Каковы основные причины эрозии шейки матки, о чем следует предупредить женщину к гинекологу и нужно ли всегда делать прижигание? Об этом и многом другом мы говорим с акушером-гинекологом.
Это заболевание довольно часто встречается у женщин любого возраста, но впервые обнаруживается чаще у девочек, особенно с началом половой жизни.
Причины эрозии
Внематочный цилиндрический эпителий бывает приобретенным и врожденным.
Приобретенная эктопия появляется в результате инфицирования женщины или травмы шейки матки.
Эктопия инфекционного происхождения возникает в результате заражения как инфекциями, передающимися половым путем (такими как хламидиоз, уреаплазма, микоплазма и вирусы, из которых наиболее опасен вирус папилломы человека), так и условно-патогенными микроорганизмами (такими как Escherichia coli, стафилококки, стрептококки и др.).
Эктопия травматического генеза возникает в результате травмы шейки матки после родов, аборта и других манипуляций.
Врожденная эктопия возникает у молодых девушек из-за гормональной незрелости. При отсутствии инфекции в 20-22 года исчезает. Однако большинство женщин на этом этапе инфицированы каким-либо инфекционным агентом, потому что, к сожалению, в этом возрасте у девочек нестабильные половые отношения и из-за этого частая смена половых партнеров, а пара не всегда защищена презервативом. Особенно это актуально при первом половом контакте.
Что должно настораживать
— Чаще всего к гинекологу обращается женщина с жалобами на обильные выделения из половых путей, которые могут быть с запахом или без него. Иногда появляется пятно, которое появляется после полового акта, так называемое контактное кровотечение. Также могут возникать болезненные ощущения во время полового акта.
— Поскольку, как я уже сказал, чаще всего эктопия возникает из-за инфицирования женщины, поэтому после выявления этого заболевания ее необходимо обследовать на предмет так называемых «скрытых» инфекций или инфекций, передающихся половым путем. При обнаружении инфекции необходимо предварительно пройти курс противовоспалительного лечения, который назначит гинеколог. Затем после нормализации анализов вопрос о необходимости коагуляции эктопии (прижигания) решается индивидуально с каждой женщиной в зависимости от того, планирует ли она беременность в ближайшее время, а также от кольпоскопической картины.
Кто в опасности
— В группе риска молодые женщины, как я уже говорил ранее, которые еще не установили половые отношения. При этом часто меняют половых партнеров и, к сожалению, не всегда используют презервативы. Особенно это актуально при первом половом контакте.
Однако хочу отметить, что эктопии на фоне заражения стали несколько реже. Я объясняю это тем, что в нашем обществе выросла культура половой жизни. Но, несмотря на это, болезнь как бы остается одной из самых распространенных.
— Правда ли, что использование тампонов вызывает появление эктопии?
— Повторяю, эктопия столбчатого эпителия чаще всего возникает из-за инфицирования или травмы шейки матки. То, что использование тампонов вызывает развитие зктопии, — это миф и нонсенс. Смело используйте тампоны.
— Правда ли, что в некоторых случаях может происходить самовосстановление?
— Да, это может быть, если эктопия врожденная и в 20-22 года девочка не была инфицирована. В этом случае соединение двух эпителиев перемещается на уровень наружной кости шейки матки, и эктопия, кажется, исчезает.
— С чем связаны рецидивы?
— При повторном заражении или травме шейки матки. Но, как правило, женщины, у которых ранее была эктопия, уже знают все подробности этого заболевания, и при выписке обращаются к гинекологу, делают анализы, а если есть инфекция, то ее лечат на заблаговременной стадии и последствия в виде эктопии не приводят.
— Если вы не обращаете внимания на симптомы или боитесь идти к гинекологу, то…
— Если инфекцию не лечить (особенно в этом плане опасен вирус папилломы человека), это может привести к развитию дисплазии шейки матки и, в будущем, рака шейки матки.
— В заключение хочу пожелать девушкам, начинающим заниматься сексом, в первую очередь, чтобы они думали о своем будущем. Потому что женщина, особенно любящая много, может пойти на любые жертвы ради мужчины. Но надо любить себя. И хотя вы не уверены в своем половом партнере и пока оба не будут проверены на отсутствие половых инфекций, любые половые сношения следует защищать.
Знаете, говорят, что все болезни от нервов, только наши, гинекологические, чаще всего от инфекций.
Содержание
Симптомы эрозии шейки матки
Симптомы эрозии шейки матки очень легкие. Чаще всего женщина узнает о заболевании после посещения гинеколога. Однако есть признаки того, что они являются «тревожным сигналом» и поводом для обращения за квалифицированной помощью.
Боль во время полового акта, кровянистые, слизистые и гнойные выделения — симптомы, сигнализирующие о наличии воспалительного процесса. Часто воспаление сопровождает развитие такого опасного заболевания, как эрозия. Тяжелая форма заболевания вызывает ряд серьезных осложнений, иногда может вызвать рак.
Эрозия шейки матки — заболевание, которое сопровождается появлением на шейке матки небольших ранок. Причины развития этого патологического состояния разные: беспорядочная половая жизнь, генитальные инфекции, механическое повреждение шейки матки, гормональный дисбаланс, сбои в работе иммунной системы.
