Лечение мужского бесплодия и его виды

Медицинская статистика показывает, что пары, которые следовали медицинским инструкциям и в итоге успешно зачали ребенка, составляют 41% от общей массы, и это на 6% больше, чем у супругов, не соблюдающих врачебные предписания — 35%. И несмотря на то, что современные методы и технологии лечения бесплодия еще не разработаны, медицина уже разработала множество альтернативных методов, позволяющих семейным парам зачать ребенка традиционным способом.

Уролог-андролог клиники OXY-Center

Уролог-андролог клиники OXY-Center, онколог, кандидат медицинских наук

Уролог-андролог клиники OXY-Center

Уролог-андролог клиники OXY-Center

Все наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы и уже помогли многим супругам стать счастливыми родителями.

По данным ВОЗ, каждая десятая пара, пытающаяся зачать ребенка, бесплодна. Патологии в организме женщины являются причиной только 40% случаев, еще 15% пар страдают от несовместимости, которая называется иммунологическим бесплодием или другими редкими видами. Самая частая проблема бесплодия — это патология по мужской линии: это становится причиной в 45% случаев. Существует несколько методов медицинской помощи при зачатии в условиях мужского бесплодия.

Лечение секреторного бесплодия

Этот вид бесплодия характеризуется недостаточным количеством продуцируемых сперматозоидов, необходимых для достижения и оплодотворения яйцеклетки, нарушением степени подвижности мужских половых клеток или структурными аномалиями. В основе этого вида бесплодия лежит негативное воздействие на яички. Самым распространенным заболеванием, приводящим к нарушению выработки спермы, является варикоцеле, увеличенная вена в яичках. Это также может быть вызвано многими другими заболеваниями и видами воздействия: водянкой, крипторхизмом, перенесенным эпидемическим паротитом, повреждением сперматогенного эпителия, воздействием высоких температур, гормональными нарушениями и многими другими.

Эту форму бесплодия можно диагностировать с помощью спермограммы и биопсии яичка. С помощью биопсии можно установить состояние ткани яичка, но нередко определить источник заболевания. Установив причину заболевания, устранение бесплодия будет зависеть от курса лечения: необходимо избавиться от варикоцеле, водянки и так далее, избежать негативных внешних факторов, исключить прием препарата.

После устранения первопричины проводится общетерапевтический курс, который направлен на увеличение количества сперматозоидов, вырабатываемых в яичках. В этот курс входит здоровый образ жизни, правильное питание, прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих кровоснабжение яичек. Иногда также необходима стимулирующая гормональная терапия препаратами ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

Надо сказать, что лечение секреторного бесплодия — длительный, сложный учебный процесс, требующий тщательного изучения, но зачастую эффективный.

Лечение обтурационного бесплодия

Эта форма бесплодия характеризуется невозможностью перемещения сперматозоидов по семявыносящему протоку с одной или обеих сторон, что приводит к уменьшению количества сперматозоидов или их полному отсутствию. Закупорка протоков часто возникает из-за воспалительных процессов в придатках, травм в паховой области (наружных и во время операции), а также опухолей и врожденного отсутствия червеобразного отростка или протока.

Диагностика непроходимости протока проводится специальными методами, позволяющими определить не только его наличие, но и локализовать и установить его длину. Лечение — это только хирургический способ восстановления проходимости семявыносящего протока. Успех операции напрямую зависит от длины участка облитерации, и в зависимости от этого иссекается или формируется новый путь прохождения мужских половых клеток. В некоторых случаях лечение бесплодия у мужчин проводят путем соединения непроходимого протока с проходимым.

Иммунологическое бесплодие

Если два супруга здоровы, но не могут зачать ребенка, то вероятной причиной бесплодия является иммунологическая несовместимость, когда мужские репродуктивные клетки или другие компоненты мужской спермы определяются организмом женщины как аллергены.

