30% женщин, страдающих бесплодием, имеют диагноз «бесплодие неизвестного происхождения». В большинстве случаев невозможность забеременеть связана с психологическими проблемами.
Диагностику и лечение бесплодия нужно начинать с осмотра гинеколога. У этой проблемы много физиологических причин: от непроходимости маточных труб до гормонального дисбаланса. Если гинекологи не могут выявить какую-либо патологию, часто причина кроется в психологическом отношении женщины.
Содержание
Причины психологического бесплодия
Можно выделить две группы психологических установок, существенно противоположных, но ведущих к одному и тому же результату.
Конечно, диагностика и лечение бесплодия, в первую очередь, должны начинаться с осмотра гинеколога: физиологических причин этой проблемы много — от непроходимости маточных труб до гормональных нарушений. Однако психологическое бесплодие — это не фиктивный диагноз. В тех случаях, когда гинекологи не могут выявить какую-либо патологию, организм внешне совершенно здоров и готов к рождению ребенка, но зачатие не происходит: часто виноваты психологические установки.
Существует множество причин и сценариев развития психологического бесплодия, но среди них можно выделить две группы психологических установок, принципиально противоположных, но ведущих к одному и тому же результату: бесплодие.
Навязчивое желание забеременеть
Первая группа причин развития психологического бесплодия вызвана «фиксацией» на этой проблеме. Одержимое желание любой ценой забеременеть, сопровождающееся долгими месяцами или даже годами неудач, приводит к развитию психологического блока. Несмотря на желание забеременеть, женщина, психологическое бесплодие в душе которой уже готова к неудачам, а тщетные попытки только добавляют чувства разочарования и «никчемности», что способствует развитию стресса и мешает нормальному зачатию.
В таких случаях полезно переключить внимание на другие проблемы и заботы, чтобы отвлечься от навязчивых мыслей и максимально снизить важность этого события. Ведь немало случаев, когда беременность наступает как раз в тот момент, когда последняя надежда на зачатие уже потеряна и отчаявшиеся супруги даже успевают забрать усыновленного ребенка. Когда старательные попытки заканчиваются и женщина смиряется с бесплодием, снимается и психологический блок — и наступает долгожданная и вместе с тем неожиданная беременность.
Подсознательный страх беременности
В эту группу причин психологического бесплодия входят многочисленные сценарии и установки, препятствующие зачатию. В большинстве случаев женщины даже не помнят и не могут понять, с чем связано их бессознательное нежелание иметь детей. Это может быть рассказ о смерти при родах, услышанный в детстве, или фильм о родах, оставивший глубокий эмоциональный след в подсознании и появлении скрытого страха перед родами. Или часто повторяющиеся заявления старшего поколения о том, что дети являются обузой, мешают их карьере и личной жизни, «если не детям, то…» и частые предупреждения о том, что в этом нет ничего плохого. Хуже, чем «приносят» к краю ». Все это может повлиять на бессознательное отношение женщины к беременности как к чему-то нежелательному. Организм в этом случае сопротивляется его наступлению, «защищая» женщину от таких нежелательных последствий.
Стресс также может повлиять на фертильность. Организм воспринимает постоянное воздействие стрессоров как неблагоприятный момент для зачатия и препятствует наступлению беременности.
Эти и другие психологические факторы, которые в каждом случае индивидуальны и субъективны, могут привести к развитию психологического бесплодия. Психологические установки, такие как стресс, влияют на нервную систему, а через нее и на весь организм, особенно на эндокринную систему, изменяя уровень гормонов.
Избавиться от психологического бесплодия
Если ваш гинеколог поставил вам диагноз «бесплодие», но не смог найти для него физиологических причин, не теряйте надежды. Врачи клиники репродукции времени советуют, чтобы справиться с возможными психологическими блоками, стоит избавиться от стресса, расслабиться, больше отдыхать, не привязываться к этой проблеме и, главное, не терять надежду. И тогда ваше тело поймет, что вы действительно хотите ребенка, готовы ли вы к нему — и вместо того, чтобы мешать, это поможет вам забеременеть.
