Часто бывает, что в паре, где уже родился ребенок, возникают проблемы с зачатием второго ребенка, и этот факт может только насторожить. После посещения врача и тщательного обследования обоих супругов у пары часто диагностируется вторичное бесплодие. В настоящее время бесплодие 2-й степени признано очень распространенной проблемой, но, к счастью, почти всегда успешно лечится.
Отделение репродукции и экстракорпорального оплодотворения доктора Лазарева по праву может гордиться колоссальным опытом борьбы с различными видами бесплодия. За время многолетней практики мы смогли помочь более полутора тысячам пар преодолеть проблемы с зачатием. Получив грамотные полезные советы и пройдя курс лечения с использованием современного медицинского оборудования, каждый пациент получает свой подход специалистов и оптимальную для него схему лечения. Запись на консультацию производится прямо на нашем сайте. Итак, подробно опишем причины и методы лечения этого заболевания.
Содержание
Причины бесплодия
Конечно, природа этого неприятного недуга приобретена, так как когда-то женщина уже могла зачать, вынашивать и родить ребенка. Основными причинами невозможности забеременеть у мужчин чаще всего являются:
- генитальные инфекции;
- хронические заболевания репродуктивной системы;
- диабет;
- различные травмы головы;
- прием сильнодействующих препаратов;
- варикоцеле;
- алкоголизм, наркомания.
Что касается женщин, то в большинстве случаев препятствиями к рождению ребенка могут быть:
- возраст — оптимальным сроком появления первого ребенка считается 18-35 лет. Но зачатие второго ребенка не следует откладывать после 35 лет, так как репродуктивная система женщины в этом возрасте уже начинает стремительно угасать.
- эндокринные нарушения;
- нарушения иммунитета;
- инфекции и воспаления;
- искусственное прерывание беременности;
- история выкидышей;
- неправильный образ жизни.
Откуда берется вторичное бесплодие
Если после длительного обследования вам поставили диагноз «бесплодие второй стадии», не стоит сразу же впадать в отчаяние и ставить крест на своем будущем. Диагноз «бесплодие 2» не означает, что вы больше никогда не сможете стать родителем. Медицина нашего времени обладает огромным потенциалом и множеством средств борьбы со второй стадией бесплодия у пациенток.
У представительниц прекрасного пола эта проблема в основном связана с наличием каких-либо отклонений в репродуктивной системе. Например, гормональный сбой или нарушение фаз менструального цикла. Кроме того, бесплодие 2 степени может развиться под влиянием воспалительных процессов в организме женщины, спаек и других новообразований, скрытых инфекций и неудачной беременности в анамнезе.
К сожалению, некоторые заболевания, вызывающие вторичное бесплодие у женщин, протекают без видимых глазу симптомов. Например, часто можно определить наличие кисты шейки матки только на УЗИ. А поликистоз яичников может проявиться незапланированным кровотечением и нарушением менструального цикла.
Медицина и бесплодие 2 степени
В настоящее время результаты лечения этого заболевания у женщин обнадеживают. Даже если вам не удалось зачать ребенка естественным путем, всегда есть возможность прибегнуть к услугам опытных врачей, чтобы наконец снова стать родителями. Экстракорпоральное оплодотворение и суррогатное материнство считаются наиболее эффективными методами решения этой проблемы.
В первом случае оплодотворение происходит в лабораторных условиях с использованием биоматериалов от обоих партнеров. Во втором случае оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку суррогатной матери с условием последующей передачи ребенка, рожденного бесплодной женщине.
Что можно посоветовать
В некоторых ситуациях для второй и последующих беременностей партнерам достаточно в повседневной жизни соблюдать несколько простых правил:
- Пройдите комплексное обследование на предмет наличия каких-либо заболеваний или воспалительных процессов в организме обоих супругов.
- Нормализует гормональный фон и работу яичников у женщины.
- Самая эффективная поза для зачатия — когда мужчина сзади.
- Психологическое состояние играет важную роль в успешности зачатия — старайтесь быть максимально расслабленным и не думать о насущных проблемах.
- Не вставайте сразу после секса, полежите некоторое время, подложив под поясницу небольшую подушечку. Это способствует более быстрому прохождению спермы.
Бесплодие 2-й степени, как у мужчин, так и у женщин, не является приговором и в большинстве случаев успешно лечится. Напротив, это еще один шанс более тщательно и осознанно подойти к зачатию и рождению второго ребенка и со временем стать здоровой и полноценной семьей. Но не стоит назначать себе препараты и подбирать методы лечения — это должен делать квалифицированный опытный специалист. И даже если после долгих усилий беременность не наступила, следует помнить, что в мире существует множество альтернативных способов стать отцом и матерью: прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, обратиться к суррогатной матери или усыновить ребенка.
Что означает бесплодие 2 степени у женщин и как его лечить?