Для диагностики используются различные тесты и исследования, в том числе тест на аллергию на эякулят супруга. Эта форма бесплодия в настоящее время является одной из самых больших проблем для андрологии и гинекологии во всем мире, и традиционные методы успешного решения не всегда могут быть достигнуты.

Лечение бесплодия у мужчин

Помимо вышеперечисленного, мужское бесплодие может быть оправдано и другими причинами. Так, при гипоспадии первой степени отверстие уретры располагается не вверху головки, а немного ниже, что препятствует достижению сперматозоидами шейки матки в необходимом количестве при эякуляции. Причины могут заключаться в эректильной дисфункции, вызванной воспалительными процессами.

При диагностике мужского бесплодия в клинике OXY center используется современное оборудование и традиционные методы:

SCA — точный и надежный компьютерный анализ спермы, не имеющий аналогов на юге России;

Спермограмма — исследование спермы под микроскопом, определяющее количество сперматозоидов и их оплодотворяющую способность;

Тест MAR — определение количества сперматозоидов, покрытых антиспермальным иммуноглобулином.

После установления причины пациентам назначают одно из следующих методов лечения мужского бесплодия:

Оплодотворение супруга пункцией яичка или биопсией для получения половых клеток.

Источник

Профилактика бесплодия у мужчин

Содержание:
1. Диагностика мужского бесплодия.
2. Типы мужского бесплодия.
3. Причины мужского бесплодия
4. Профилактика мужского бесплодия.

Мужское бесплодие

Диагностировать мужское бесплодие довольно просто. Спермограмма Крюгера и морфологические исследования дают полную оценку репродуктивных способностей мужчин.

Фертильность часто снижается из-за воспалительных заболеваний половых органов. Диагностика включает посев на флору и забор мазков из уретры. Кроме того, андролог проводит пальпацию простаты и мошонки.

Проведенные тесты дают очень четкое представление о репродуктивном здоровье мужчины и позволяют точно диагностировать бесплодие. Есть два типа мужского бесплодия:

1. Начальный. Зачатия у мужчины с таким бесплодием никогда не было.
2. Вторичный. Беременность мужчины с таким бесплодием уже случилась.

Виды мужского бесплодия

По способу возникновения мужское бесплодие бывает следующих форм: иммунная, выделительная, секреторная и относительная.

Иммунное бесплодие затрагивает обоих партнеров и является результатом их иммунологической несовместимости. В этом случае зачатие с другими партнерами возможно для обоих супругов. Эта форма бесплодия — очень серьезная проблема для гинекологов и андрологов во всем мире. О ней говорят, если сперма мужа вызывает у женщины аллергическую реакцию.

Экскреторное бесплодие является результатом пороков развития или заболеваний добавочных желез и уретры, непроходимости семявыносящего протока и асперматизма. Воспалительные заболевания мочеполовой системы могут привести к изменению состава сперматозоидов. В нем могут накапливаться микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также развиваться иммунные и токсические процессы, замедляющие развитие сперматозоидов.

Секреторное бесплодие возникает из-за нарушения работы яичек. Об этом говорят, когда выработка половых гормонов снижается или полностью прекращается, а также прекращается образование сперматозоидов семенными канальцами. Эта форма бесплодия возникает в результате травмы яичек, их врожденных аномалий или осложнений после инфекций. Также он может появиться после нарушений регуляции функций яичек со стороны эндокринной или другой системы.

Относительное бесплодие иначе называют необъяснимым. Диагностируется при отсутствии патологий при обследовании обоих супругов. Эта форма выявляет нарушения нервной и иммунной систем, сексуальные расстройства со стороны женщины и т.д.

Мужское бесплодие может проявляться и в других формах. Например, сперма может не достигать шейки матки из-за нестандартного расположения наружного отверстия уретры (под головкой полового члена).

