Можно ли забеременеть при молочнице

Климов Юрий Викторович

Вагинальный кандидоз — заболевание, более известное как молочница, чаще всего возникает на фоне снижения местного или общего иммунитета. Возбудитель этого заболевания — дрожжевые грибки рода Candida. В норме многие виды этого рода обитают в организме человека и не вызывают патологических изменений. Однако в описанных выше условиях они начинают бесконтрольно размножаться, вызывая следующие симптомы:

• покраснение слизистой влагалища;
• зуд;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• дискомфорт, болезненные ощущения при половом акте;
• сливы сыра;
• увеличение объема выделений.

Падение иммунитета вызывает нарушение баланса микрофлоры, но на это всегда есть свои причины. Это могут быть стрессы, эндокринные заболевания, хронические заболевания мочеполовой сферы, а также прием антибиотиков широкого спектра действия. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате после отмены препаратов происходит так называемая колонизация влагалищной среды микроорганизмами. Грибковые организмы могут развиваться быстрее, подавляя рост бактерий, поддерживающих биологический баланс.

Развитие вагинального кандидоза часто наблюдается у людей с сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы провоцирует активное размножение грибковых микроорганизмов, создавая для них благоприятную питательную среду. С этим также связана молочница у беременных, при которой в этот период происходит естественное повышение уровня глюкозы в крови. Кроме того, из-за активной перестройки организма после зачатия у женщин наблюдается временное падение местного и общего иммунитета. Сочетание этих двух факторов увеличивает вероятность кандидоза.

Хронические заболевания мочеполовой сферы могут привести к нарушению баланса микрофлоры влагалища, что провоцирует проявления молочницы. Гормональный дисбаланс косвенно связан с иммунной защитой организма.

Внешние проявления вагинального кандидоза имеют сходные симптомы с другими заболеваниями, например, генитальным герпесом, а также с острыми стадиями ряда заболеваний, передающихся половым путем. Кандидоз может быть их следствием, поэтому для постановки точного диагноза и правильного лечения крайне важно при первых же симптомах обратиться к врачу.

Мешает ли молочница беременности?

Вагинальный кандидоз лишь косвенно влияет на саму возможность зачатия, но, как и любое инфекционное заболевание во время беременности, оказывает негативное влияние на плод, вызывая ряд осложнений.

Половой акт при молочнице не только не доставляет удовольствия из-за боли, но и раздражает и без того воспаленные стенки влагалища. Механическое раздражение слизистой оболочки ухудшает ее состояние. Появляются микротрещины и раны, которые в условиях дисбаланса микрофлоры легко инфицируются и плохо заживают.

Чрезмерное разрастание Candida во влагалищной среде нарушает нормальный кислотно-щелочной баланс. Продолжительность жизни спермы во многом зависит от реакции слизи. При кандидозе он сморщивается, что снижает вероятность беременности. Однако это влияние не критично и не является существенным препятствием для зачатия. Очень важно понимать, что молочница может сильно осложнить беременность и навредить плоду. Наличие заболевания во время вынашивания приводит к выкидышу у каждой третьей беременной женщины, а половина детей у женщин с кандидозом рождаются с проявлениями инфекции. Грибки поражают ротовую полость и слизистые оболочки глаз ребенка. Впоследствии заражение может привести к полной слепоте новорожденного. Поэтому лечить молочницу важно еще до беременности, а если она возникла во время вынашивания ребенка, устранить ее до родов.

Хронический молочница не является прямым препятствием для зачатия. Но в этом случае негативную роль могут сыграть факторы, провоцирующие хроническое заболевание. Частые рецидивы указывают на сбой в работе иммунной системы или наличие сторонних инфекций. Лечение во время беременности осложняется фармакологическим риском для плода. Но все же это не повод для искусственного прерывания беременности. Необходимо своевременно обращаться к гинекологу, чтобы вылечить болезнь и сохранить плод.

Что делать, если беременность наступила на фоне молочницы

Факт наличия молочницы можно установить только в медицинском учреждении. Наличие подобных симптомов у беременной — повод для немедленного обращения к гинекологу, ведь молочница несет серьезный риск для плода. Надо сказать, что у беременных встречается в 3 раза чаще и требует срочного лечения. В любом случае, если женщина, беременная или нет, подозревает, что у нее кандидоз (молочница), только врач может назначить адекватное обследование и поставить точный диагноз, чтобы выявить любые замаскированные инфекции и максимально правильно провести лечение.