Миллионы людей во всем мире страдают бесплодием. Количество бесплодных пар с каждым годом значительно увеличивается: «виновниками» могут быть женщины (45-50%), мужчины (40-48%), оба партнера (до 10%).
Классификация, причины
Если в семье есть дети, женщина родила или забеременела, беременности закончились выкидышем, но при последующих попытках она не может забеременеть, значит, у нее бесплодие 2 степени. Диагноз ставится, если супруги прожили вместе не менее в год у них регулярно были интимные отношения без противозачаточных средств. Эта форма бесплодия называется вторичной.
Если беременности никогда не было — заболевание первой степени (первичное). Если у вас проблемы с фертильностью ваших партнеров, это комбинированное бесплодие, которое иногда путают с комбинацией. В последнем случае выявляются 2-3 фактора риска.
Причинами бесплодия 2 степени могут быть:
- возрастные изменения при снижении овариального резерва. После 35 лет зачать ребенка с каждым годом становится все труднее. Это связано с тем, что у женщин стабильный запас яиц, полученных с рождения, уменьшается с годами и уменьшается с наступлением менопаузы. По статистике, после 35 лет диагноз ставится каждой четвертой женщине;
- заболевания матки: миоматозные узлы, эндометриоидные очаги, гиперплазия, дисплазия (атипичные участки), пороки развития (двурогая матка, седло), хронический эндометрит;
- вагиниты, венерические заболевания;
- патология придатков: поликистоз яичников, кисты, полипы, непроходимость маточных труб, аднексит, сальпингит;
- нарушение менструального цикла;
- гормональный дисбаланс. Заболевания желез внутренней секреции, особенно щитовидной железы и гипофиза. Нормальный синтез гонадостероидов яичниками зависит от активности этих органов;
- травмы органов малого таза, спаечные процессы;
- ожирение;
- хромосомные мутации;
- частые выкидыши, выскабливание, роды — любые хирургические манипуляции, способствующие механическому повреждению эндометрия. Эмбрион прикрепляется к слою матки, и если он истощен, имплант не встанет, или эмбрион не сможет оставаться в тонком слое, и все это закончится преждевременным выкидышем.
Бесплодие 2 степени может возникнуть из-за несовместимости женщины с партнером. У такой пары обычно есть дети от других браков.
Одним из наиболее серьезных и распространенных факторов бесплодия 2 степени является непроходимость яйцеводов. Может развиться из-за воспалений, рубцов, спаек после операций на репродуктивных органах. Это чрезвычайно важно, так как именно в трубке «встречаются» женская и мужская гаметы, где они сливаются. Далее зигота постепенно продвигается в матку, где, попав в ее полость, имплантируется в эндометрий. Последний должен быть полностью готов принять эмбрион. Только в таких условиях наступит беременность.
Часто тяжелое психологическое состояние женщины, испытывающей постоянные стрессы, может снизить фертильность. Чрезмерное эмоциональное напряжение приводит к тому, что гормоны, необходимые для вынашивания ребенка, не вырабатываются в достаточном количестве, вызывая гормональное бесплодие. Но если в таких ситуациях необходимо работать с психикой пациента, то проводится совсем другая терапия эндокринных заболеваний. В 5-7% случаев идиопатическое бесплодие возникает при непонятном патогенезе. Иногда врачи устанавливают неправильные причины такого бесплодия. Следовательно, любое лечение малоэффективно.
Диагностика
Для установления бесплодия 2 степени проводится комплексное обследование:
- Гинекологический осмотр в бимануальном кресле с использованием зеркала.
- Кольпоскопия .
- Трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ.
- Гистероскопия, гистерография .
- Мазки на микрофлору, онкоцитологию.
- МРТ гипофиза.
- Анализы крови и мочи.
- УЗИ эндокринных желез.
- Коагулограмма .
- Лапароскопия .
- ФЛГ, ЭКГ.
- Консультации эндокринолога, репродуктолога, генетика, психолога.
- Гормональная панель.
- Супругу необходимо пройти диагностику.
- Знаки.
Помимо того, что иметь ребенка не представляется возможным, женщина может заподозрить наличие у нее этого заболевания по некоторым симптомам:
- нарушение менструального цикла: прекращение выделений, скудные или обильные менструации, слишком болезненные;
- сильная боль при половом акте;
- отвращение к близости;
- выраженный рост волос на лице, конечностях, снижение роста волос на лобке, голове;
- угри, жирная кожа возникает при избытке гормонов;
- слизистые или гнойные выделения из половых органов, неприятный запах, кровотечение могут указывать на венерическое заболевание или воспаление.
Если женщина проверяет свою базальную температуру, она может заметить отсутствие овуляции по графику изменений. Кроме того, необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, особенно у пожилых пациентов.