Причины возникновения мужского бесплодия

Мужское бесплодие может возникнуть по разным причинам:

• варикоцеле;
• заболевания мочеполовых органов инфекционно-воспалительного характера (эпидидимит, везикулит, простатит, орхит);
• врожденные патологии (монархизм, эписпадия, гипоспадия, крипторхизм);
• иммунологические нарушения;
• патозооспермия неустановленной этиологии;
• обструктивная азооспермия;
• изолированные аномальные изменения спермы (вискозипатия);
• негативные последствия нарушений эякуляции (нарушения эмиссии, ретроградная эякуляция);
• нарушения эндокринной системы (гиперпролактинемия, гипогонадизм);
• наличие системных заболеваний (сахарный диабет, хронические респираторные заболевания, паротит, осложненный орхитом, цирроз печени, туберкулез, заболевания щитовидной железы);
• наличие генетических заболеваний;
• отрицательное действие лекарств: гормонов, лучевой и химиотерапии, гипотензивных средств, психотропных веществ, некоторых антибиотиков, нитрофурановых препаратов;
• последствия операции: операция на мочевом пузыре, удаление гидроцеле, стеноза уретры и паховой грыжи.

Кроме того, возникновению мужского бесплодия способствуют:

• механическая травма мошонки;
• психическая травма;
• температурное воздействие (длительная лихорадка с температурой выше 380С, условия работы со слишком высокими или низкими температурами);
• негативное воздействие ионизирующего излучения или токсинов органического и неорганического происхождения;
• вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
• авитаминоз и неправильное питание.

Как только причины бесплодия будут установлены, можно начинать лечение. Качество сперматогенеза зависит от многих факторов, поэтому лечебные мероприятия следует проводить комплексно.

Следует помнить, что диагноз, основанный только на спермограмме, может быть недостоверным. На формирование мужских половых клеток влияет нервное напряжение, снижение иммунитета, психоэмоциональная нестабильность.

Профилактика мужского бесплодия

Для улучшения качества эякулята и предотвращения мужского бесплодия необходимо принять следующие меры:

Веду здоровый образ жизни. Эта концепция включает утреннюю зарядку, регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и полноценный отдых.

Соблюдайте сбалансированную диету. В рационе мужчины должны присутствовать витаминно-белковые продукты (свежезамороженные морепродукты, черная и красная икра, мясо животных, яйца, свежие фрукты и овощи, орехи (кроме арахиса), продукты пчеловодства (мед, маточное молочко, пыльца), нерафинированное растительное масло) . Следует исключить употребление копченой и острой пищи.

Поддерживайте здоровый вес. Если необходима коррекция, не рекомендуется использовать диеты, исключающие белки.

Нормализует психоэмоциональное состояние. Этому способствует посещение театров и концертов классической музыки, чтение художественной литературы, снятие стресса на работе и в семье.

Обеспечьте безопасную рабочую среду. По этой причине на работе необходимо исключить или минимизировать опасности: физические (вибрации, шум, слишком холодная или очень высокая температура, токи высокой частоты, микроволны и ионизирующее излучение), химические (краски и лаки, нефтепродукты, яды).

Проходить постоянное медицинское обследование и своевременно лечить заболевания репродуктивных органов (водянка яичка, фимоз, паховая грыжа, варикоцеле, эпидидимит, простатит), сопутствующие заболевания (особенно заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы), а также половые заболевания передаваемые заболевания.

Отказ от вредных привычек (курение, употребление наркотиков и алкоголя).

Регулярная половая жизнь.

Вы можете пройти обследование и своевременное лечение бесплодия в нашей клинике на ул. Орбелли, 19.

Источник

Профилактика бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие — это нарушение репродуктивной функции, при котором человек не может зачать ребенка, ведя активную половую жизнь без противозачаточных средств. К бесплодию могут привести самые разные заболевания и синдромы. Задача врача — найти причину, мешающую нормальному выполнению репродуктивных функций, и устранить ее. Но, как известно, любые проблемы легче предотвратить, чем устранить — сегодня мы поговорим о методах профилактики бесплодия у мужчин.