Как проявляется эрозия?
Симптомы заболевания зависят от вида эрозии. Как известно, существует три основных формы данной патологии:
Истинная эрозия.- Врожденная эрозия.
- Псевдоэрозия.
Для первого типа характерно появление ярких пятен и ран на поверхности шеи. Основным фактором, влияющим на заболевание, является воспалительный процесс во влагалищной части шейки матки.
Врожденная форма проявляется смещением внутреннего эпителия. Причина патологии кроется в особенностях строения органов репродуктивной системы, а также в нарушении внутриутробного развития плода.
В большинстве случаев врожденная эрозия не сопровождается воспалительным процессом, поэтому отсутствуют признаки, указывающие на развитие патологии.
Третий тип, псевдоэрозия, представляет собой патологический процесс, при котором цилиндрический эпителий заменяет плоский. Результат такого нарушения — хронический воспалительный процесс.
Опасность эрозии в том, что симптомы заболевания очень слабые. Но есть ряд проблем, сигнализирующих о наличии заболевания:
- Нарушение менструального цикла.
- Боль во время полового акта.
- Выделения разного характера.
Эрозия шейки матки может долго не появляться, но, тем не менее, спровоцировать развитие воспаления в половых органах и образование онкологических опухолей.
Своевременная диагностика и активные лечебные мероприятия — основа успешного выздоровления и устранения патологического процесса. Систематическое и регулярное посещение гинеколога позволит вовремя выявить проблему и избежать серьезных последствий и осложнений.
Эрозия и выделения
Как известно, у здоровой женщины выделений из половых органов быть не должно. Если у вас есть этот симптом, вам следует подумать о том, как обратиться к врачу. Воспалительные процессы, инфекции — «спутники» многих серьезных заболеваний, в том числе эрозий.
Выделения при этом заболевании могут выражаться жидкостью белого цвета, и именно этот симптом является поводом для посещения врача.
В некоторых случаях при тяжелой форме заболевания в выделениях присутствует примесь крови. Этот симптом возникает после полового акта. Процесс объясняется тем, что поврежденная поверхность легко травмируется и кровоточит.
Наличие эрозии у беременных часто связано с обильным кровотечением. Это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и снижением уровня свертываемости крови.
Выделения — один из основных признаков эрозии шейки матки. Иногда могут появиться и другие симптомы: боль, нарушение цикла и т.д.
Симптомы тяжелой формы эрозии
Признаки, свидетельствующие о развитии такого серьезного заболевания, как эрозия, могут появиться только тогда, когда болезнь перешла в тяжелую форму.
В таких случаях женщина может заметить обильные слизистые, кровянистые или гнойные выделения из половых органов, боли внизу живота.
В чем опасность заболевания?
Тяжелая форма эрозии может перерасти в ороговение многослойного плоского эпителия (лейкоплакию) или вызвать атрофию верхних слоев эпителия.
Причина этих патологий — активное размножение бактерий, воспалительный процесс. При наличии эрозии шейка матки перестает выполнять свою основную защитную функцию, поэтому матка становится уязвимой для различных инфекций.
Риск заражения и воспаления в такой ситуации значительно возрастает.
Воспалительный процесс, развивающийся при эрозии, вызывает увеличение количества эпителиальных клеток и изменение структуры эпителия. Дисплазия, бесплодие, рак — печальный результат этого процесса.
Особенности проявления симптомов
Основные симптомы эрозии — слизистые или гнойные выделения, часто с примесью крови. К ним присоединяются боли, неприятные ощущения внизу живота.
Следует отметить, что эти признаки могут указывать не только на наличие эрозии шейки матки. Молочница, угроза выкидыша — это лишь малая часть патологических процессов, которые проявляются таким образом.
Прояснить ситуацию может только визит к гинекологу. Специалист назначит необходимое обследование, анализы и назначит эффективную терапию. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий.
Некоторые женщины, страдающие эрозией, отмечают дискомфорт во время полового акта. Симптомы включают боль, кровянистые выделения.
В таких ситуациях используются дополнительные диагностические процедуры (например, кольпоскопия) для постановки точного диагноза.
Проявления такого серьезного заболевания, как эрозия шейки матки, могут иметь различный характер, но все они сигнализируют о наличии осложнений. Чтобы обезопасить себя от возможных последствий этого недуга, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр. Своевременная диагностика и эффективная терапия — залог быстрого выздоровления.
- Консультация специалиста акушера-гинеколога
- Расширенная кольпоскопия
- Онкоцитологическое исследование шейки матки
- Определение ВПЧ
- Хирургическое лечение с использованием радиоволн или энергии аргоновой плазмы
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — распространенное гинекологическое заболевание. Так называется повреждение эпителиальной ткани, расположенной во влагалищной части шейки матки. Обычно это заболевание развивается на фоне другого заболевания — воспалительного или инфекционного, из-за гормональных нарушений. Часто течение болезни протекает бессимптомно и выявить патологию можно только при плановом осмотре. Само по себе это заболевание не представляет серьезной угрозы для здоровья, но при отсутствии лечения считается фактором риска развития онкологических заболеваний, в том числе злокачественных. Диагноз достаточно простой: достаточно только гинекологического осмотра и кольпоскопии. Лечение: удаление пораженной ткани.