Женское бесплодие
Нормальное функционирование репродуктивной системы мужчины и женщины позволяет зачать и родить здорового ребенка. Однако, как и любой сложный механизм, репродуктивная система может выйти из строя, что приводит к нарушению репродуктивной функции и, как следствие, к бесплодию.
Бесплодие — серьезная медико-социальная проблема. Строго говоря, бесплодие — это не болезнь, а состояние, которое осложняет другие болезни, иногда перенесенные много лет назад. Обычно о бесплодии супружеской пары можно подумать, если беременность не наступила в течение года регулярной половой жизни без использования противозачаточных средств. По статистике около 15% супружеских пар в настоящее время страдают бесплодием.
Типы женского бесплодия: классификация по наличию предыдущих беременностей
Первичное бесплодие
Первичное бесплодие — это состояние, при котором сексуально активная женщина никогда не была беременна. Чаще всего это связано с врожденными нарушениями функции или структуры репродуктивной системы или генетическими причинами, особенно часто — нарушениями количества или структуры хромосом.
Вторичное бесплодие
Вторичное, то есть «приобретенное» бесплодие — это бесплодие, связанное с наличием в организме женщины или мужчины патологических процессов: инфекций, эндокринных заболеваний, соматической патологии, психогенных расстройств, воздействия вредных факторов окружающей среды.
Типы женского бесплодия: классификация по причинам нарушений в репродуктивной системе.
1. Трубное бесплодие
Женское бесплодие, связанное с маточными трубами, вызвано закупоркой трубы, препятствующей транспортировке половых клеток. Чаще всего перекрытие возникает из-за образования спаек внутри или снаружи маточных труб. Причины образования спаек — воспалительные заболевания репродуктивной системы, выкидыш, тяжелые роды или травмы, любые гинекологические операции.
2. Эндокринное бесплодие
Распространенным видом бесплодия у женщин является его эндокринная форма, связанная с заболеваниями гормональной системы. При эндокринном бесплодии в организме женщины нарушается процесс формирования зрелых яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это означает, что овуляции не происходит, из-за чего не может наступить беременность. В этом случае причинами бесплодия у женщин становятся гормональные нарушения в работе желез внутренней секреции: яичников, надпочечников, щитовидной железы.
Самым распространенным заболеванием эндокринной системы, с которым женщины обращаются за вспомогательной репродуктивной системой, является поликистоз. При поликистозе причиной женского бесплодия является отсутствие овуляции на фоне чрезмерной выработки андрогенов (мужских половых гормонов). Поликистоз характеризуется образованием множественных кист внутри яичников — мешочков, заполненных жидкостью. Эти кисты представляют собой незрелые фолликулы с мертвыми яйцами, которые не могут сразу покинуть яичники.
Симптомы эндокринного бесплодия
Нарушение менструального цикла, отсутствие менструации.
Нарушения менструального цикла — частый симптом эндокринного бесплодия. Аменорея, то есть полное отсутствие менструации, у пациенток с гормональным бесплодием не возникает в 100% случаев. Намного чаще происходят менструации, но со значительными задержками, например, до полугода. В этот период часто возникают кровянистые выделения, которые некоторые женщины принимают за менструацию. Однако на самом деле эти кровотечения не связаны с овуляцией и имеют разную природу.
Иногда нарушение овуляции (эндокринное бесплодие) сопровождается болями внизу живота и поясницы, частым циститом (замещением мочевого пузыря), специфическими выделениями из половых органов. При повышении уровня пролактина выделение молока из груди наблюдается даже у первородящих женщин. Если эндокринное бесплодие развилось на фоне повышенной выработки андрогенов, то у женщины гипертрихоз (чрезмерный рост волос), прыщи на спине и груди, скачки артериального давления, сильное ожирение или похудание.
