Все, что вы хотели знать о яйцеклетках. Мнение врача-гинеколога.

По статистике, в возрасте 35 лет в организме женщины остается около 25-70 тысяч яйцеклеток. С возрастом яйца не только уменьшаются в размерах, но и постепенно теряют свои качества. Поэтому чем старше женщина, тем острее стоит проблема беременности и рождения здорового ребенка.

Врач-гинеколог CLINICA21 Федорова Ольга Аркадьевна ответила на наиболее часто задаваемые вопросы пациентов:

• Сколько яиц у женщин?
• Ограничено ли количество яиц?
• Можно ли восстановить ооциты?
• Что влияет на количество яиц?
• Как определить количество яиц?

Сколько яиц у женщин?

Яичные фолликулы закладываются во время внутриутробного развития плода женского пола от 8 недель до 12 недель беременности. Во время нормального течения беременности закладывается около 9 миллионов фолликулов. Если мать в эти периоды беременности болеет, самостоятельно принимает какие-то лекарства, работает на опасных производствах, имеет вредные привычки, подвергается воздействию радиации (особенно в области малого таза), плохо питается — все это приведет к тот факт, что откладывается меньше яиц.

Когда девочка рождается, в ее яичниках остается около 2 миллионов яйцеклеток; они некачественные, «сломанные», подвергаются атрезии и не развиваются, проходят естественный отбор генетического материала, а также при патологическом течении беременности с развитием хронической плацентарной недостаточности.

Ограничен ли запас яйцеклеток?

С момента рождения до наступления половой зрелости больше фолликулов погибает от вирусных заболеваний (ОРВИ, ветряной оспы и других детских инфекций) с высокой температурой, приемом лекарств, иногда неконтролируемым, без рецепта и без учета возрастных доз, или даже принимать противопоказанные препараты для детей. На момент менархе (начало менструации) остается около 400 тысяч яйцеклеток.

Можно ли восстановить яйцеклетки?

можно ли восстановить яйцеклетки, увеличить резерв яичников и продлить жизнь яичникам? Определенное количество яиц девочка получает с рождения, затем постепенно уменьшается. Больше яиц организм не производит, а остальные страдают от всех негативных последствий.

Поэтому для рождения здорового малыша отказываться от вредных привычек непосредственно перед беременностью бесполезно, необходимо с детства вести здоровый образ жизни.

Что влияет на количество яйцеклеток?

При менархе созревание и овуляция 1, редко 2 фолликула происходят в каждом менструальном цикле. Помимо доминантного фолликула, погибает и его окружение («свита»), до 10-15 фолликулов. Чем раньше началась менструация, чем короче менструальный цикл (норма 24-35 дней), тем больше яиц «потрачено». Когда запасы яйцеклеток в яичниках заканчиваются, у женщины наступает менопауза (норма более 45 лет), или преждевременная менопауза (40-45 лет), или преждевременное истощение яичников, и менопауза наступает раньше 40 лет.

Что помогает сохранить яйцеклетки в организме женщины?

Беременность и кормление грудью, когда у женщины нет овуляции и менструации. Сохраняют ли гормональные контрацептивы яйца, потому что они также блокируют овуляцию? Здесь мнения экспертов расходятся.

В нашем организме постоянно происходит естественный отбор, и у наиболее здоровых и качественных яйцеклеток наступает овуляция. В результате в возрасте 20-35 лет вероятность родить здорового ребенка намного выше. Ведь потом овулируют те яйца, которые не прошли естественный отбор в 20-летнем возрасте.

Что способствует более быстрому истощению яичников?

Есть много факторов:

1. Вредные привычки. Что бы ни. Чем раньше появляются вредные привычки, тем больший ущерб наносится количеству и качеству яйцеклеток, обнаруженных в яичниках девочки (женщины). При планировании беременности, когда женщина отказывается от вредных привычек, дальнейшее влияние вредных факторов на яйца прекращается, но яйца не восстанавливаются.

2. Инфекции, передающиеся половым путем (гонококки, хламидиоз, мико-уреаплазма и др).

3. Операция на яичниках при кистах яичников, апоплексии яичников, эндометриозе яичников и т.д.

4. Хронические воспалительные заболевания яичников.

5. Чрезмерные физические нагрузки, спортивное питание.

6. Аутоиммунные заболевания. Иногда иммунная система женщины начинает вырабатывать антитела против ткани ее собственных яичников, часто в сочетании с аутоиммунным тиреоидитом, сахарным диабетом и т.д.

7. Химиотерапия, лучевая или другая противораковая терапия. Если женщина репродуктивного возраста проходит курс лечения рака и не достигла своей репродуктивной функции (нет ребенка), есть возможность заморозить яйцеклетки или ткань яичников перед началом терапии.

8. Стресс. Удивительно.

