Влияние эрозии шейки матки на бесплодие

Сегодня огромное количество женщин имеют проблемы с репродуктивной системой. В основном они проявляются в виде различных патологических отклонений от нормального развития, а также заболеваний половых органов, что может привести к различным осложнениям, в том числе к бесплодию. Один из таких опасных недугов — эрозия шейки матки.

Это связано с тем, что в начальной фазе болезнь протекает бессимптомно, но со временем она набирает обороты, переходя в активную стадию, вызывая появление симптомов на физическом уровне. Результатом таких изменений могут стать проблемы сначала с зачатием, потом с родами, и в конечном итоге очень неприятный и страшный для любой женщины диагноз — бесплодие. В этой статье мы постараемся подробно описать фактор, способствующий возникновению бесплодия, такой как эрозия шейки матки, причины ее возникновения, характерные симптомы, методы диагностики, терапии и профилактики.

Эрозия

Эрозия шейки матки — не очень приятный диагноз, который ставится практически каждой второй пациентке, независимо от возраста, после гинекологического осмотра. Это явление — очень распространенная патология, в результате которой на слизистой оболочке, выстилающей полость матки, возникают разного рода повреждения.

Установив такой диагноз, как эрозия, каждая девушка задается вопросом: насколько опасно это заболевание и к каким последствиям оно может привести. Чтобы оценить степень угрозы, врач определяет, какая эрозия присуща женщине. В медицинской практике их бывает несколько видов, а именно:

• псевдоэрозия;
• настоящий;
• врожденный.

Псевдоэрозия — не опасное состояние для женского организма, чего нельзя сказать об истинной эрозии. После подтверждения диагноза «истинная эрозия» мы как можно быстрее выясняем причину этого патологического явления и начинаем лечение как можно скорее. В том случае, если настоящая эрозия спровоцирована инфекциями, то существует огромная опасность ее быстрого перехода на матку и придатки. В результате начинают возникать не только различные виды заболеваний, такие как вагиниты, эндометриты, цервициты, но также может возникать бесплодие. Это заболевание также очень опасно во время беременности, так как может привести к внезапному прерыванию беременности, сепсису и гибели малыша в утробе матери, поэтому необходимо очень ответственно относиться к лечению заболевания и четко соблюдать все рекомендации врача гинеколог.

Причины

Основными факторами, способствующими возникновению эрозии шейки матки, являются:

• частые воспаления внутренних и наружных половых органов;
• различные виды травм, полученных при операциях, родах, абортах;
• сильные гормональные сбои;
• пониженный иммунитет;
• инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз);
• преждевременное половое созревание и половой акт;
• большое количество половых партнеров;
• вредные привычки (курение);
• длительный прием препаратов, предназначенных для контрацепции;
• наследование.

Бывают случаи, когда эрозия встречается и у здоровых пациентов, ведущих активный и здоровый образ жизни. Обычно он проходит сам по себе и не требует терапии. Медики связывают это явление с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины.

Симптоматика

Эрозия шейки матки — опасное заболевание, поскольку протекает практически бессимптомно, поэтому о наличии данной патологии женщина узнает после планового осмотра у гинеколога. Однако бывают случаи, когда болезнь может спровоцировать появление симптомов, характерных для нормального состояния:

• значительное увеличение выделений из влагалища, спровоцированное увеличением площади столбчатого эпителия, выделяющего гораздо больше слизи;
• боль внизу живота;
• перебои в менструальном цикле, сопровождающиеся болями, обильностью и неприятным запахом;
• дискомфорт во время полового акта и во время мочеиспускания.

Диагностика

После гинекологического осмотра врач назначает ряд процедур для точного подтверждения диагноза и назначает лечение, которое поможет в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Наиболее часто используемые методы диагностики:

• сдача лабораторных анализов на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис;
• взять мазок, который поможет оценить микрофлору влагалища;
• ПЦР — метод, позволяющий определить наличие инфекции, передающейся только при половом контакте;
• колоноскопия;
• биопсия;
• ультразвуковое исследование репродуктивного органа.