Причины эндокринного бесплодия
Эндокринное бесплодие может возникнуть по следующим причинам:
1. Нарушение связи гипоталамус-гипофиз-яичник. Это происходит из-за травмы головного мозга. Результатом нарушения ритма высвобождения гипоталамусом биологически активных компонентов, регулирующих функциональную активность гипофиза, может быть недостаточная стимуляция роста фолликулов в яичниках и, как следствие, отсутствие овуляции. В некоторых случаях яичники перестают улавливать «сигналы» лютеинизирующего гормона гипофиза, вызывающего овуляцию. Этот дисбаланс приводит к гормональному бесплодию на фоне достаточно высокого уровня гонадотропинов. Невозможность наступления беременности также может быть связана с увеличением в крови гормона гипофиза пролактина, часто вызываемым образованием так называемой пролактиномы в гипофизе.
2. Нарушение функции других эндокринных желез.
Нарушение овуляции и, как следствие, эндокринное бесплодие может наблюдаться при дисфункции щитовидной железы, проявляющейся в ее гипо- или гиперфункции.
Нарушение репродуктивной функции женщины может быть следствием повышения уровня мужских половых гормонов в крови (андрогенов), избыток которых в организме женщины связан с нарушением работы яичников или надпочечников, которые отвечают за производство этих гормонов. Часто при гиперандрогении наблюдается поликистоз — образование множественных кист в яичниках и различные нарушения обмена веществ.
Важную роль в наступлении беременности играют прогестерон и эстроген — женские гормоны, вырабатываемые в яичниках, недостаток которых вызывает прерывание беременности в короткие сроки.
3. Соматическая патология.
Такие заболевания, как гепатит, туберкулез, аутоиммунные заболевания и злокачественные новообразования, также могут приводить к дисфункции яичников и бесплодию.
4. Ожирение или отсутствие жировой ткани.
Как избыток, так и недостаток жировой ткани могут сопровождаться гормональным дисбалансом и вызывать нарушения овуляции и аменорею (нарушение менструального цикла).
5. Преждевременная менопауза.
Аменорея (отсутствие менструации) может возникнуть у молодых женщин в возрасте до 35-40 лет. Это явление называется «синдромом яичниковой недостаточности». При этом, как правило, у таких женщин наблюдается значительное повышение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови и недостаток половых гормонов и, как следствие, половой инфантилизм и гормональное бесплодие.
6. Заболевания, связанные с мутациями половых хромосом
При заболеваниях, вызванных хромосомными аномалиями, наблюдается нехватка женских половых гормонов, половой инфантилизм, первичная аменорея и эндокринное бесплодие (синдромы Марфана, Тернера, делеции в Y-хромосоме).
7. Стресс.
Нервные потрясения также могут вызывать перебои в менструальном цикле. Такая аменорея, как правило, обратима и устраняется после снятия психического напряжения.
Лечение эндокринного бесплодия.
К счастью, эндокринное бесплодие — не смертный приговор, и 70-80% женщин, прошедших адекватную терапию, навсегда прощаются с этим диагнозом и рожают здоровых малышей.
В остальных случаях наиболее перспективным является метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
3. Виды женского бесплодия, связанные с гинекологическими заболеваниями
Различные гинекологические патологии также могут стать причиной бесплодия у женщин. Чаще всего после излечения болезни восстанавливается пониженная фертильность. При диагностике пациенток часто обнаруживается, что эндометриоз является причиной женского бесплодия. Эта патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия, которые должны располагаться только на внутренней поверхности матки, в других органах, например, на яичниках, в мышечном слое матки, на органах или в брюшной полости.
Заболевания шейки матки могут привести к развитию бесплодия: эрозии, дисплазии, цервициту (воспалению шейки матки), генитальным инфекциям и т.д., что может изменить количество или структуру слизи, вырабатываемой в цервикальном канале. Если слизь становится слишком густой или уменьшается в количестве, сперма не сможет попасть в маточные трубы и оплодотворить яйцеклетку.
4. Преждевременная менопауза. Одной из наиболее частых причин бесплодия может быть такая причина, как преждевременное истощение яичников или преждевременная менопауза. Нормальный возраст женщины в климаксе — 50-55 лет, но у некоторых женщин запас фолликулов (и яйцеклеток) по неизвестным причинам исчерпывается раньше, менструация прекращается на 40-45 лет и даже раньше. В некоторых случаях это состояние можно преодолеть с помощью гормонального лечения.