Как определить количество яйцеклеток?

Как определить, сколько яиц осталось в организме женщины?

Для этого можно сдать анализ крови на:

• Антимюллеров гормон,
• Подавляет B,
• Фолликулостимулирующий гормон на 2-4 день менструального цикла утром натощак,
• ОМТ УЗИ с подсчетом количества фолликулов до 5-7 дней менструального цикла.

Не зря, в старину говорили, что во время беременности репродуктивное здоровье ожидается на 2 поколения вперед: детей и внуков. Берегите репродуктивное здоровье с юных лет.

Здоровье наших будущих детей в первую очередь в наших руках.

Источник

Овуляторный синдром

Автор статьи: Тен Кристина Вениаминовна, врач акушер-гинеколог

Одним из обязательных условий наступления беременности является овуляция

Чтобы понять овуляцию более подробно, вы должны сначала понять менструальный цикл. Это циклически повторяющиеся изменения в организме женщины, клиническим проявлением которых является кровотечение из половых путей (менструация). Первый день менструации принято считать началом менструального цикла.

Эти циклические изменения в организме женщины направлены на возможность достижения репродуктивной функции и носят двухэтапный характер:

1 стадия (фолликулярная) — здесь происходит созревание и рост фолликула и яйцеклетки в яичнике; после чего происходит разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки — этот процесс называется овуляцией. При регулярном менструальном цикле (28 дней) происходит примерно 12-14 дней цикла.

2 стадия (лютеиновая) — связана с образованием желтого тела и изменениями эндометрия, которые при отсутствии оплодотворения яйцеклетки приводят к кровотечению. И тогда начинается новый цикл.

Конечно, каждую девушку волнует вопрос: созревает ли у меня яйцо? Происходит овуляция? И как я могу это почувствовать?

Чтобы определить, происходит ли овуляция, существует множество способов исследования, и все они имеют разную степень надежности: от осмотра гинекологом в кресле до ультразвуковых маркеров. А иногда овуляцию можно определить по симптомокомплексу (овуляторный синдром), но если вы раньше не встречали их у себя, ни в коем случае не стоит расстраиваться, так как с ними сталкиваются не все женщины, многие овуляции проходят бессимптомно. Поэтому при возникновении вопросов или опасений проконсультируйтесь с гинекологом, не стесняйтесь задавать такие вопросы на ресепшене.

Овуляторный синдром

И конечно, говоря об овуляции, нельзя не сказать об овуляторном синдроме. Это набор симптомов, которые испытывает женщина при выходе яйцеклетки из фолликула. Какие симптомы у женщины?

• Болезненные ощущения внизу живота или с одной из сторон. Боль может усиливаться при физических нагрузках, резкой смене положения и полового акта, а также отдавать в поясничную область. Этот симптом встречается чаще и, как правило, является поводом для обращения женщины к гинекологу.
• Слабое кровотечение из половых путей, общая слабость, тошнота, головная боль (более редкие симптомы)

Есть несколько причин появления вышеперечисленных жалоб

При разрыве фолликула и высвобождении яйцеклетки повреждается стенка яичника, что, в свою очередь, приводит к болезненным ощущениям. И, более того, при разрыве фолликула в малый таз попадает определенное количество фолликулярной жидкости и крови, что тоже приводит к болям. В таких ситуациях женщине рекомендуется сексуальный отдых, избегать физических нагрузок и принимать спазмолитические препараты (при необходимости). Как правило, овуляторный синдром проходит самостоятельно, в течение 1-2 дней.

Но стоит быть предельно осторожным, так как отсутствие боли внизу живота является признаком овуляции. Это могут быть проявления инфекционно-воспалительных процессов и других заболеваний органов малого таза. Поэтому при возникновении вопросов или опасений обязательно обращайтесь к гинекологу, заниматься самолечением не стоит.

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения деталей идите на консультацию квалифицированного специалиста в поликлинике Семейная».

Источник

Отсутствие овуляции: причины и что делать

Если беременность не наступила, следует подумать об отсутствии овуляции. Овуляция относится к естественным физиологическим процессам, происходящим в женском организме. Это означает естественную способность иметь детей. В это время женщина забеременеет, когда яйцеклетка будет выпущена. Этот процесс происходит в середине менструального цикла. Однако если беременность не наступает, стоит задуматься, возможно, овуляции нет, почему? В чем причины?

Овуляции может не быть по физиологическим причинам. Например, считается, что если у девушки начнутся месячные, она может забеременеть. Конечно, может, но вероятность этого очень мала. Стабильное функционирование репродуктивной системы, регуляция секреции гормонов налаживаются не сразу, поэтому у девочек-подростков нерегулярные менструации. Исследования показывают, что многие менструальные циклы являются ановуляторными. Это связано с тем, что фолликулы не созревают нормально, что со временем улучшается.

