Лечение мужского бесплодия

Автор: | 15.10.2021

Лечение мужского бесплодия — одно из специализированных направлений медицинской помощи, оказываемой в сети клиник «Мать и дитя». Мужское бесплодие — это неспособность мужчины оплодотворить женщину, отсутствие желанной беременности у пары при регулярных попытках зачать ребенка в течение 1 года. Если возраст будущей матери превышает 35 лет, отсутствие беременности в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни без применения методов контрацепции может быть диагностировано как бесплодие.

По статистике каждая пятая пара в мире страдает бесплодием. Факторы женского и мужского бесплодия, такие как причины бесплодия в семье, имеют одинаковую взаимосвязь. Однако медицинское обследование возможных причин бесплодия в паре следует начинать с мужчины: базовые андрологические исследования абсолютно безболезненны, а их результаты позволяют в кратчайшие сроки устранить фактор мужского бесплодия.

Причины мужского бесплодия

В современной репродуктивной медицине различают первичное и вторичное мужское бесплодие. Первичная — если беременность у мужчины не наступила на протяжении всей его половой жизни. Вторичная: если у мужчины уже есть дети, однако в этот период зачатие не происходит.

Репродуктивные возможности мужчины зависят, прежде всего, от качества и количества мужских половых клеток — сперматозоидов. Процесс образования сперматозоидов — сперматогенез — обычно происходит с момента полового созревания до конца жизни. В то же время мужские репродуктивные клетки подвержены негативным воздействиям — воспалительным заболеваниям органов малого таза, инфекционным заболеваниям — в том числе венерическим заболеваниям, нарушениям эндокринной системы, иммунологическим патологическим процессам в организме.

Сидячий образ жизни, в том числе курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, употребление анаболических стероидов, частое воздействие высоких температур (регулярные походы в туалет или сауну) — все эти факторы негативно влияют на сперматогенез и качество спермы. Стоит отметить, что нерегулярный половой акт также может привести к застою в вспомогательных мужских половых железах, что является предрасполагающим фактором к развитию воспаления с его негативным влиянием на количество сперматозоидов и возможность оплодотворения.

Репродуктивные способности мужчины зависят также от строения органов его репродуктивной системы. Врожденные аномалии их развития, приобретенные патологии половых путей, приводящие к нарушению транспорта и выделения сперматозоидов, являются частыми причинами бесплодия у мужчин.

Итак, если у вашей пары не наступила беременность, следует обратиться к специалисту — андрологу и пройти ряд исследований.

Диагностика мужского бесплодия

  • первичный осмотр у андролога;
  • исследование спермы: спермограмма, тест MAR, исследование сперматозоидов под электронным микроскопом (EMIS), исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах;
  • гормональный тест: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов и гормона «стресса» — пролактина;
  • генетические тесты: кариотип, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование локуса AZF в Y-хромосоме;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, простаты, допплерометрия (проводится по назначению андролога).

По результатам диагностики составляется индивидуальная программа лечения. Каждая программа лечения бесплодия у мужчин в «Мать и дитя» создается взаимодействием врачей разных специальностей под руководством андролога и репродуктолога. Коллегиальный подход позволяет добиться наилучших результатов в выборе тактики лечения и в достижении беременности в паре.

Лечение мужского бесплодия

Консервативное лечение мужского бесплодия: гормональная терапия назначается при диагностированных эндокринных нарушениях, антибактериальная терапия — при обнаружении хронических или острых инфекций, передающихся половым путем.

Хирургическое лечение мужского бесплодия: операция проводится по поводу варикоцеле или некоторых врожденных аномалий мужской репродуктивной системы, когда сперматозоиды отсутствуют в эякуляте, но присутствуют в самом яичке или его придатке. В нашем центре аспирация сперматозоидов выполняется из придатка яичка (PESA) или самой тканью яичка (TESA). Эти методы менее травматичны и выполняются под общим внутривенным наркозом.

ЭКО / ИКСИ: одним из признаков мужского бесплодия являются неудовлетворительные показатели спермограммы, свидетельствующие о значительном уменьшении количества и подвижности сперматозоидов. В этом случае лучший способ забеременеть — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если сперматозоидов мало, их подвижность снижена, пострадала их способность к оплодотворению, рекомендуется провести процедуру интрацитоплазматического введения спермы в яйцеклетку (ИКСИ). ИКСИ дает шансы на успех даже тем мужчинам, у которых в сперме мало жизнеспособных сперматозоидов.

В подавляющем большинстве случаев мы успешно преодолеваем мужское бесплодие. Специалисты «Мать и дитя» — андрологи, репродуктологи, эндокринологи, иммунологи, генетики, эмбриологи — врачи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Оснащение наших центров лечения бесплодия позволяет использовать самые эффективные и безопасные методы диагностики и лечения бесплодия у мужчин, которые сегодня используются в международной репродуктивной практике. Мы не используем готовые решения, мы создаем программу лечения бесплодия, которая поможет вам стать счастливым отцом здоровых детей.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *