Дорогие наши девушки и женщины! Здоровье — бесценный дар, поэтому своевременно позаботиться о нем необходимо. Эта непреложная истина стала лейтмотивом заочной конференции «Вопрос-ответ: познавательное открытие маммолога». Так получилось, что на нашем сайте скопилось много вопросов к онкологу-маммологу.
Специалист, Мария Сергеевна Чудиновских, 4 февраля 2014 года в клинике репродуктивного здоровья «Для родов» ответила на ваши вопросы. Предлагаем вам ознакомиться более подробно:
До свидания! Год назад я перестала кормить ребенка грудью (дочке было всего 1,5 месяца, сейчас ей год и 2 месяца, ребенок отказывался от грудного вскармливания, она предпочла бутылочку, потому что я 1 день была на прикорме. У меня было очень мало молока). Я не перевязывала грудь и не принимала лекарства для прекращения грудного вскармливания, примерно через полгода выделения из груди прекратились (при личном осмотре), а через месяц я обнаружила, что при сильном надавливании на сосок левой груди это не было небольшого секрета, белого и очень плотного (мне кажется секрет сальной железы, но более плотного), а теперь есть еще и прозрачные, слегка беловато-желтоватые, но тоже густые выделения, напоминающие молозиво, но это кажется мне легче. В основном они выделяются незадолго до и после менструации, грудь начинает болеть, если, например, я наклоняюсь или меняется ее положение в пространстве. Я не принимаю никаких наркотиков. Подскажите пожалуйста, что делать? Алене 28 лет, Советск.
Ч.М. Не беспокойтесь о грубой патологии молочных желез, которой у вас нет. Выделения из сосков после родов могут длиться около 3-4 лет вне зависимости от продолжительности грудного вскармливания. Но стоит пройти дополнительное обследование у маммолога, УЗИ молочных желез и проверить гормональный фон. Возможно назначение фитопрепаратов при отсутствии патологии по результатам осмотра маммолога.
2. Мастапатия груди, что это такое, как определить? Дарья, 36, Яранск
Ч.М. Мастопатия — хроническое заболевание, связанное с нарушением гормонального фона в организме женщины и проявляющееся болью, наличием уплотнения в молочных железах и возможно выделением сосков молочных желез. Заболевание носит хронический характер, проявляется на фоне патологии половых органов, щитовидной железы и печени. Он подлежит лечению и контролю за своим состоянием либо путем самообследования, либо путем обращения к маммологу.
3. Здравствуйте, Мария Сергеевна, подскажите, что делать? Кисты были обнаружены в моей правой молочной железе. Ирина Викторовна, Куменс.
Ч.М. Обязательно обратитесь к маммологу на прием, чтобы получить грамотную консультацию и подобрать лечение. Не пренебрегайте советами, не влюбляйтесь в рекламу и советы друзей, не пользуйтесь самолечением.
4. Здравствуйте, доктор! У меня такой вопрос, у меня были роды месяц назад, а неделю назад, когда я сцеживал молоко, я обнаружил (на верхней части груди) твердую (не большую) опухоль размером с зернышко (неподвижную и не производящую плохой) . Что это могло быть и связано ли это с питанием? Что я должен делать? Я ужасно боюсь. Демьяново, Мария.
Ч.М. Не бойся и не плачь. Обязательно обследование молочных желез, УЗИ. Возможны уплотнения в молочных железах на фоне лактации: если речь идет о застое молока или лактостазе, необходимо правильно отфильтровать и проконсультироваться с маммологом, если процесс более серьезный и при осмотре маммолог обнаруживает кисты , абсцессы или гнойный мастит, возможно хирургическое лечение. Не затягивайте процесс и своевременно обратитесь к врачу.
5. Верно ли, что раннее выявление рака груди излечивает? И что нужно сделать, чтобы обнаружить его на ранних стадиях? Ольга Ивановна, 38 лет. Киров.
Ч.М. Ольга Ивановна, рак груди поддается лечению. Чем ниже стадия заболевания, тем лучше прогноз течения болезни. Чем раньше будет обнаружена опухоль и своевременно обратиться к врачу, тем больше шансов на долгую и полноценную жизнь без рецидива опухоли. Изучите себя и будьте здоровы!