Ановуляция также может произойти во время беременности. Изменился гормональный фон женщины, циклического ритмического выброса гормонов нет (подробнее читайте здесь). А в период лактации происходит повышение пролактина в крови, что тоже препятствует овуляции, как при патологической гиперпролактинемии.

Наличие заболеваний

Чаще всего отсутствие овуляции вызвано рядом тяжелых гинекологических и эндокринных нарушений.

Вот основные причины, по которым нет овуляции:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• пониженное содержание эстрадиола;
• чрезмерно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• инфантилизм;
• высокая степень ожирения;
• истощение (анорексия);
• гиперпролактинемия;
• нарушение функции гипофиза;
• заболевание щитовидной железы.

Если осмотреть пациентов с такими заболеваниями, можно понять, почему у них не происходит овуляция. Обычно у них есть гормональные нарушения, влияющие на все стадии развития яйцеклетки.

Особую роль играют эндокринные заболевания. Дело в том, что регуляция секреции некоторых гормонов взаимозависима. Поэтому у женщин с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы часто возникают проблемы с зачатием.

Например, такая патология, как инсулинорезистентность, связана с нарушением переноса сахара в клетку, что может вызвать ановуляцию. Когда поступление глюкозы нарушается, производство инсулина в поджелудочной железе увеличивается. Влияние инсулинорезистентности на зачатие все еще изучается, но было обнаружено, что у женщин при индексе HOMA, который используется для определения уровня нарушений, изменений, чаще развивается синдром поликистозных яичников. Это также происходит при диабете 2 типа.

Инсулинорезистентность может иметь физиологический и патологический характер. Физиологичность наблюдается и у девочек-подростков и при несоблюдении правильного питания, несоблюдении режима может привести к развитию диабета, СПКЯ и ановуляции. Проблемы с зачатием могут возникнуть, даже если женщина просто заболела перед овуляцией, это тоже может негативно сказаться на процессе. Ведь в это время организм вовлечен в борьбу с инфекцией, органы работают в стрессовом режиме, изменяется выработка гормонов, из-за этого задерживается овуляция и нет овуляции. Это может произойти позже или вообще не наступить.

Хронический стресс

Постоянный и повышенный стресс — одна из весомых причин отсутствия овуляции. Нервные перегрузки, умственные перегрузки и хронические стрессы — одни из самых частых причин задержки этого процесса. Чрезмерный шок может стать тормозом овуляции. Причем при полном его отсутствии очень долгое время.

Регуляция репродуктивной функции организма называется нейрогуморальной. Это говорит о том, что мозг контролирует секрецию гормональных веществ. Стресс, перегрузки создают в ткани мозга патологические очаги, влияющие на выработку гонадотропных гормонов. Поэтому лечение этого вида недуга сложно, а иногда и длительно. Если вовремя не устранить внешние факторы воздействия, процесс может углубиться и поэтому не только не наступит беременность, но возможно развитие заболеваний других органов.

Чаще всего в желудке появляются стрессовые язвы, они могут привести к кровотечению, снижению потребления питательных веществ и, как следствие, снижению иммунитета, изменениям в системе свертывания крови и многому другому.

Прекращение приема гормональных препаратов

В этом случае цикл возвращается в естественное состояние, для чего организму требуется время. А гормональный дисбаланс объясняет, почему овуляции нет. Этот период индивидуален для каждой женщины. Некоторым нужно короткое время, другим — до нескольких месяцев.

• состояние здоровья;
• физиологический возраст организма;
• продолжительность употребления наркотиков.

Иногда женщины решают спланировать беременность и перестают принимать противозачаточные средства, и беременность не наступает. Заранее бояться не стоит, ведь причина отсутствия овуляции ясна, но перед планированием все же нужно посетить врача. Противозачаточные средства тоже могут иметь обратный эффект и вместо яйца произойдет 2-3 созревания, что приведет к многоплодной беременности. Выносить намного тяжелее, увеличивается риск осложнений для матери и плода, а значит, требуется более тщательная подготовка.

Изменение массы тела

Причины отсутствия овуляции могут быть связаны с похуданием. Дело в том, что женскому организму жир нужен для обеспечения нормальных физиологических процессов. Это естественный резерв эстрогена (женского гормона) и преобразователя андрогенов. Последнее является важным элементом поддержания оптимальной овуляции. У излишне худых женщин менструация может вообще исчезнуть. Особенно, если процесс дополняется отсутствием аппетита на фоне стресса.

В норме женское тело должно содержать не менее 18-20% жира по весу.

В противном случае возникают проблемы и овуляции нет, почему? В основном из-за того, что организм не может достичь уровня эстрогена, который необходим для созревания яиц и их выхода из яичников.