Терапия эрозии (+видео)

Прежде чем назначить соответствующую терапию, необходимо определить причину, спровоцировавшую начало заболевания. Только устранив его, можно полностью избавиться от этого заболевания.

Для лечения эрозии часто используются следующие методы:

• химическая коагуляция;
• диатермокоагуляция;
• лазерное испарение;
• криодеструкция;
• радиоволновой метод;
• лекарства.

Химическая коагуляция

С помощью этого метода обрабатывается участок шейки матки, где возникла эрозия, непосредственно специальным химическим средством, например, Солковагином. Чаще всего химическая коагуляция применяется при незначительных эрозиях. После того, как Солковагин обработал место эрозии, начинает образовываться корка, которая постепенно отторгается. Через два месяца происходит полная регенерация поврежденных тканей и наступает выздоровление.

Положительными сторонами использования химической коагуляции являются:

• в период манипуляции женщина не чувствует боли;
• невысокая стоимость препарата, используемого для коагуляции.

Диатермокоагуляция

Этот метод терапии сегодня практически не применяется, так как считается устаревшим и имеет ряд отрицательных моментов. Образовавшаяся эрозия прижигается с помощью тока высокой частоты, в результате на ее месте образуется черная корка, очень похожая на ожог. Также в период диатермокоагуляции возникают такие проблемы, как:

• чувство сильной боли;
• есть риск кровотечения, открывающегося сразу в момент манипуляции или после нее;
• наблюдается деформация шейки матки и появление на ней рубцов.

Процедуру необходимо проводить до начала менструации, это необходимо для того, чтобы образовавшаяся струпа отторгалась как можно быстрее, не вызывая боли.

Лазеровапоризация

Этот метод чаще всего используется для лечения эрозии шейки матки. С помощью лазерного луча обрабатывается поврежденный участок. Перед началом манипуляции шейку матки необходимо обработать раствором уксусной кислоты и йода. Это нужно для того, чтобы максимально четко выделить область поражения и спровоцировать спазм сосудов. Луч лазера воздействует на пораженные клетки и вызывает их полное разрушение.

Преимущества процедуры:

• полное отсутствие боли во время процедуры;
• высокая эффективность полного восстановления;
• отсутствие рубцов в области проведения манипуляции.

Криодеструкция

Это один из самых последних методов лечения эрозии. Его суть заключается в обработке пораженного участка жидким азотом, температура которого может достигать -150 градусов. Азот помещается в специальный аппарат и затем распыляется. Впоследствии обработанный участок становится светлым и теряет чувствительность, а поврежденные клетки начинают разрушаться под воздействием холода. Продолжительность процедуры 15 минут. После прохождения полного курса, который длится полтора месяца, пациент избавляется от болезни.

Радиоволновый метод

Сегодня эта методика является наиболее распространенной при лечении заболевания, так как считается наиболее эффективной. Электрический ток проходит через специальное устройство под названием Сургитрон и превращается в радиоволны. С помощью электродов они точно поражают место образования эрозии. На момент проведения манипуляции контакта тканей и электродов не происходит и на шейке матки нет ожогов. Разрушение аномальных клеток происходит за счет испарения из них жидкости. Огромным плюсом этой процедуры является то, что радиоволны не оказывают негативного воздействия на здоровые ткани, а недостаток — возникновение возможных болезненных ощущений. Для их устранения используется местная анестезия. Через месяц регулярных процедур происходит полная регенерация тканей и болезнь устраняется.