- Первичная консультация — 3000
- Повторная консультация — 2000
Записаться на прием
Что это такое?
Эрозия — заболевание, характеризующееся патологией эпителиальной ткани. Эрозия шейки матки встречается у каждой седьмой женщины и является чрезвычайно распространенным гинекологическим заболеванием. Плоский эпителий, расположенный во влагалищной области шейки матки, обычно должен состоять из однородных светлых клеток.
Если в области половых органов развивается инфекционный процесс, возникают механические повреждения, наблюдается постоянный воспалительный процесс, то появляются эрозии. При отсутствии лечения патологические изменения продолжают развиваться, эпителиальные клетки меняются сильнее, есть риск полипов и опухолей. В долгосрочной перспективе это приводит к появлению новообразований, лечить которые уже сложнее.
Причины возникновения заболевания
Их много, как и факторов риска. Любые изменения слизистой оболочки шейки матки могут привести к развитию эрозии. Такие изменения возникают при заболеваниях мочеполовой системы, после родов, после искусственного прерывания беременности, наблюдаются при гормональных заболеваниях. Заболевания, передающиеся половым путем, часто приводят к эрозии — их возбудители попадают в организм только через слизистую оболочку, повреждая эпителиальную ткань.
Не существует определенной возрастной группы, подверженной этому заболеванию. Эрозия может развиться как в подростковом, так и в пожилом возрасте.
Разновидности заболевания
В зависимости от того, когда и по какому механизму развивается заболевание, выделяют несколько основных видов эрозий:
Они различаются по причинам и механизмам развития, а также по течению болезни.
Признаки истинной эрозии:
- Образуется из-за повреждения эпителиальной ткани в области внешней операционной системы — это место, где влагалищная часть шейки матки соединяется непосредственно с влагалищем.
- Воспаление, кровоточит поврежденная ткань.
- Часто развивается на фоне эндоцервицита. Заболевание, приводящее к выделению из цервикального канала патологической слизи, раздражающей ткани шейки матки.
- Поврежденные ткани яркого цвета, краснеют.
- Кольпоскопии обычно достаточно для постановки диагноза; микроскопия аномальной ткани может потребоваться для окончательного подтверждения.
Псевдоэрозия — это следующая стадия, на которой начинается настоящая эрозия. Настоящий заживает в течение двух недель, при этом плоский эпителий заменяется на цилиндрический, то есть заменяется ткань. Новые клетки имеют более насыщенный цвет. Большинство эрозий диагностируется на этом этапе, на этапе раннего заживления.
Однако в фазе заживления патология продолжает развиваться: нормальные ткани не образуются. Цилиндрический эпителий растет и разрастается не только на поверхности, но и в глубину. В результате образуются кисты, заполненные железистым секретом. Если развивается много кист, заболевание при визуальном осмотре можно спутать с полипозом. Если кисты большие, развивается гипертрофия шейки матки — она увеличивается в размерах. Кисты могут быть разными, как по размеру и форме, так и по содержанию.
При отсутствии лечения патология сохраняется в таком виде несколько месяцев, а то и лет. Кисты могут расти или, наоборот, не увеличиваться. Псевдоэрозия — постоянный источник воспаления, который приводит к неприятным симптомам.
Воспаление может пройти само по себе, и в этом случае начнется нормальный процесс роста тканей. Такое случается редко, поэтому в большинстве случаев требуется специальное лечение. После устранения воспалительного процесса начинается второй этап заживления — формирование плоского эпителия. Опасность в том, что при длительном отсутствии терапии эрозия может перейти в дисплазию, которая считается предраковым состоянием.
Еще один вид этого заболевания — врожденная эрозия шейки матки, которая также развивается во время эмбрионального развития. Как правило, такую патологию выявляют достаточно рано, в детском или подростковом возрасте. Часто врожденная эрозия проходит самостоятельно. Это безвредная форма, так как не приводит к образованию злокачественных новообразований.
Диагностика
Диагностика включает осмотр, инструментальные методы и лабораторные исследования. Часто диагноз откладывается из-за того, что при отсутствии тяжелых симптомов пациенты просто не обращаются к врачу. Если есть симптомы, они обычно связаны с заболеванием, спровоцировавшим развитие эрозии. Поэтому своевременное выявление заболевания возможно только при прохождении профилактических осмотров. Стандартный визуальный осмотр шейки матки позволяет гинекологу заподозрить развитие эрозии, а для подтверждения диагноза используется кольпоскопия — этот метод позволяет исследовать патологические ткани под увеличением.
Если врач подозревает, что процесс развития злокачественной опухоли уже начался, используется такое исследование, как расширенная кольпоскопия. Сначала пораженный участок обрабатывают раствором йода, а затем исследуют под увеличением. При подозрении на дисплазию может потребоваться биопсия для проведения гистологического анализа в лаборатории.