5. Иммунологическое бесплодие.
Наименее известной причиной бесплодия у женщин является образование в слизи шейки матки антиспермальных антител, которые разрушают сперму.
6. Психологическое бесплодие.
Физические нарушения в репродуктивной системе не всегда являются причиной бесплодия у женщины. Стрессовые ситуации, беспокойство, отрицательные эмоции также могут снизить вероятность зачатия или полностью устранить его до тех пор, пока психическое состояние не вернется в норму.
7. Абсолютное генетическое бесплодие.
Причиной бесплодия у женщины репродуктивного возраста иногда являются грубые генетические аномалии: отсутствие матки, яичников или труб. Если бесплодие (обычно первичное) вызвано генетическими причинами, оно сопровождается полным отсутствием созревания яйцеклетки, например, синдромом Тернера, при котором девочки рождаются с недоразвитыми яичниками или с полным отсутствием (агенезией) яичников или их выраженное недоразвитие (синдром дисгенезии гонад).
8. Идиопатическое бесплодие (происхождение неизвестно.
Иногда причину бесплодия установить не удается: ни женщина, ни мужчина не проявляют никаких изменений в области половых органов, и беременность не наступает. Очевидно, что в таких случаях врачи еще не научились выявлять нарушения в организме, мешающие зачатию, существующими методами. В этих случаях говорят об идиопатическом бесплодии (неизвестного происхождения). Также по некоторым оценкам в эту категорию входит до 25% случаев бесплодия.
Поскольку причину бесплодия определить невозможно, сложно построить лечение и на
На помощь приходят современные методы вспомогательной репродукции: ЭКО, ИКСИ, ИИ.
Непроходимость маточных труб (трубное бесплодие) причины, симптомы.
Нарушение проходимости маточных труб (непроходимость маточных труб) — одна из самых частых причин бесплодия у женщин. Способность к зачатию может быть нарушена из-за быстрого удаления труб из-за внематочной беременности, нарушения по тем или иным причинам анатомического строения маточных труб, появления препятствия в просвете трубки (наиболее часто результат спаечного процесса), что исключает возможность встречи с гаметами (яйцеклетками и сперматозоидами) или, наконец, функциональной недостаточностью маточных труб.
Фаллопиевы трубы анатомически связаны с маткой, отходя от нее и плотно прилегая к яичникам своим ампулярным концом. Ампулярный конец трубки представляет собой воронку, фимбрии которой, как и внутренняя поверхность трубки, выстланы мерцательным эпителием. В основном овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, происходит в брюшной полости, после чего с помощью движения ресничек яйцеклетка попадает в трубку, где оплодотворяется.
Причины непроходимости маточных труб
Основными причинами непроходимости маточных труб являются:
1. Воспалительные процессы в женских половых органах
2. Различные операции в брюшной полости, в том числе операции на внутренних половых органах (аборт, резекция трубки при внематочной беременности, удаление очагов с признаками хронического воспаления, эндометриоидных и ретенционных кист и яичников)
3. Врожденные дефекты
4. Функциональные расстройства
1. Воспалительные процессы в женских половых органах как причина непроходимости маточных труб.
Как правило, наши клиенты, обращаясь к репродуктологу по поводу трубного бесплодия, получали это коварное заболевание именно из-за воспалительного процесса в органах малого таза. Различные инфекционные заболевания, в том числе венерические заболевания, выкидыши, роды, осложненные инфекцией, — все это может вызвать воспаление и образование спаек на поврежденных тканях. Это соединительнотканные пленки разной толщины, которые сужают просвет трубчатого канала и, как следствие, вызывают трубное бесплодие. В этом случае соединительная ткань появляется не внутри трубы, а вокруг нее, сжимая канал, изменяя анатомическую структуру трубы и создавая непроходимость маточных труб, что делает невозможным продвижение половых клеток.