6. Здравствуйте, Мария Сергеевна! Сегодня я почувствовал легкую боль в левой груди. Похоже, он не простудился, но все может быть. Подскажите пожалуйста, что это такое и что с этим делать, опасно ли это? Елена, 42 года. Киров
Ч.М. До свидания! Любая боль в молочной железе должна насторожить и стать поводом для посещения маммолога, самолечение в таких случаях очень опасно. Хотя не все болезненные ощущения в груди могут быть связаны с заболеваниями молочных желез, это может быть патология позвоночника и мышц, заболевания сердца и легких и даже обострение остеохондроза. Возможно, потребуется обследование и у других узких специалистов.
7. Доктор, мне 20 лет. Задержка менструации: одну неделю обе груди немного болят при нажатии снизу. Тест показал отрицательный результат. Что бы это могло быть? Оксана Александровна, Луза.
Ч.М. Оксана Александровна, боли в молочных железах могут быть проявлением ПМС. В этом случае помимо ПМС может быть нарушение гормонального фона и патология половых органов, т.к произошел сбой менструального цикла. С этой проблемой следует обратиться на прием к гинекологу-эндокринологу и маммологу.
8. Привет, беспокоюсь о правой груди, ближе к верхней доле. Когда начинается менструация, проходит жжение. С чем это может быть связано? Мне 21 лет . Спасибо! Кирово-Чепецк.
Ч.М. Боль и жжение, а также небольшая припухлость и изменение объема молочных желез могут быть связаны с воздействием на молочную железу гормонов второй фазы цикла и проявляться в виде ПМС. Если боль не выражена по интенсивности и длится не более 5-7 дней до менструации, она прекращается с ее наступлением, то волноваться не стоит, это вариант нормы. Если проблема более длительная и острая, это повод обратиться к маммологу.
9. Добрый день! Подскажите, в какие дни лучше обследоваться у маммолога-онколога и какие анализы нужно сдать? Надежда Вениаминовна, 39 лет. Оричи.
Ч.М. Осмотр, пальпация молочных желез и инструментальные методы исследования (УЗИ, маммография, МРТ) проводятся в 1 фазу менструального цикла, то есть от 6 до 14 дней (отсчет всегда ведется с 1 дня менструации).
10. Скажите, дочка: у кормящей мамы (4-х месячный ребенок) периодически пропадает молоко, которого не хватает для нормального питания. После кормления грудь не кажется пустой на ощупь. Молочные железы похожи на комочки, но с помощью молокоотсоса получается выжать не более 10 грамм, даже если массировать грудь. Что посоветуете сделать, чтобы напрячься и увеличить лактацию? Рушаня Мавлитовна, Малмыж.
Ч.М. Кормление грудью — это физиологический процесс, благоприятный во всех отношениях как для матери, так и для малыша. И, если нет противопоказаний, следует максимизировать адекватную молочную продуктивность. Как известно, грудное молоко производится по запросу. А для увеличения грудного вскармливания наиболее оптимальным способом является частое прикладывание к ребенку, например, кормление по требованию, а не по часам! Кроме того, огромное влияние на количество вырабатываемого молока играет количество выпитой матерью жидкости, адекватный объем напитка составляет не менее 2,5 литров в сутки. Кормящей маме важно соблюдать режим сна и отдыха.
11. Моей жене поставили диагноз фиброаденома. Что такое фиброаденома? И может ли это повлиять на беременность? Сергей Николаевич, Слободской.
М.Ч. Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, которая образуется в основном у молодых женщин, связана с гормональным дисбалансом и проявляется наличием узелкового образования в любой части молочной железы. Женщины часто видят фиброаденому в одиночку. Процент превращения фиброаденомы в злокачественную опухоль не превышает 10%, но риск все же присутствует. Причем во время беременности, кормления грудью, приема КОК и ЗГТ, а также на фоне гормональных стрессов у женщин возможен быстрый рост фиброаденомы как качественно, так и количественно. При больших фиброаденомах в молочных железах у кормящих женщин высок риск лактостаза и мастита. Поэтому диагноз фиброаденомы должен быть подтвержден врачом-маммологом и необходимо принять решение о ее своевременном хирургическом лечении.
12. Может ли болезнь груди передаваться по наследству? У моей бабушки (со стороны матери) был рак груди. Полина, 36, Киров.
М.Ч. Рак груди может передаваться по наследству и передаваться на семейном генетическом уровне, если в генотипе обнаружены гены BRSA 1 и BRSA 2. В присутствии этого гена риск развития рака груди, яичников и толстой кишки намного выше. Пациентам рекомендуется постоянный динамический контроль состояния репродуктивной системы.