В зависимости от стадии заболевания врач назначает местное или комбинированное медикаментозное лечение. Это могут быть противогрибковые вагинальные свечи, мази, препараты для приема внутрь в сочетании с коррекцией диеты. Помните, что даже при подобных симптомах не следует прибегать к самолечению, на кону может быть не только ваше здоровье, но и здоровье вашего ребенка.

Влияние молочницы на плод

Грибы Candida на ранних сроках беременности не представляют прямой угрозы для эмбриона. Но вызываемое ими заболевание доставляет будущей маме сильный физический и психологический дискомфорт. Зуд, боли в промежности, жжение при мочеиспускании делают женщину раздражительной, вызывают стойкое чувство беспокойства за здоровье рождающегося ребенка. Это состояние крайне нежелательно для беременных. Иногда она повреждает эмбрион даже больше, чем сама молочница, особенно в первом триместре, когда формируются органы и системы организма. Поэтому будущим мамам, даже если молочница возникла при беременности, что нередко, необходимо сохранять спокойствие, строго следуя предписаниям врача.

Лечение молочницы у беременных

К сожалению, самые эффективные противогрибковые препараты, успешно борющиеся с кандидозом влагалища, противопоказаны беременным, так как они так или иначе вредны для плода. Врач обычно назначает лекарства местного действия. Это вагинальные свечи, мази, содержащие фунгициды (вещества, подавляющие развитие грибков).

Начиная со второго триместра, врач может назначить пероральный прием. Список разрешенных препаратов увеличивается по мере приближения конца беременности, поэтому шансы избавиться от болезни до родов у большинства пациенток велики. Лекарства подбираются индивидуально. Важен отказ от молочницы, история предыдущих рецидивов и методы лечения. При необходимости проводится лабораторное исследование для определения действия препарата на конкретный вид возбудителя.

Хронические и тяжелые формы молочницы необходимо контролировать и всячески стараться их побороть. Вагинальный кандидоз часто возникает на фоне прогрессирующего сахарного диабета. Может потребоваться обследование эндокринной системы и, в случае обнаружения или прогрессирования сахарного диабета, снижение уровня сахара в крови путем выбора лекарства, а также соблюдения диеты с низким содержанием простых углеводов и животных жиров. Параллельно с воздействием на первопричину рекомендуется проводить местное лечение для предотвращения осложнений.

Молочница у мужчин

Дрожжеподобные грибки Candida присутствуют как во влагалище, так и на слизистом эпителии мужских половых органов. Но у людей гораздо меньше шансов избежать иммунного контроля у этого гриба. Обычно проблемы возникают на фоне других заболеваний, о которых мужчина может не подозревать. Дисбаланс микроорганизмов, населяющих слизистый эпителий, также может привести к приему сильнодействующих антибиотиков, плохой гигиене, слишком тесному или синтетическому белью, злоупотреблению сладкой пищей, алкоголем, приему лекарств и других веществ, снижающих иммунитет.

У мужчин кандидоз проявляется зудом в области головки полового члена, появлением на ней и крайней плоти очагов покраснения, ощущением жжения при мочеиспускании. Наличие этих симптомов доставляет мужчине сильный дискомфорт. На запущенных стадиях заболевания половой акт становится невозможным, что может вызвать временную, а иногда и длительную импотенцию психологического генеза.

Молочница у мужчин протекает легче, чем у женщин, и часто может пройти сама по себе. Но при отрицательной динамике требуется медикаментозное лечение. На поздних стадиях инфекция может распространяться через уретру, поражая простату, мочевой пузырь, другие органы мочеполовой сферы и даже вызывать бесплодие.

Источник

Кандидоз: симптомы и схема лечения

Кандидоз — инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида попадает в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных недугов.

Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, от самых поверхностных до системных. Поверхностные инфекции Candida вызывают локальное воспаление, часто сопровождающееся сильным дискомфортом. Редкие, но более серьезные системные инфекции, которые могут вызывать такие осложнения, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.