2. Абдоминальная хирургия также может вызвать непроходимость маточных труб
Во время операций на органах малого таза (например, при медицинских абортах, удалении опухолей в матке, кистах на яичниках, резекции трубы или трубок при внематочной беременности и т.д.) рубцовая ткань — вокруг маточной железы также могут образовываться спайки трубка маточных труб, что также может привести к трубному бесплодию. Следует подчеркнуть, что во время любой операции на брюшной полости (например, операции по поводу аппендицита) могут образовываться спайки из-за так называемого асептического воспаления.
3. Врожденные дефекты.
Частичное или полное отсутствие туб, являющееся результатом генетических аномалий, также может считаться причиной трубного бесплодия.
4. Функциональные расстройства, приводящие к трубному бесплодию.
Все причины непроходимости маточных труб, связанные с образованием спаек или врожденными дефектами, называются органическими. Но есть и другие причины этого заболевания, основанные на различных функциональных изменениях. При этом также нарушается деятельность маточных труб, хотя сама их структура не меняется. Гормональные сбои также могут стать проблемой, приводя к нарушению движения фимбрий (ресничек, выстилающих внутреннюю поверхность трубки), которые подталкивают яйцеклетку к матке. Не стоит игнорировать психологический фактор, так как из-за частых стрессов (в том числе бесплодия) у некоторых женщин наблюдается спазм мышц маточных труб и, как следствие, их сжатие.
Виды непроходимости маточных труб.
В зависимости от степени тяжести болезненного процесса непроходимость маточных труб может быть:
— полный;
— частичный.
При полной непроходимости маточных труб просвет трубного канала полностью закупорен, а местами частичная непроходимость. Последний вид — частичная непроходимость маточных труб — довольно коварен, так как может привести к внематочной беременности.
Симптомы трубного бесплодия и непроходимости маточных труб
Обструкция маточных труб не проявляется болью или дискомфортом, то есть женщина может долгое время даже не представлять себе эту патологию. Среди основных симптомов непроходимости маточных труб — отсутствие беременности в течение года при половом акте без предохранения от беременности. Кроме того, если закупорка заблокировала путь уже оплодотворенной яйцеклетки, эмбрион, развивающийся прямо в трубке, может быть имплантирован в трубку, и, таким образом, произойдет внематочная (трубная) беременность. В какой-то момент развития процесса это дает о себе знать резкими болями внизу живота, тошнотой, потемнением глаз, обмороком. Такие состояния требуют немедленной госпитализации. Степень проходимости и различные симптомы непроходимости маточных труб (спайки, анатомические изменения состояния труб, некоторые признаки воспаления) может оценить только врач во время процедуры гистеросальпингографии (рентгенография с предварительным введением в полость матки) специального вещества, визуализирующего маточные трубы) или соногистеросальпингоскопия (ультразвуковое исследование).
Методы лечения трубного бесплодия.
Если причиной трубного бесплодия являются функциональные нарушения, для их устранения применяется консервативное лечение, при котором снимается нервное напряжение и восстанавливается гормональный фон. Частичную непроходимость можно лечить лапароскопической операцией. При полной закупорке все эти меры не работают. Единственный действенный способ испытать радость материнства в этом случае — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). При ЭКО маточные трубы вообще не используются, поэтому их состояние не играет роли. Яйцеклетка оплодотворяется спермой в пробирке, затем эмбрион имплантируется прямо в матку женщины.
Поликистоз яичников — симптомы, причины.
Поликистоз яичников — гинекологическое заболевание, которое встречается в 65% случаев у женщин, страдающих эндокринным бесплодием. К сожалению, поликистоз и беременность часто несовместимы, так как ее клиническое проявление — отсутствие овуляции (созревания и выхода яйцеклетки из яичника). Кроме того, начинается, но не заканчивается процесс роста фолликулов и созревания яйцеклетки, а фолликулы с незрелыми яйцеклетками перестают развиваться (сохраняются), образуя новые кисты.
Формы поликистоза яичников.
Существует два типа поликистоза: первичный и вторичный.
Первичное заболевание поликистоз яичников.