13. Здравствуйте, доктор! Мне 18 лет. Правая грудь меньше левой. Стыдно идти к маммологу. Скажите, это серьезно? Анастасия, Киров.
М.Ч. Асимметрия молочных желез — явление не редкое и не всегда патология, чаще это анатомо-физиологическая особенность организма, за которую не стоит стесняться. Асимметрия исправляется ношением правильного белья, возможностями пластической хирургии, а у некоторых пациенток объем молочных желез выравнивается сам собой после беременности и кормления грудью. Обратитесь за личной консультацией к маммологу.
14. Мне 41 год, второму ребенку 1 год 3 месяца, продолжаю кормить грудью. До беременности мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, сейчас обследования (и консультация маммолога) ничего не выявляют, устанавливают норму. Что вы думаете о том, как долго вы можете кормить ребенка грудью, с точки зрения здоровья груди? Татьяна, Мураши.
Татьяна, продолжительность кормления грудью выбирает сама женщина, анатомо-физиологические особенности груди кормящей мамы и состояние малыша. Считается, что оптимальное грудное вскармливание длится не более полутора лет. В эти периоды грудное молоко удовлетворяет физиологические потребности ребенка, и кормление грудью не влияет на гормональный дисбаланс в организме матери.
15. Скажите, чем грозит мастопатия правой груди? И каковы последствия, если полностью не лечить? И зажила ли она до конца? Резеда, Киров.
М.Ч. Фиброзно-кистозная мастопатия — всегда двусторонний процесс, связанный с дисбалансом гормонов в организме женщины. Этот диагноз устанавливается специалистами и требует своевременного наблюдения и назначения терапии.
16. Когда мне было 24 года, мне поставили диагноз мастопатия. Но! Я не курю, очень мало пью алкоголь, занимаюсь модельным бизнесом, хорошо питаюсь. Ежемесячно — хотя бы по календарю. Откуда это могло взяться? Валентина Анатольевна, г. Омутнинск.
Ч.М. Возможно, у вас есть скрытые проявления гормонального дисбаланса, которые не всегда связаны с нарушением менструального цикла и отсутствием вредных привычек. Обязательно пройти обследование у маммолога и гинеколога-эндокринолога. Пройдите обследование, УЗИ молочных и щитовидных желез, органов малого таза, изучите гормональный фон, изучите состояние печени.
17. Привет, маме поставили диагноз диффузная фиброзная мастопатия. Он не хочет мне ничего рассказывать. Чем это опасно и как вылечить? Эмма Владиславовна, Котельнич.
Ч.М. ФКМ — хроническое заболевание, которое лечат маммологи вместе с гинекологами. Обследование и лечение мастопатии должен назначать специалист, самолечение недопустимо и опасно!
18. Здравствуйте, у меня вопрос к Марии Сергеевне: делала УЗИ груди, с грудью все нормально. Но наблюдается увеличение левого подмышечного лимфатического узла без изменения структуры эха. Как это понять и как лечить? Светлана, 31 год из Муригино.
М.Ч. Здравствуйте, Светлана! Гиперплазия подмышечных лимфатических узлов может быть доброкачественной или серьезным симптомом серьезного заболевания. Поэтому при обнаружении увеличения подмышечных лимфоузлов требуется срочное обследование у онколога-маммолога.
19. Мария Сергеевна, я сельчанин. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-либо виды диагностики (кроме УЗИ и маммографии) для выявления онкологии груди, какие-либо анализы? Заранее спасибо, Zinaida v. Вазюки, Кировская область.
М.Ч. При подозрении на патологию молочных желез необходимо полное обследование онкологом-маммологом, осмотр, пальпация молочных желез, УЗИ, маммография, исследование гормонального профиля, анализы крови на онкомаркеры и МРТ молочных желез. Хочу отметить, для удобства иногородних жителей, клиника «За Рождение» по выходным открыта для приема у онколога-маммолога. Даже в выходные дни клинику ведет опытный гинеколог-эндокринолог М.В. Савинова.
20. Здравствуйте. При ультразвуковом исследовании выявлено увеличение молочных протоков молочных желез. Одна грудь 2,3 мм, а другая 3 мм. УЗИ на седьмой день цикла. Других изменений груди нет. Это мастопатия? Нужно ли лечение? Спасибо, Екатерина. Киров Г., 28 лет.