Лечение
Медикаментозная терапия бесплодия второй степени необходима для борьбы с инфекционным процессом, коррекции уровня гормонов и лечения соматических заболеваний. Назначаются антибактериальные препараты, гормоносодержащие препараты, обезболивающие и нормализующие менструальную функцию. Если проблема кроется в ментальном плане, то поможет психологическая коррекция, занятия с профессиональным психологом.
Хирургическое лечение назначается для удаления образований на половых органах, прижигания атипичных участков, рассечения спаек и устранения непроходимости яйцеводов. Реабилитация направлена на восстановление проходимости труб, работу яичников, эндометрия, овуляцию и заживление поврежденных тканей. В большинстве медицинских центров используются щадящие хирургические методы для сохранения репродуктивных органов и их функций. Самый популярный метод — лапароскопия. Он позволяет уточнить диагноз, узнать то, что не удалось выявить при плановых обследованиях, а заодно лечить бесплодие.
При второй степени бесплодия эффективны вспомогательные технологии. Наиболее эффективным считается экстракорпоральное оплодотворение.
Могут быть предложены другие схемы АРТ:
- искусственное оплодотворение,
- интрацитоплазматическая инъекция (ИКСИ),
- программы с пожертвованными материалами,
- суррогатное материнство более актуально при абсолютном бесплодии, когда нет возможности зачать и родить ребенка или когда беременность представляет угрозу для жизни будущей матери.
Для женщин есть рекомендации, которые помогут преодолеть бесплодие и забеременеть:
- правильно питаться;
- вовремя избавляться от инфекций;
- укрепить иммунитет;
- отказаться от употребления спиртных напитков, курения, неконтролируемых наркотиков;
- прийти на профилактические осмотры;
- избегать чрезмерного пребывания на солнце, тепловых процедур;
- регулярно заниматься сексом;
- следовать циклу;
- в случае появления тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу.
У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.
Бесплодие 2 степени у женщин причины
Пн — пт с 9:00 до 21:00
Суббота с 9:00 до 17:00
Воскресенье свободный день (только по предварительной записи)
Бесплодие бывает первичным и вторичным, женским, мужским, смешанным, идиопатическим. Рассмотрим каждый вид отдельно.
Ни одна супружеская пара, не желающая иметь детей, не хочет сталкиваться с проблемой бесплодия. Но, к сожалению, в последнее время наблюдается тенденция к увеличению количества семей, обращающихся к специалистам. И в решении этой проблемы большое значение имеет квалификация лечащего врача. Ведь для решения проблемы необходимо ее правильно диагностировать и установить первопричину. Наша клиника может гордиться своими врачами, которые в свою очередь гордятся тем, что помогли влюбленным парам стать счастливыми родителями.
Стадии бесплодия
Обращение к врачам никогда не бывает лишним. Но если речь идет о бесплодии, то о том, чтобы идти в клинику, стоит думать только после года активных попыток. Под активностью следует понимать поддержание регулярной половой жизни (не менее трех раз в неделю) без защиты.
И вот, год спустя, говоря о бесплодии, следует сразу выделить две его фазы:
Понятие первичного бесплодия одинаково применимо как к мужчинам, так и к женщинам. Если говорить о первичном мужском бесплодии, это означает, что ни один партнер никогда не забеременел. В женском случае не было зачатия ни у одного мужчины.
Тогда в клинике выяснят, почему возникла такая ситуация.
При вторичном бесплодии ситуация несколько иная. Диагностируется при наличии хотя бы одной беременности или зачатия, независимо от того, когда она была и чем закончилась. То есть, раз уж наступила беременность, следует задуматься над вопросом, почему она больше не повторяется.
Другие формы бесплодия
Другие основные формы бесплодия — женские и мужские, комбинированные и относительные, идиопатические или неясные.
Вы можете прочитать о типах мужского и женского бесплодия здесь и здесь. Что касается комбинации, это, например, сочетание женского бесплодия 1 с мужским бесплодием 2.
Одно из самых серьезных бесплодий — несовместимость пары. То есть все анализы партнеров в норме, их репродуктивные способности в норме, но зачатия не происходит. И только специальное обследование и анализ могут выявить факт несовместимости. Решение этой проблемы индивидуально, и каждый случай рассматривается в клинике отдельно.
Идиопатическое или скрытое бесплодие диагностируется в парах, где оба партнера полностью здоровы, но, тем не менее, страдают бесплодием первой или даже второй стадии. Однако у специалистов нашей клиники есть ряд методик, позволяющих решить и эту «загадку».
Формы женского и мужского бесплодия
У женщин различают следующие формы бесплодия:
Формы мужского бесплодия:
• обтурация;
• секреторный;
• иммунологический.
Но вне зависимости от этапов и форм, которые вам предстоит пройти, без качественной диагностики не обойтись, так как в этом вопросе нельзя полагаться на случайность. Рисковать не стоит и лучше сразу доверить решение проблемы квалифицированным специалистам.
