гистологические и эндоскопические исследования.

Ответ на вопрос, как определить бесплодие у девушки или женщины, очень прост — посетите консультацию акушера-гинеколога. Врач возьмет анамнез, проведет гинекологический осмотр и сделает необходимые анализы. Этого может быть уже достаточно для диагностики бесплодия. В противном случае специалист назначит другие виды исследований, предназначенные для выявления той или иной формы бесплодия.

При определении типа бесплодия его также называют первичным и вторичным бесплодием. В случае первичного бесплодия сначала регистрируется нарушение репродуктивной функции у женщины, а у мужчины не было и не было возможности оплодотворять. Вторичное бесплодие диагностируется, если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от партнера и исхода этой беременности. Если мы говорим о мужском бесплодии, то предыдущая беременность была зафиксирована этим мужчиной, но теперь его репродуктивная функция по тем или иным причинам утрачена.

При квалифицированном лечении многие пары даже при тяжелом мужском бесплодии могут зачать ребенка. Поэтому диагноз мужского бесплодия не следует воспринимать как конец всех надежд на желанную беременность. В настоящее время более 40% бесплодных пар, которые следовали рекомендациям своего врача и получали лечение, смогли забеременеть. Тем, для кого естественное зачатие невозможно, всегда можно предложить альтернативный метод оплодотворения. При мужском факторе бесплодия достаточно эффективны экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация.

Женщины склонны эмоционально реагировать на диагноз бесплодия. Их можно понять, но бесплодие — это не осуждение и не полное отрицание возможности иметь детей. Это особое состояние, которое может быть даже у здоровых женщин. Важно понимать, что женское бесплодие в огромном количестве случаев можно вылечить — для этого разработано множество методов диагностики и лечения — как консервативных, так и хирургических.

Источник

Бесплодие

В России около 20% супружеских пар не могут иметь детей. Считается, что бесплодие возникает, когда женщина не забеременела в течение 12 месяцев после регулярного полового акта без противозачаточных средств. Но в некоторых случаях медицинские вмешательства можно начать раньше.

Кто в группе риска

Большинство пар беременеют в течение первых 6 месяцев после незащищенного полового акта.

Основным фактором, влияющим на ваши шансы забеременеть, является возраст. У молодых женщин в возрасте от 20 лет вероятность зачатия в два раза выше, чем у женщин после 30. И, к сожалению, с каждым годом этот показатель уменьшается. Поэтому, если женщине больше 35 лет и попытки забеременеть в течение шести месяцев безуспешны, это повод обратиться к врачу. Качество спермы также снижается у мужчин после 35 лет.

Кроме того, на способность зачать ребенка влияет образ жизни. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильного питания, контроля веса, так как похудание увеличивает шансы как мужчин, так и женщин. Откажитесь от алкоголя и курения. Увеличение потребления кофеина (более 5 чашек в день) снижает вероятность беременности примерно в 1,5 раза. Но кофеин — это не только кофе, но и чай, энергетические напитки и т.д.

Также в этот период мужчинам лучше отказаться от посещения сауны и других спа-процедур.

Как часто нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть?

Отлично 3-4 раза в неделю. Шансы забеременеть наиболее высоки в день овуляции (примерно в середине цикла или за 14 дней до менструации) и за 2-3 дня до овуляции. Длительное воздержание у мужчин может отрицательно сказаться на количестве сперматозоидов. Осанка во время полового акта не влияет на результат.

лучше не использовать лубриканты, так как они могут повлиять на качество спермы.

Виды бесплодия

Бесплодие вызывается как женскими, так и мужскими проблемами, при которых

около половины бездетных пар не могут иметь детей из-за человеческих проблем.

Итак, есть:

• женское бесплодие
• мужское бесплодие
• смешанное бесплодие (когда есть сочетание как женских, так и мужских причин).

У женщин бесплодие может быть вызвано разными причинами:

• В эндокринное бесплодие овуляции нет или они редки. Такая ситуация возникает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), преждевременной недостаточности яичников (истощении), гиперпролактинемии.
• Трубное бесплодие (трубно-перитонеальное связанные со снижением проходимости маточных труб из-за аномалий развития или из-за воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), внутриматочных манипуляций (аборт, диагностическое выскабливание).
• Маточное бесплодие он может быть вызван врожденными аномалиями половых органов, хроническими воспалительными процессами матки, полипами, спаечными образованиями, доброкачественными новообразованиями.
• Бесплодие шейного происхождения из-за деформации шейки матки, которая препятствует продвижению сперматозоидов.
• Также причиной бесплодия может быть эндометриоз и бесплодие неясный генезис (когда причину не удается найти).

Факторами мужского бесплодия могут быть:

• Врожденные или приобретенные аномалии (травмы, операции, перекрут яичка) мочеполовой системы
• Злокачественные образования
• Последствия инфекций мочеполовой системы
• Варикоцеле
• Гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона)
• Аутоиммунные процессы (выработка антител против собственной спермы)
• Генетические признаки (например, лишняя Х-хромосома или потеря части Y-хромосомы)

Лабораторные исследования при бесплодии

Особенно при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), которые приводят к воспалительным заболеваниям органов малого таза. Также женщине необходимо микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки. Оценка баланса микрофлоры влагалища позволит исключить заболевания, которые также могут повлиять на успешность мер по преодолению бесплодия.