М.Ч. Аналогичную ультразвуковую картину можно увидеть при мастопатии, остаточной лактации, приеме КОК и заместительной гормональной терапии, а также при изменении уровня гормонов. Но более точный диагноз, диспансерное обследование и назначение терапии возможны только после консультации специалиста-маммолога.
21. Здравствуйте, в 2008 году у меня был гнойный мастит, дважды оперировали. Потом врач сказал, если это случится снова, то я потеряю грудь. Сейчас мы с мужем планируем ребенка, но я боюсь за грудь. Есть ли опасность и прошло ли достаточно времени после операции? Заранее спасибо, Наталья Викторовна. П. Восточный.
М.Ч. Нет никакой связи между планированием беременности и перенесенным маститом. Беременность, роды и кормление грудью в этом случае не противопоказаны. Необходимо избегать лактостаза при грудном вскармливании, правильно кормить и сцеживать.
22. Я считал, что мастит может возникнуть только при грудном вскармливании. Однако мою сестру (23 года) госпитализировали, и ей сказали, что у нее мастит. Возможно? Лилия, Фаленки.
М.Ч. Лилия, мастит — воспаление молочной железы. Это заболевание не всегда связано с грудным вскармливанием. Это может произойти в любом возрасте. Мастит также может возникать у младенцев и мальчиков. Чаще всего возникновение воспаления в молочной железе связано с локализованной инфекцией в этом органе со снижением иммунитета, травмами, сахарным диабетом и повреждением соска.
23. Мне 43 года. Пять лет назад ей сделали операцию — полностью удалили левую грудь. Как ты думаешь, я могу обратиться к пластическим хирургам, чтобы они сделали грудные имплантаты. Есть и другие методы устранения этого безобразия. Я все еще молодая женщина, и, поскольку рак меня не убил, я хочу жить полноценной жизнью. Заранее спасибо, Тамара.
М.Ч. При удалении груди по поводу рака возможны как немедленная имплантация, так и отсроченная пластическая операция! Не отчаивайтесь, все это в Кирове вполне реально. В этом случае перед плановой операцией следует обсудить этот вопрос с маммологом и, конечно же, перед операцией выбрать подходящий протез.
24. Здравствуйте, незадолго до поездки в Тайланд гинеколог обнаружил шишку в правой груди, на УЗИ можно пройти только после поездки после менструации. Разве не опасно летать и загорать, не зная результатов УЗИ? Заранее спасибо. Джулия, 32 года (2 ребенка). Киров.
М.Ч. Конечно, лучше всего пройти тест перед поездкой. Если это невозможно, следует избегать прямых солнечных лучей, травм, массажей, бань и саун, а также необоснованного приема лекарств. А после праздников не откладывайте визит к врачу!
25. Хотелось бы узнать, действительно ли так опасно загорать топлес? Елена, Киров
М.Ч. Елена, при загорании молочная железа должна быть максимально закрыта. Уважаемые девушки и женщины, помните, что посещение солярия не всегда безопасно!
26. Здравствуйте. Мне поставили грудные имплантаты. Можно ли после этого загорать топлес? Дарья, Слободской.
М.Ч. При увеличении (эндопротезировании) молочных желез требуется регулярное обследование у маммолога, осмотр, УЗИ. Ограничения на посещение солярия такие же, как и для женщин без имплантов, то есть загар топлес крайне нежелателен.
Итак, от автора :
- Изменения молочных желез и заболевания молочных желез на данный момент номер один в мире!
- Но есть большой плюс. Все болезни молочных желез, даже рак, теперь поддаются лечению! Женщины обратите внимание на свою грудь!
- Ежегодное обследование молочных желез, УЗИ молочных желез — золотое правило для современной женщины!
В клинике репродуктивного здоровья «For the Birth» всегда большое внимание уделяет профилактике и лечению заболеваний молочных желез. Мы гордимся тем, что наши пациенты хорошо осведомлены о состоянии своих молочных желез и всегда не забываем посещать маммолога хотя бы раз в год, что гарантирует здоровье и душевное спокойствие наших пациентов! В клинике есть возможность одновременно проконсультироваться у маммолога и гинеколога-эндокринолога по выходным, кроме того, есть возможность сразу пройти лабораторное обследование на онкомаркеры.
| Каждая женщина должна уделять обследованию груди не более 30 минут в год. Милые женщины — это так просто! |
С уважением, маммолог-онколог
Чудиновских М.С. МЦ «За рождение»
