Специалисты CMR проводят информативные гинекологические осмотры. Прием ведет опытный и квалифицированный гинеколог.
Эндоцервицит — инфекционное воспаление столбчатого эпителия цервикального канала (эндоцервикса). Это происходит из-за проникновения во влагалище возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, и условно-патогенных бактерий. Симптомы проявляются слизистыми выделениями с примесью гноя, тянущими болями внизу живота, зудом и припухлостью половых органов. Диагноз поставлен по результатам гинекологического осмотра, бактериального посева мазка из шейки матки, УЗИ.
Содержание
- 1 Причины эндоцервицита
- 2 Симптомы эндоцервицита
- 3 Классификация эндоцервицита
- 4 Эндоцервицит при беременности
- 5 Как диагностировать
- 6 К какому врачу обратиться
- 7 Как лечить эндоцервицит
- 8 Последствия
- 9 Профилактика
- 10 Лечение эндоцервицита в клиниках ЦМРТ
- 11 Хронический эндоцервицит
- 12 Как устроен цервикальный канал и почему в нем развивается хронический эндоцервицит
- 13 Эндоцервицит: симптомы, диагностика, лечение
- 14 Этиология
- 15 Виды заболевания
- 16 Патогенез
- 17 Диагностика
- 18 Терапия
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата выхода: 25 августа 2021 г
Дата контроля: 25 августа 2021 г
Содержание статьи
Причины эндоцервицита
Причина эндоцервицита — попадание болезнетворных микроорганизмов и рост бактериальной колонии на слизистом эпителии цервикального канала. Факторы, способствующие заражению:
- механическое повреждение слизистой оболочки в результате гинекологических процедур или хирургического вмешательства (аборта), естественных родов, использования некачественных внутриматочных контрацептивов или длительного периода использования ВМС
- повышенная чувствительность к активным компонентам вагинальных противозачаточных таблеток или кремов, презервативов
- нарушение биоценоза микрофлоры влагалища
- эрозия, кисты или опухоли шейки матки
- выпадение матки
- инфекции, передающиеся половым путем
При механическом повреждении слизистой оболочки нарушается целостность защитного слоя, инфекция проникает внутрь и вызывает воспаление.
Симптомы эндоцервицита
- аномальные выделения из влагалища с неприятным запахом со слизистым или гнойным содержимым
- раздражение, отек, зуд во влагалище
- боль во время полового акта
- тянущие боли внизу живота с возвратом в поясницу
Хронический эндоцервицит протекает бессимптомно, симптомы выявляются в стадии обострения. Поэтому женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога для ранней диагностики заболевания.
Классификация эндоцервицита
Классификация основана на выраженности клинических признаков, типе инфекционного агента, распространенности процесса и особенностях течения патологии.
По распространенности воспалительного процесса различают кистозный, диффузный и очаговый типы.
По типу возбудителя:
- специфический, вызванный венерическими заболеваниями
- неспецифический — возбудителем являются условно-патогенные бактерии
По течению заболевания они делятся на острые, подострые и хронические эндоцервициты.
Эндоцервицит при беременности
Эндоцервицит показан как прямое противопоказание для планирования беременности и зачатия ребенка до полного выздоровления женщины.
Развитие патологии в первом триместре грозит врожденными пороками развития плода или выкидышем. Во втором и третьем триместрах это приводит к осложнениям в виде тонуса матки, преждевременного отхождения околоплодных вод, преждевременных родов, инфицирования плода при прохождении по родовым путям.
Лечение индивидуально в каждом клиническом случае, в зависимости от длительности и особенностей течения беременности, вида возбудителя.
Как диагностировать
В диагностике предпочтение отдается следующим видам обследований:
- обследование шейки матки
- бимануальный экзамен
- цитограмма выделений из влагалища
- мазки на микробиологию и бактериологический посев
- кольпоскопия
- УЗИ матки и органов малого таза
Диагноз ставится на основании совокупности результатов анализов и интерпретации УЗИ.
К какому врачу обратиться
При подозрении на патологию или возникновение неприятных симптомов нужно записаться на прием к гинекологу.
Как лечить эндоцервицит
Целью консервативной терапии является фармакологическое устранение причины заболевания. Для лечения эндоцервицита в гинекологии используются антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые препараты и иммуностимуляторы для перорального или местного применения.