Экспертное мнение врача

Ожирение также вызывает проблемы с фертильностью. В жировой ткани накапливается эстроген, избыток которого в организме приводит к снижению выработки фолликулостимулирующего гормона и нарушению созревания фолликулов. Поэтому женщинам с ожирением нельзя забеременеть. Описано множество случаев, когда при соблюдении диеты и снижении индекса только 10% женщин забеременели естественным путем.

Даже при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению обязательно учитывается индекс массы тела. Чтобы увеличить шансы забеременеть, необходимо наладить питание, упражнения для похудения.

Повышенные физические нагрузки

Не всегда интенсивные физические нагрузки и спорт приносят пользу женщине. Особенно с излишним энтузиазмом. Как следствие — еще одна причина отсутствия овуляции. Конечно, не стоит отказываться от таких занятий. Просто выполнять их нужно умеренно, без нагрузки, если, конечно, ожидается беременность. В основном это относится к женщинам с низкой массой тела и низким уровнем жировой ткани. Сюда входят те, кто занимается бегом, плаванием, балетом и т.д.

Как правило, вместе они идут:

• физическая нагрузка организма;
• эмоциональный стресс;
• низкий коэффициент жирности;
• изменения функции щитовидной железы.

Все эти факторы объясняют, почему отсутствует овуляция и нет беременности. Проблемы с овуляцией часто наблюдаются у спортсменов, особенно в период интенсивной подготовки к соревнованиям. Когда женщина планирует беременность, следует пересмотреть ее образ жизни. Это не означает полного отказа от спорта. Умеренные тренировки можно продолжать. Но участие в соревнованиях — это не только физическая нагрузка, но и психологическая нагрузка.

Перемена обстановки

Если у женщины нет овуляции, это может быть связано с переездом или переездом на новое место жительства. Эта причина — один из самых распространенных факторов, вызывающих отсутствие овуляции. Организм способен рассматривать пережитый эмоциональный взрыв как стресс. Это вызвано резкой сменой климата и привычного ритма жизни. Нарушение биологических часов организма не проходит бесследно. На адаптацию нужно время. Особенно ярко это проявляется при резкой смене погодного или климатического пояса.

Но это не для всех. Иногда при резком изменении ситуации, например, в командировке, особых нарушений нет, но приходишь домой плохо себя чувствуешь, возможно даже летом простудишься, обострение хронических заболеваний и отсутствие или задержка менструации.

Такие патологические состояния есть даже у женщин, профессия которых связана с постоянным движением — хостесс, гиды. Со временем организм может адаптироваться, и менструальный цикл улучшится. Но иногда адаптивность снижается и, чтобы не навредить здоровью, приходится менять специальность. В этих случаях месячный цикл женщины очень часто удлиняется из-за задержки овуляции. В этот период менструация и овуляция могут вообще отсутствовать.

Сокращение числа овуляций из-за менопаузы

Также при климаксе отмечается отсутствие овуляции. Уменьшение их численности начинается примерно к 30 годам. Одни женщины раньше, другие позже. Если у девочек ановуляторные циклы проходят 1-2 раза в год, у женщин старшего возраста — почти каждый месяц. А иногда и чаще. Именно по этой причине с возрастом забеременеть становится сложнее, и именно поэтому в этот период из-за отсутствия овуляции иногда не бывает регулярных периодов.

Ановуляция предотвращает беременность. Чтобы узнать причину, нужно пройти комплексное обследование у гинеколога. Если патологий репродуктивного органа не обнаружено, следует проверить эндокринную систему и другие возможные причины ановуляции.

Можно ли забеременеть без овуляции

Если вдруг эта проблема пришла к вам домой, ни в коем случае нельзя падать духом, а стоит обратиться к врачу. Возможно, здесь при отсутствии созревания яиц возникает серьезная патология, которую нужно срочно лечить, чтобы в ближайшее время понаблюдать, как растет брюшко. Скорее всего, врач расскажет о гормональном дисбалансе. Чтобы выявить причину отсутствия овуляции, рекомендуется сначала сдать необходимые анализы и пройти УЗИ. И этот поступок будет наиболее правильным, ведь врач по результатам медицинского обследования подробно расскажет, как забеременеть без овуляции в вашем конкретном случае.

Но что предлагает нам современная медицина? Можно ли забеременеть без овуляции? Если причина патологического состояния кроется не в тяжелых анатомических нарушениях, рекомендуется гормональная терапия, которая спровоцирует правильное созревание яйца. Один из вариантов лечения — прием препаратов на основе прогестерона (например, Дюфастона).

Итак, если вы не уверены, можно ли забеременеть без овуляции, то в этом случае лучше настроиться на положительный результат. Все, что нужно, — это добросовестно проводить врачебные приемы. Помните: правильное лечение способствует достижению цели — беременности и родов.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Источник