При первичном поликистозе яичников симптомы заболевания проявляются уже в подростковом возрасте, чаще всего в возрасте 12-13 лет. Эта форма поликистоза трудно поддается лечению и имеет тяжелое течение.
Вторичный поликистоз.
Вторичная поликистозная болезнь возникает у женщин среднего возраста, которые иногда рожали или переживают менопаузу. При вторичной поликистозной болезни яичников заболевание часто сопровождается различными метаболическими симптомами, наиболее типичными из которых являются андрогенемия, избыточный вес и повышение уровня инсулина в крови из-за дисфункции поджелудочной железы.
При любом типе поликистоза яичников и беременность, и беременность возможны только после соответствующего лечения гормональными препаратами (иногда это лечение дополняется хирургическим вмешательством).
Поликистоз яичников: причины
1. Гормональный дисбаланс.
При поликистозе яичников фолликулярные кисты обычно возникают из-за нарушений эндокринной системы. Это могут быть заболевания гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы или щитовидной железы. Часто поликистоз связан с увеличением выработки инсулина поджелудочной железой. В то же время избыток инсулина влияет на надпочечники и заставляет их производить больше андрогенных мужских половых гормонов. Дисбаланс между андрогенами и эстрогенами (женскими половыми гормонами) вызывает поликистоз.
2. Инфекционные болезни.
Причиной поликистоза также может быть тяжелое течение инфекционного заболевания или частые простуды в детстве. Часто тонзиллит встречается в анамнезе у больных поликистозом, так как яичники и миндалины тесно связаны между собой.
3. Наследственный фактор.
было показано, что причиной поликистоза часто является генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
4. Стрессовые ситуации.
Некоторые специалисты считают, что причиной поликистоза также могут быть различные стрессовые ситуации, приводящие к гормональным сбоям и последующей ановуляции.
Поликистоз яичников: симптомы
При поликистозе яичников симптомы, на которые жалуется женщина, обращаясь к врачу, могут быть разными.
Однако очень часто у пациента проявляются один или несколько важнейших симптоматических признаков:
1. Нарушения менструального цикла. Нарушения менструального цикла есть у всех женщин с СПКЯ. Это означает, что может быть полное отсутствие менструации или значительная задержка, нерегулярность. Если у женщины менструальные кровотечения возникают не чаще 9 раз в год, врач может заподозрить у нее поликистоз, симптомом которого является ановуляция. Отсутствие менструации — первый признак того, что яйцеклетка в организме женщины не созрела, поэтому эндометрий в полости матки не «менструирует». Однако нарушение менструальной функции встречается и при ряде других гинекологических заболеваний, например, при поликистозе матки или воспалительных процессах, поэтому говорить о поликистозе яичников на основании одного только этого симптома нельзя.
2. Бесплодие.
Специалисты считают, что поликистоз и беременность могут сосуществовать. Однако для того, чтобы произошло зачатие, часто требуется очень серьезное лечение, так как поликистоз, симптомом которого является нарушение менструального цикла, приводит к ановуляции, когда созревание даже одной яйцеклетки и выход ее из яичника на оплодотворение становится невозможным.
3. Проявление избытка мужских половых гормонов.
известно, что при поликистозе яичников в крови женщины часто наблюдается повышение содержания андрогенов, избыток которых в крови может привести к довольно неприятным косметическим дефектам. У женщины развивается гирсутизм (чрезмерный рост волос), прыщи на лице, спине, груди. Иногда, когда количество андрогенов превышает все пределы, у женщины начинает развиваться облысение по мужскому типу.
4. Ожирение.
У 50% женщин с поликистозом одним из наиболее частых симптомов заболевания является резкое увеличение веса на 10-15 кг. При ожирении в результате лечения поликистоза наступление беременности на фоне ремиссии заболевания, как правило, наступает только после похудания.
5. Боль в области яичников.
Иногда у женщины возникают легкие тянущие боли внизу живота, которым она, как правило, не придает значения.
Эндометриоз и бесплодие: причины, симптомы.