Определение уровня прогестерона можно использовать за 7 дней до предполагаемой менструации

Помимо упомянутых выше АМГ, ингибина В и ФСГ, необходимо знать уровень других гормонов, изменения которых также могут играть роль в определении причин бесплодия. В комплекс входит перечень гормонов, необходимых для обследования:

В случае повышения уровня пролактина может потребоваться определение фракций пролактина

Для диагностики дефицита половых гормонов (гипогонадизма) у мужчин рекомендуется определить уровень гормонов — ФСГ и общего тестостерона в крови.

Обследование мужчин с подозрением на мужское бесплодие следует начинать с анализа эякулята

Также следует провести тест MAR (смешанная антиглобулиновая реакция)

Косвенную оценку насыщенности организма мужскими гормонами можно получить, исследуя биохимические параметры сперматозоидов. Цинк участвует в процессах деления и дифференциации сперматозоидов. Фруктоза важна для поддержания метаболизма и подвижности сперматозоидов.

• Биохимия спермы (цинк и фруктоза) (аренда по телефону (495) 788-000-1)

7. Генетические исследования

В некоторых случаях причиной бесплодия являются генетические факторы, и может потребоваться консультация генетика. Наиболее частые генетические причины бесплодия выявляются с помощью следующих тестов:

Если по результатам спермограммы у пациента наблюдается значительное снижение (
# бесплодие

Источник

Бесплодие

Женское бесплодие — это неспособность организма к зачатию, которая возникает по многим причинам, гораздо более сложным, чем в случае мужского бесплодия. У женщин бывает первичное и вторичное бесплодие. В первом случае диагноз означает, что женщина никогда раньше не была беременна, во втором — беременность была, а после этого возникли трудности с зачатием.

Причины бесплодия

Причинами женского бесплодия могут быть нарушения гормональной или эндокринной системы, патология матки, различные патологии, приобретенные в результате лечения или хирургического вмешательства.

• Эндокринный фактор связан с нарушением функции надпочечников и щитовидной железы, в результате чего менструальный цикл становится нерегулярным и происходят перебои в овуляции;
• Нарушение функционирования маточных труб, которое может вызвать: нарушение синтеза половых гормонов; дискинезия ресничек на внутренней поверхности трубок матки;
• Нарушение, рассогласование или снижение сократительной активности мышечного слоя в маточных трубах;
• Эндометриоз — это разрастание внутреннего слоя стенок матки за допустимые пределы. Это становится причиной прерывания нормального транспорта яйца по маточной трубе;
• Маточный фактор — повреждение матки с последующими нарушениями физиологических процессов имплантации. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными;
• Иммунологический фактор — довольно редкая причина, он характеризуется наличием в слизи шейки матки или в крови антиспермальных антител, которые мешают нормальному перемещению сперматозоидов;
• Фактор возраста. Это происходит только после 35-40 лет. Причины такого снижения фертильности физиологически детерминированы и представляют собой абсолютно нормальный естественный процесс;
• Инфекционное заболевание;
• Гиперстимуляция яичников после неудачного экстракорпорального оплодотворения.

Лечение бесплодия

В первую очередь профессиональный врач с помощью анализов и УЗИ поможет выявить настоящие причины невозможности забеременеть, затем начинается этап лечения. Вместе с врачом вы точно рассчитаете благоприятное время для зачатия. При нарушении гормонального фона он регулируется с помощью лекарственных препаратов.

Бесплодие, вызванное патологиями маточных труб, изначально лечится консервативными методами, а если они не помогают, то хирургическими методами.

Экстракорпоральное оплодотворение на сегодняшний день является одним из самых эффективных методов лечения бесплодия у молодых женщин, а также у женщин старше 40 лет и даже старше. Эта процедура включает стимуляцию яичников и получение большего количества яиц за цикл. Оплодотворение происходит вне женского организма с помощью спермы мужа / партнера / донора. Реимплантация выращенных в пробирках эмбрионов проводится через несколько дней и абсолютно безболезненна. Подобный метод спасает и при непроходимости маточных труб.

ЛАЕННЕК-ТЕРАПИЯ. Комплексный подход при лечении бесплодия.

Кузнецова Ирина Всеволодовна

гинеколог-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отдела исследований женского здоровья Научно-образовательного клинического центра Первого МГМУ. OНИ. Сеченов

При наиболее частых причинах бесплодия (помимо гормональных) Лаеннек, гидролизованная плацента человека (Япония), активно восстанавливает поврежденные органы женской системы.

• Так при спаечных процессах на внутренних половых органах, после хирургических методов лечения (непроходимость маточных труб) препарат предотвращает образование повторных спаек и восстанавливает внутреннюю поверхность труб.
• При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению нормализует иммунный статус, предотвращает развитие вирусных инфекций, восстанавливает эндотелий матки.
• При эндометриозе обеспечивает восстановление эндометрия, нормализацию иммунитета, регуляцию вегетативной нервной системы, снятие стресса.

Лечение проводится по назначению врача, после сдачи анализов и УЗИ органов брюшной полости. Введение препарата может осуществляться внутривенно капельно (капельница) или фармакопунктурой в биологически активные точки (запатентованные схемы введения). Комплекс процедур подбирается индивидуально.

Источник