После купирования острой фазы показаны физиотерапевтические процедуры: электрофорез, крио, магнитотерапия и ультразвуковая терапия.
Процедуры способствуют быстрому восстановлению тканей, предотвращают образование спаек. Выбор препаратов и курс зависят от вида возбудителя.
Последствия
Наиболее частые осложнения при отсутствии лечения эндоцервицита:
- переход патологии в хроническую форму
- распространение инфекционного процесса на матку, придатки с появлением спаек
- внематочная беременность
- выкидыш или бесплодие
- осложнение родов
- рак шейки матки
Чтобы свести к минимуму непоправимый ущерб здоровью и нарушение репродуктивной функции, при появлении первых симптомов необходимо записаться на прием к гинекологу.
Профилактика
Чтобы избежать заражения и возникновения заболеваний, нужно придерживаться простых инструкций:
- Соблюдайте правила интимной гигиены.
- Оперативно лечите инфекционные, грибковые и воспалительные заболевания.
- Избегайте случайного секса.
- Если вы не уверены в отсутствии у вашего постоянного партнера заболеваний, передающихся половым путем, воспользуйтесь барьерной контрацепцией.
- Профилактические посещения гинеколога два раза в год.
Лечение эндоцервицита в клиниках ЦМРТ
В клинике CMR успешно применяется диагностика заболевания, программа экстренной профилактики эндоцервицита и лечение патологии. Для подробной консультации и записи на прием звоните по указанному номеру телефона.
Хронический эндоцервицит
«data-image-caption =» «data-medium-file =» https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/diagnostika-hronicheskogo-jendocervicita.jpg «data-large-file =» https : //unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/diagnostika-hronicheskogo-jendocervicita-900×600.jpg «title =» Хронический эндоцервицит»>
Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова
- Запись размещена: 24.09
- Время чтения: 1 мин чтения
При этом заболевании воспаляется эндоцервикс — слизистая оболочка цервикального канала, проходящая внутрь шейки матки. У каждой второй женщины недуг протекает бессимптомно, проявляясь только при осмотре и тестировании.
Согласно Международному классификатору болезней МКБ-10 заболевание имеет код N72.
Как устроен цервикальный канал и почему в нем развивается хронический эндоцервицит
Этот проход находится внутри шейки матки и соединяет половые пути и полость матки. По ней протекает менструальная кровь и выделения, сперма проникает в полость матки и яйцеводы, а плод рождается во время родов.
Слизистая оболочка шейки матки образует складки, которые позволяют тканям растягиваться во время родов. Сверху поверхность канала покрыта столбчатым эпителием.
Выход из цервикального канала в полость матки называется внутренним зевом, а отверстие, через которое он попадает в половые пути, называется наружным зевом.
На стенках есть разветвленные железы, выделяющие слизь. Слизистая пробка играет роль барьера, препятствующего проникновению болезнетворных микробов в канал и матку. Содержит вещества — иммуноглобулины, убивающие патогенные микроорганизмы.
Однако при большом количестве возбудителей слизистая пробка не может защитить проход в шее, и микроорганизмы проникают внутрь, вызывая воспаление.
У пациента развивается острый эндоцервицит, который, если его не лечить, становится хроническим. Однако в некоторых случаях болезнь сразу принимает хроническое течение.
Причины хронического эндоцервицита:
- Инфекции — у женщин с данной патологией очень часто обнаруживаются скрытые и вялотекущие заболевания, передающиеся половым путем: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Часто заболевание сопровождается папилломавирусной (ВПЧ) инфекцией. Этот вид хронического эндоцервицита называется специфическим. На фоне заболевания часто возникают инфекционные процессы в половых путях, уретре и мочевом пузыре.
- Размножение условно-патогенных микроорганизмов. В нормальных условиях эта микрофлора не доставляет проблем, но при приеме антибиотиков, снижении иммунитета и других неблагоприятных условиях может разрастаться, образовывать колонии и вызывать воспаление. «Виновниками» Хр-эндоцервицита становятся иная кокковая флора, дрожжевые дрожжи, гарднерелла и др. этот вид заболевания называется неспецифическим.
- Раздражение шейки матки различными веществами. Заболевание часто возникает на фоне орошений, особенно при использовании раздражающих и концентрированных растворов. Воспаление может появиться из-за индивидуальной реакции организма на противозачаточные свечи, мази и другие подобные препараты.