Медикаментозные препараты

Эрозию на шейке матки можно лечить не только с помощью различных процедур, но и лекарствами. Часто препараты назначают при наличии небольших эрозий, так как большие не поддаются медикаментозной терапии. Лекарства также назначают в сочетании с различными видами прижигания. Самыми распространенными препаратами для лечения эрозии являются:

Профилактика

Считается, что эрозию шейки матки легче и лучше предотвратить, чем избавляться от нее безболезненно и как можно скорее. Чтобы избежать возникновения этого заболевания, особое внимание следует уделить следующим профилактическим мерам, а именно:

• регулярно проходить гинекологический осмотр;
• носить удобное и всегда натуральное белье;
• наличие постоянного полового партнера;
• быстро устранить все возможные заболевания;
• принимать осенью и весной необходимые организму витамины и минералы;
• питаться хорошо и правильно.

При проведении вышеперечисленных мероприятий женщина может обезопасить себя от возникновения такого нежелательного недуга, как эрозия шейки матки, способствующего развитию неприятных последствий и возможному бесплодию.

Источник

Эрозия шейки матки у девушек

По мере совершенствования методов диагностики эрозия шейки матки все чаще выявляется у женщин и девочек репродуктивного возраста. Патология может быть обнаружена как у детей, у которых есть дети, так и у нерожавших женщин и будет проявляться примерно одинаково, разница лишь в подходе к лечению. Рассмотрим, какие признаки сопровождаются эрозией шейки матки, какие бывают заболевания. Поговорим об общих методах лечения.

Причины заболевания у нерожавшей девушки

Эрозия шейки матки — заболевание, при котором клетки эпителия покидают свои естественные границы, вызывая воспалительный процесс. Это видно при осмотре гинеколога: отверстие шейки матки будет красным или на нем будет красноватое пятно. Эрозия бывает двух типов: истинная, вызванная дефектом эпителия, и ложная, при которой плоский эпителий перемещается за пределы внешнего зева. Второй тип чаще всего называют эктопией, именно с ней встречается большинство нерожавших женщин.

широко распространено мнение, что эрозия вызывается исключительно выкидышами или частой сменой половых партнеров, поэтому многие девочки, а также их родители не понимают, как могло появиться заболевание. На самом деле причин патологии несколько. Это включает:

• врожденные изменения — чаще прекращают без лечения;
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• некоторые операции;
• венерические заболевания;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• диабет.

Чтобы понять, почему возникла эрозия у нерожавших, нужно посетить гинеколога. Сделать выводы о причинах проблемы врач сможет только после осмотра. Поэтому всем женщинам, начавшим заниматься сексом, рекомендуется один раз в год посещать врача и проходить обследование.

Симптомы болезни у нерожавших

Шейка матки не имеет болевых рецепторов, поэтому боли при эрозии длительное время не возникает, и женщины часто не подозревают о наличии проблемы. Патологические выделения из влагалища в начале образования эрозии также встречаются редко, поэтому проблема обнаруживается случайно при обследовании.

По мере прогрессирования эрозивного процесса появляются следующие симптомы:

• тянущая, схваткообразная боль во время полового акта при трении или после его завершения;
• окрашивание выпадений после секса в коричневый цвет;
• наличие алых вен в выделениях;
• обильные и необычные выделения из влагалища при месячных;
• систематические признаки молочницы, обычно каждые 3 недели.

В некоторых случаях возможно кровотечение, не связанное с менструацией. Женщина может предположить, что у нее частые менструации, и обратиться с этим к врачу, который при осмотре обнаружит эрозию.

Методы диагностики эрозии шейки матки

Сначала врач соберет историю болезни и спросит у пациента какие-либо жалобы. Также его будет интересовать, делала ли женщина аборт, как происходит контрацепция, были ли ранее гинекологические заболевания.

Чтобы получить полное представление о происходящем процессе, используется расширенная видеокольпоскопия или кольпоскопия. В ходе этих исследований врач может детально изучить слизистую шейки матки под микроскопом и выявить в ней изменения, характерные для эрозии или эктопии.