Причины мужского бесплодия

Для начала рассмотрим, какие проблемы могут привести к бесплодию:

• урологические и венерические инфекции;
• крипторхизм (яичко остается в мошонке);
• воспаление яичек (орхит);
• устойчивость к андрогенам;
• врожденные аномалии;
• гормональные нарушения.

Химические факторы также могут привести к бесплодию у мужчин. К ним относятся табак, алкоголь, наркотики. Частое и регулярное употребление этих веществ может вызвать ухудшение состава спермы и, как следствие, бесплодие.

Непосредственной причиной бесплодия обычно является снижение активности и скорости сперматозоидов, вызванное вышеуказанными факторами.

Профилактика мужского бесплодия

Теперь, когда вы знаете, что может привести к бесплодию, вы уже можете догадываться, каковы будут основные методы профилактики. Врожденные аномалии предотвратить невозможно, но с остальными причинами можно что-то сделать.

Защита от половых инфекций

Беспорядочные половые связи, отсутствие надлежащей защиты и гигиенических процедур могут привести к заболеваниям, передающимся половым путем. При подозрении на инфекцию половых органов обязательно сразу обратитесь к венерологу, избавьтесь от инфекций на ранней стадии. Запущенную инфекцию лечить гораздо сложнее, она может перерасти в хроническую форму и дать осложнения, которые станут еще одним препятствием для естественного зачатия.

Здоровый образ жизни

Алкоголь, табак и наркотики негативно влияют на здоровье всего организма. Отказ от этих вредных привычек — самая действенная профилактика мужского бесплодия. Добавьте к этому умеренную физическую активность (упражнения, спорт), и ваше здоровье улучшится по всем направлениям, в том числе с точки зрения репродуктивных функций.

Полноценный отдых

Регулярный стресс и перенапряжение также могут стимулировать проблемы, приводящие к бесплодию у мужчин. Постарайтесь позаботиться о себе, своем здоровье. По возможности откажитесь от ненужной обработки, возьмите на себя менее ответственные задачи, делегируйте ответственность. Не стесняйтесь и не бойтесь просить отдыха. Бесплодие — далеко не самая страшная проблема, которая может возникнуть в результате постоянного стресса. Заболевания сердца и сосудов, головные боли, психологические проблемы и риск преждевременной смерти — вот к чему может привести чрезмерная трудовая зависимость и отказ от полноценного отдыха.

Регулярные обследования

Даже если вы адекватно защититесь от заболеваний, передающихся половым путем, регулярные осмотры не помешают. Пройдите обследование и обратитесь к врачу не реже двух раз в год. Это поможет вовремя выявить проблемы, если таковые имеются. Если вы заметили симптомы инфекции, немедленно обратитесь к внеплановому обследованию.

Когда пора обращаться к врачу

У пары не всегда получается впервые зачать ребенка — иногда на это нужно время. Через сколько месяцев бесполезных усилий вы сможете поднять тревогу и пойти к врачам? Оптимальный вариант — один год. Если пара не может забеременеть в течение двенадцати месяцев, оба партнера должны пройти медицинское обследование. Мужчина должен обратиться к урологу. Если женщина ранее не проходила должных обследований, сейчас самое время проверить ее на бесплодие у гинеколога.

Диагностика бесплодия

Если мужчина подозревает бесплодие, то, помимо профилактики, стоит позаботиться и о диагнозе. Ваш врач может назначить следующие анализы:

• клинический анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• определение гормонов в крови;
• диагностика венерических заболеваний;
• спермограмма;
• Попробуйте MAR.

Дополнительно могут потребоваться инструментальные исследования:

Планируете ли вы в будущем иметь детей? Свяжитесь с доктором АкНером и пройдите обследование на предмет мужских заболеваний, которые могут привести к бесплодию. Вы также получите грамотную консультацию по профилактике мужского бесплодия.

Источник