- Операции и процедуры, сопровождающиеся введением инструментов через шейку матки в матку: прерывание беременности, выскабливание, диагностические исследования. Заболевание развивается при неадекватном лечении острой воспалительной реакции, сопровождающей подобные вмешательства.
- Период пременопаузы и менопаузы. В этом случае заболевание вызвано нехваткой гормонов эстрогенов, что приводит к истончению, сухости и воспалению слизистой оболочки.
Эндоцервицит: симптомы, диагностика, лечение
Очаг воспаления, спровоцированный патогенными микроорганизмами и расположенный в цервикальном канале, называется эндоцервицитом. Проблема опасна рядом возможных осложнений: бесплодие, онкология, генерализация воспалительного процесса. В клинике доктора АкНера вы можете рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь. Наши врачи имеют большой опыт лечения женских заболеваний, обеспечивают эффективное комплексное лечение и полную конфиденциальность.
Этиология
Лечение эндоцервицита шейки матки всегда предполагает устранение причины воспаления. Обычно цервикальный канал защищен слизью, выделяемой трубчатыми железами. Распространение болезнетворных микроорганизмов снижает барьерную функцию, способствует развитию воспалительного процесса.
Чаще всего причиной патологии становятся венерические заболевания. К возбудителям эндоцервицита относятся:
вирус герпеса, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус;
бледная трепонема, гонококк, трихоманада;
условно-патогенная микрофлора влагалища и дрожжи.
Еще одной причиной воспаления могут быть возрастные изменения слизистой оболочки. Из-за гормонального дисбаланса наблюдается его истончение, что приводит к потере барьерных функций. Это, в свою очередь, приводит к разрыву шейки и образованию эрозии.
Виды заболевания
Выбор препарата для лечения эндоцервицита зависит от типа заболевания. Различают специфическую и неспецифическую форму.
Первый вызывается конкретным возбудителем (наиболее распространены трихомонадный и гонорейный типы). Патология характеризуется острым началом с гнойным отделяемым. Состояние может сопровождаться повышением температуры и симптомами интоксикации, характерны боли внизу живота.
Неспецифический эндоцервицит часто возникает в результате снижения иммунитета или стресса. Это вызвано нормальной микрофлорой влагалища, которая преодолевает защитный барьер. Часто причиной патологии становится бактериальный вагиноз. Неспецифический цервицит характеризуется болями внизу живота с иррадиацией в поясницу, частым болезненным мочеиспусканием. Многие пациенты жалуются на неприятные ощущения во время полового акта.
По времени прохождения курса различают острую и хроническую формы. Первый проявляется обильными выделениями и чувством дискомфорта во влагалище, также может сопровождаться нарушением менструального цикла, болями при мочеиспускании и коитусе.
Хронический эндоцервицит клинически легче, выделения умеренные по количеству, болевой синдром не выражен. Помимо прерывания цикла, к состоянию может быть добавлено снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия.
Патогенез
Симптомы, как и лечение эндоцервицита, зависят от конкретного возбудителя. Немаловажную роль играет иммунитет женщины. Как правило, патология долго протекает без специфических симптомов, может сопровождаться следующими симптомами:
зуд во влагалище;
боль внизу живота;
выделения из влагалища слизисто-гнойного характера.
При хроническом течении очаг воспаления способен полностью или частично перекрыть просвет цервикального канала. Это, в свою очередь, приводит к затруднению оттока менструальных выделений, формирует болевой синдром. Непроходимость — одна из причин бесплодия.
Диагностика
Как лечить эндоцервицит, зависит от возбудителя болезни. Именно поэтому врач обязательно назначает анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, диагностика включает следующие исследования:
мазок из шейки матки для выявления инфекции и проверки ее чувствительности к антибиотикам;
цитологическое исследование пораженного эпителия;
Лечение для каждого пациента разрабатывается индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья, возраста женщины и возбудителя патологии.
Терапия
Лечение хронического и острого цервицита предполагает комплексный подход. Терапия направлена на локализацию воспаления, устранение возбудителя, восстановление нормальной флоры влагалища. В курс входят следующие препараты системного и местного действия:
эубиотики для восстановления флоры и предотвращения рецидивов.
В качестве дополнительной терапии могут быть задействованы иммунокоррекция и физиотерапия.