Также используются лабораторные методы исследования. Для определения степени очищения влагалища необходимы ПАП-тест и мазок, и пациентка также может получить направление на другие анализы:

• общий анализ крови для определения времени ее свертывания;
• тест на ВИЧ;
• ПЦР.

При подозрении на онкологический процесс может быть проведена прицельная биопсия. Забор тканей осуществляется под аппаратным контролем. На месте сбора материала образуется небольшой рубец, который не мешает открытию шейки матки во время родов, поэтому биопсию можно проводить и первородящим девочкам.

Если при обследовании обнаружены атипичные железистые клетки или есть подозрение на рак шейки матки, можно обратиться к онкологу.

Риски при эрозии шейки матки

Многие нерожавшие девушки по незнанию считают, что с эрозией можно бороться только прижиганием, и поэтому начинать лечение не спешат. Между тем такой подход опасен: эрозия может вызвать различные негативные последствия для женщины и плода. Эластичность шейки матки снизится, что приведет к следующим проблемам:

• смерть ребенка от удушья при родах;
• разрыв шейки матки при родах;
• недобросовестное администрирование.

Наличие эрозии увеличивает риск развития различных заболеваний, передающихся половым путем. У такой женщины могут быть частые кандидоз, ВПЧ и другие заболевания. Возможно развитие бактериального вагиноза и не исключен сценарий, согласно которому после эрозии развивается рак шейки матки, угрожающий жизни пациентки. Поэтому откладывать лечение нецелесообразно.

Методы лечения нерожавших женщин

Гинекологи подходят к лечению нерожавших женщин с особой осторожностью: неправильная терапевтическая тактика может вызвать обширное рубцевание, что значительно увеличивает риск выкидыша или асфиксии плода во время родов. Также возможно сращение канала, ведущее к бесплодию. Поэтому женщине важно посетить квалифицированного врача, пройти обследование на современном оборудовании и не нарушать лечебные рекомендации.

Раньше в клиниках применялся метод электродеструкции, при котором на область эктопии воздействовали электрическим током определенных параметров. После лечения образовались рубцы, поэтому нерожавшим этот метод не применялся. В настоящее время электродеструкция применяется редко, в основном в хозяйственных клиниках.

Чаще применяется разрушение бесконтактными радиоволнами, которое не оставляет шрамов и не вызывает у женщины неприятных ощущений. Лечение этим методом занимает около 15 минут, большинству пациентов достаточно одного сеанса. Утечки могут возникнуть после радиоволновой обработки и исчезнуть через 10 дней.

Вместо коагуляции высокочастотными радиоволнами, которая проводится не во всех клиниках, могут применяться другие методы:

• химическая коагуляция солковагином (не назначается при подозрении на рак шейки матки и при беременности);
• лазерная коагуляция — противопоказаниями являются острые воспалительные процессы и локализация эрозии над нижней третью цервикального канала;
• криодеструкция.

Тактика лечения эрозии шейки матки у первородящих основывается на результатах кольпоскопии, с помощью которых можно составить представление о структуре эрозии. Именно этот фактор является ориентиром при выборе терапевтического метода. Иногда эрозия может быть обширной, но в связи с положительной динамикой не требует лечения, а иногда даже небольшая патология требует немедленной медицинской помощи.

Профилактика эрозии шейки матки

Единственная действенная мера предотвращения эрозии шейки матки — это здоровый образ жизни. Женщине, особенно нерожавшей, крайне нежелательно иметь выкидыш, менять половых партнеров или употреблять алкоголь. Важно помнить, что эктопия становится заметной для пациента только тогда, когда в воспалительный процесс вовлекаются большие участки слизистой оболочки, на начальной стадии симптомы могут отсутствовать. Поэтому каждая женщина должна раз в год проходить обследование, которое включает в себя ПАП-тест и расширенную видеокольпоскопию. В нашем медицинском центре вы можете сдать необходимые анализы, пройти обследование и получить консультацию гинеколога.

Источник