Эндометриоз — гинекологическое заболевание, вызванное появлением клеток эндометрия (эпителия, выстилающего полость матки) в нетипичных для него местах. Эндометриоидные имплантаты могут начать расти в яичниках, мышечном слое матки (аденомиоз), прямой кишке, мочевом пузыре, брюшине и т.д. Особенностью этих имплантатов является проявление присущих эндометрию матки менструальных свойств, сопровождающееся образованием кист с кровянистым содержимым. При хроническом течении болезни возможно образование спаек, кист и рубцов, что приводит к непроходимости маточных труб и бесплодию.
У большинства женщин с эндометриозом матки или яичников овуляция не происходит, несмотря на менструацию.
Формы эндометриоза.
В зависимости от локализации очагов эндометриоза выделяют следующие виды этого заболевания:
1. Генитальная форма (эндометриоз яичников, матки, маточных труб, наружных половых органов, влагалища, ретроцервикальной области).
2. Экстрагенитальная форма (эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, легких и др.).
3. Комбинированная форма
Эндометриоз: симптомы.
В редких случаях эндометриоз может никак себя не проявлять, годами развиваясь в организме женщины. Однако чаще у пациентов с эндометриозом симптомы все же присутствуют и проявляются следующим образом:
1. Болевой синдром.
При эндометриозе часто возникают болевые расстройства внизу живота или поясницы, которые особенно выражены за несколько дней до и во время менструации. Признаком эндометриоза также является сильная боль в области половых органов при половом акте, а также в прямой кишке при дефекации
2. Нарушение менструального цикла.
Эндометриоидные клетки, находясь в непривычной для них среде, начинают проявлять себя так же, как в матке, то есть периодически «менструировать». Поэтому одним из признаков эндометриоза являются обильные менструации и кровотечения во время менструального цикла. Чаще всего коричневые мелкие выделения возникают за 1-3 дня до менструации или после нее — в течение 1-7 дней.
3. Бесплодие.
Репродуктивная функция нарушена у 60% женщин с эндометриозом.
4. Симптомы интоксикации.
Признаки эндометриоза, проявляющиеся на фоне сильного болевого синдрома, — это симптомы интоксикации: озноб, тошнота, рвота, повышение лейкоцитов в крови.
Причины болезни:
В современной гинекологии нет единой версии происхождения эндометриоза. Причины этого заболевания, по мнению различных специалистов, кроются в следующем:
1. Ретроградная менструация.
В некоторых случаях может случиться так, что менструальная кровь из матки попадает по маточным трубам в брюшную полость. Эта кровь обязательно содержит клетки эндометрия, которые при благоприятных обстоятельствах могут проникнуть в любой орган.
2. Гинекологические операции.
Эндометриоз матки, яичников, маточных труб может возникнуть в результате гинекологических операций: прерывания беременности, кесарева сечения, удаления кисты, прижигания эрозии шейки матки и др.
3. Гормональная дисфункция.
У женщин с эндометриозом часто наблюдается нарушение уровня гонадотропных и стероидных гормонов в крови.
4. Нарушение иммунитета.
Состояние иммунологического состояния организма имеет большое значение в развитии болезни. В здоровом организме вероятность внедрения эндометриоидных клеток в необычные места их обычной локализации значительно снижается. Поэтому необходимо постоянно стремиться вести образ жизни, направленный на укрепление иммунной системы.
5. Наследственный фактор.
Отмечено, что риск эндометриоза матки, яичников или других органов увеличивается примерно в 5 раз, если это заболевание обнаружено у близких родственников (сестер, мам). Эндометриоз, симптомы и последствия которого не слишком выражены, на самом деле поддается медикаментозному или хирургическому лечению, после которого вероятность беременности увеличивается. При сильном поражении яичников, матки и маточных труб метод ЭКО более эффективен. Однако следует отметить, что эффективность процедуры ЭКО при запущенном эндометриозе, как правило, не превышает 25-30%.
Лечение бесплодия требует времени, а также определенного терпения и выносливости. Для начала вы должны почувствовать, что получили полную информацию и ответы на все свои вопросы.