Виды кандидоза

Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме подавляют рост Candida albicans. Как правило, это не вызывает неприятных симптомов, свидетельствующих о его наличии в организме. Грибок активируется при снижении сопротивляемости организма.

Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:

• длительный или неконтролируемый прием антибиотиков,
• сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы,
• гормональные изменения при беременности и менструации;
• ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.

Таблица — Виды кандидоза, причины и симптомы

незащищенные отношения;

использование полотенец или постельного белья инфицированного человека;

нарушение баланса бактериальной флоры влагалища или кишечника;

мытье интимных мест агрессивными средствами;

использование слишком тесного нижнего белья или нейлона;

Признаками вагинального кандидоза являются появление сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также дискомфорт появляется во время полового акта.

Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинными факторами являются нерациональное использование антибактериальных препаратов и патологическое течение неонатального периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и поражения слизистой оболочки.

Симптомы кандидоза полости рта включают налет на слизистой оболочке полости рта, покраснение и отек задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещинки покрыты серо-белой пленкой.

При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и переходят в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандида попадает в кровоток и распространяется по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (поражению печени, поджелудочной железы).

признаки сильной интоксикации;

повышение температуры тела;

сильная боль в животе;

жидкий стул с примесями крови.

Диагностика кандидоза

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и результатов положительных дополнительных обследований. При поражении половых органов соответствующие исследования проводятся в кабинете уролога и гинеколога.

Диагностика кандидоза включает следующие анализы:

• микроскопическое исследование слизистой оболочки;
• серологическая реакция (определение антител);
• полимеразной цепной реакции.

По полученным результатам ставится диагноз и назначается индивидуальная схема лечения. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может привести к развитию осложнений.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза полости рта проводится несколькими способами:

• выявление факторов риска и их устранение (лечение основных заболеваний);
• противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
• десенсибилизирующая терапия;
• восстановление микробиоценоза полости рта;
• укрепление иммунитета.

Противогрибковая терапия — это первый шаг в лечении пациентов с молочницей полости рта. Чаще всего используются местные формы: растворы, гели, аэрозоли, кремы и др. аналогичный подход используется и при травмах половых органов.

Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Оценка основана на безопасности лекарств и соотношении цены и качества. Предварительная консультация врача — залог скорейшего выздоровления.

№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).

Противогрибковый препарат, являющийся селективным ингибитором образования стеринов в клеточных структурах возбудителя. Его назначают для системного лечения кандидоза у мужчин и женщин с тяжелыми формами микоза.

Производитель: Оболенское ФП, Россия

№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).

Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя больничные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.

Производитель: ООО Инфамед, Россия

№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).

Вагинальные свечи (антибиотик группы макролидов) с противогрибковым действием. Его назначают в гинекологии для местного применения.

Производитель: Astellas Pharma Inc. Astellas Pharma, Нидерланды

№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).

Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Его назначают при осложненных или генерализованных формах заболевания, в основном для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковках по 1, 2 и 7 капсул (производитель: Vertex, Россия.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).

Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.

Производитель: Sandoz [Sandoz], Австрия

№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).

Противогрибковые капсулы на основе флуконазола. Средство триазол высокоактивно в отношении большинства возбудителей грибковых инфекций.

Производитель: Pfizer [Pfizer], Франция

№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).

Противогрибковый раствор, содержащий гидрохлорид нафтифина. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых оболочек и полости рта

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).

Крем для местного применения на основе гидрохлорида тербинафина. Его назначают при грибковом поражении кожи, паховых складок, разноцветном лишайнике.

Производитель: Новартис Фарма [Novartis Pharma], Швейцария

Профилактика развития кандидоза

Чтобы избежать появления кандидозной инфекции, важно соблюдать элементарные меры профилактики:

• использовать презерватив во время полового акта;
• отказаться от продуктов, содержащих сахар;
• вести активный образ жизни;
• обеспечить регулярный ночной отдых;
• избегать стрессов;
• соблюдать личную гигиену;

Продолжительный контакт с синтетическими веществами нарушает естественную транспирацию кожи. Профилактика кандидоза полости рта у взрослых и детей возможна при соблюдении определенных профилактических мероприятий: регулярная чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний и укрепление иммунной системы.

Источник